Hydrocephalus: สาเหตุอาการและการรักษา

Hydrocephalus อาจมีผลต่อผู้ใหญ่และเด็ก ช่องสมองที่ขยายตัวอาจส่งผลต่อ สมอง ฟังก์ชันใน hydrocephalus แม้ว่าไฮโดรซีฟาลัสจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ก็สามารถรักษาได้

Hydrocephalus คืออะไร?

Hydrocephalus คือการขยายตัวที่ผิดปกติของช่องว่างของเหลวที่เต็มไปด้วยของเหลว (โพรง) ของ สมอง. เรียกอีกอย่างว่า hydrocephalus หรือท้องมาน คลิกเพื่อดูภาพขยาย เรียกอีกอย่างว่าภาพทางคลินิกของ hydrocephalus น้ำ หัว ในภาษาถิ่น (ตามคำแปลภาษาเยอรมันของคำว่า hydrocephalus) ลักษณะของภาพทางคลินิกของ hydrocephalus คือการขยายตัวของโพรงที่เรียกว่า สมอง; โพรงเหล่านี้เป็นช่องว่างคั่นระหว่างหน้าที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง หากทารกได้รับผลกระทบจากภาวะไฮโดรซีฟาลัสสิ่งนี้สามารถขยายใหญ่ขึ้นได้ กะโหลกศีรษะ. นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเด็กทารก กะโหลกศีรษะ กระดูก ยังไม่ได้เชื่อมต่อในที่สุดและไฟล์ กะโหลกศีรษะ ขยายตัวเนื่องจาก hydrocephalus Hydrocephalus สามารถนำเสนอในรูปแบบต่างๆในบุคคลที่ได้รับผลกระทบ รูปแบบต่างๆเหล่านี้แตกต่างกันเช่นในแง่ของโพรงที่ได้รับผลกระทบจากการขยายตัว ยายังแยกความแตกต่างระหว่างรูปแบบต่างๆของโรคในแง่ของสาเหตุที่เกี่ยวข้อง นำ ถึง hydrocephalus

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะไฮโดรซีฟาลัสมีความหลากหลาย ตัวอย่างเช่นโรคนี้อาจเกิดจากการที่ร่างกายผลิตน้ำไขสันหลังมากเกินไป (หรือที่เรียกว่าน้ำไขสันหลัง) Hydrocephalus อาจเกิดจาก การอุด ของการเชื่อมต่อที่มีอยู่ระหว่างช่องว่างน้ำไขสันหลังในบุคคลที่มีสุขภาพดี ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความพิการ แต่กำเนิดและสิ่งที่เรียกว่าได้มา (เช่นยังไม่ได้มา แต่กำเนิด) สาเหตุของภาวะไฮโดรซีฟาลัส: สาเหตุของภาวะไฮโดรซีฟาลัส แต่กำเนิดอาจเกิดจากความผิดปกติของสมองหรือกะโหลกศีรษะ กระดูก, เหนือสิ่งอื่นใด. ความผิดปกติของพัฒนาการต่างๆของสมองและความบกพร่องทางพันธุกรรมก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ถึง hydrocephalus สาเหตุที่ได้มาซึ่งอาจเป็นสาเหตุของภาวะไฮโดรซีฟาลัส ได้แก่ การบาดเจ็บที่สมองจากอุบัติเหตุ การอักเสบของสมอง,หรือ ภาวะเลือดออกในสมอง. อุดตัน ของ หัว or ความไม่ลงรอยกัน นอกจากนี้ยังอาจได้รับสาเหตุของภาวะไฮโดรซีฟาลัส

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Hydrocephalus สามารถรับรู้ได้ก่อนโดยทั่วไปอัตราเงินเฟ้อที่เป็นรูปบอลลูนของ หัว. บางครั้งส่วนบนของกะโหลกศีรษะจะบวมและอาจเจ็บเมื่อสัมผัส ผม การเจริญเติบโตมักจะถูกรบกวนด้วย การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะทำให้รุนแรง อาการปวดหัวการรบกวนทางสายตาและอาการชัก เด็กหลายคนมีอาการชักจากโรคลมชักอย่างรุนแรงในช่วงแรกของชีวิตโดยมักได้รับการบอกกล่าวจากการเหงื่อออกตัวสั่นและพฤติกรรมที่ผิดปกติโดยทั่วไป ที่รุนแรง ความเจ็บปวดรวมกับการรบกวนของสตินำไปสู่ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. การรบกวนทางสายตาอาจเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ หรือคงอยู่อย่างถาวรโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะเห็นภาพซ้อนหรือมีการรับรู้สิ่งรอบข้างเบลอ ในแต่ละกรณีปัญหาการได้ยินจะพัฒนาขึ้นแม้กระทั่งนำไปสู่อาการหูหนวกโดยสมบูรณ์ของเด็กที่ได้รับผลกระทบ ในระหว่างการเกิดโรคอัมพาตและการรบกวนทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นในบริเวณศีรษะและในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย นอกจากนี้ เวียนหัวการเดินและการรบกวนของสติเกิดขึ้น บุคคลที่ได้รับผลกระทบสูญเสียสติซ้ำ ๆ หรือแม้แต่ตกอยู่ใน อาการโคม่า. หากไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่น ๆ ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อสมองจะเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกรณีที่รุนแรงโรคนี้ถึงแก่ชีวิต

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในการวินิจฉัยภาวะไฮโดรซีฟาลัสมักใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพที่เรียกว่า วิธีการเหล่านี้ ได้แก่ เสียงพ้น การตรวจสอบ คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) การตรวจหรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI). วิธีใดต่อไปนี้ที่เหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยภาวะไฮโดรซีฟาลัสในผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่สันนิษฐานของภาวะไฮโดรซีฟาลัสหรืออายุของผู้ป่วย: เสียงพ้นตัวอย่างเช่นเหมาะอย่างยิ่งสำหรับทารกแรกเกิดเนื่องจากหมวกแก๊ปยังไม่ปิดสนิท หลักสูตรของ hydrocephalus ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและการรักษา มาตรการ ถ่าย. หลักสูตรของ hydrocephalus ยังแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการของ hydrocephalus ประกอบด้วย ปวดหัว or ความเกลียดชัง. หลักสูตรที่รุนแรงอาจ นำ ต่อความรู้สึกผิดปกติหรือ อาการโคม่า. การบำบัดที่เหมาะสม มาตรการ มักจะนำไปสู่การปรับปรุงที่สำคัญใน อาการของ hydrocephalus (เช่นการเดินรบกวนหรือ กระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติในการล้าง)

ภาวะแทรกซ้อน

Hydrocephalus ทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการทำงานของสมอง สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อทั้งสภาพร่างกายและจิตใจทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก ศีรษะของผู้ป่วยพองจากโรคนี้และมีขนาดค่อนข้างใหญ่ ในทำนองเดียวกันส่งผลให้ความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ อาการปวดหัว. ในหลาย ๆ กรณี ความเจ็บปวด ยังแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายและสามารถนำไปสู่การร้องเรียนต่างๆได้เช่นกัน นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนทางสายตาซึ่งอาจเกิดการมองเห็นแบบม่านบังตาหรือการมองเห็นซ้อนได้ ในกรณีที่รุนแรงอาการชักจากโรคลมชักก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ในขณะที่โรคดำเนินไปจะเกิดอัมพาตและการรบกวนทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างรุนแรงจากอาการ การเดินผิดปกติก็เกิดขึ้นเช่นกันและไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะหมดสติหรือตกอยู่ในอาการก อาการโคม่า. การรักษาเกิดจากการผ่าตัดและมักจะนำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวก ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆและเกิดความเสียหายต่อสมองอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เนื่องจากภาวะไฮโดรซีฟาลัสอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของสมองได้ สภาพ ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ ไม่มีการรักษาตัวเองเกิดขึ้นในกระบวนการนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะไฮโดรซีฟาลัสจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ก่อนคลอดหรือหลังคลอดทันที ดังนั้นจึงมักไม่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์เสมอหากเด็กมีอาการรุนแรง อาการปวดหัว or อาเจียน. นอกจากนี้ไฮโดรซีฟาลัสยังสามารถนำไปสู่ปัญหาการมองเห็นทำให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการมองเห็นสองครั้งหรือการมองเห็นด้วยม่านตา ในกรณีนี้ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพ การรักษาโรคนี้มักดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันและขึ้นอยู่กับความรุนแรงที่แน่นอนของการร้องเรียน อย่างไรก็ตามการรักษาที่สมบูรณ์ไม่สามารถทำได้ ในหลาย ๆ กรณีพ่อแม่หรือญาติก็มีอาการทางจิตใจที่รุนแรงเช่นกันจึงแนะนำให้เข้ารับการรักษาทางจิตใจ

การรักษาและบำบัด

ขั้นตอนการรักษาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาภาวะไฮโดรซีฟาลัสคือการปลูกถ่ายส่วนแบ่ง: ท่อบาง ๆ ที่ทำจากพลาสติกและซิลิโคนที่ระบายน้ำไขสันหลังจากโพรงสมองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเมื่อมีภาวะน้ำในสมองแตก เพื่อจุดประสงค์นี้ส่วนแบ่งจะถูกถ่ายโอนจากห้องสมองที่ได้รับผลกระทบไปยังช่องท้องเป็นต้น จุดมุ่งหมายของขั้นตอนนี้คือการลดขนาดของโพรงสมองที่ขยายออก การวางท่อเพื่อบรรเทาอาการ อาการของ hydrocephalus จะดำเนินการภายใต้ ผิว; ขั้นตอนที่ดำเนินการจึงไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอก Shunts สามารถใช้ในการรักษาภาวะไฮโดรซีฟาลัสได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ขึ้นอยู่กับรูปแบบของพวกเขาท่อฝังที่ใช้ในการรักษาภาวะไฮโดรซีฟาลัสอาจมีวาล์วที่แตกต่างกันตัวอย่างเช่นวาล์วเหล่านี้ตอบสนองต่อความดันสูงหรือต่ำจากโพรงสมอง หนึ่ง การรักษาด้วย สำหรับการลดช่องที่สามของสมองโดยเฉพาะเรียกว่าการส่องกล้องช่องท้องที่สาม (ETV) ที่นี่มีการทำรูเล็ก ๆ ในผนังกระเป๋าหน้าท้อง การรักษาด้วยยาเพื่อรักษาภาวะไฮโดรซีฟาลัสโดยทั่วไปมักใช้ไม่บ่อยและในระยะสั้น

Outlook และการพยากรณ์โรค

หลังจากการผ่าตัดแล้วมักจะมีการกำหนดแนวทางเชิงบวกของโรค การวินิจฉัยในระยะแรกชอบสิ่งนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไม่มีความเสียหายที่ยั่งยืนต่อสมอง ต้องมีความแตกต่างพื้นฐานระหว่างการพยากรณ์โรคสำหรับทารกแรกเกิดและทารกและสำหรับผู้ใหญ่ Hydrocephalus ไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามสามารถรักษาได้สำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ ดังนั้นตามสถานะปัจจุบันของความเป็นไปได้ทางการแพทย์จึงมีมุมมองเชิงบวกสำหรับผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็ก ๆ สามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่ต้องมีการร้องเรียนหากได้รับการรักษาตามเวลา การศึกษาพิสูจน์ความสำเร็จของการแบ่งสองในสามของพวกเขาสามารถปฏิบัติตามเส้นทางการศึกษาเช่นเดียวกับเพื่อนที่มีสุขภาพดี เด็กทุกคนเสียชีวิตประมาณสิบคน ในส่วนอื่น ๆ ปัญหาพฤติกรรมยังคงเป็นผลมาจากข้อ จำกัด ในการทำงานของสมอง สิ่งเหล่านี้สามารถลดลงได้ด้วยการสอนพิเศษและการบำบัดพิเศษ แนวโน้มสำหรับผู้ใหญ่ไม่ชัดเจน สำหรับพวกเขามันขึ้นอยู่กับว่าพวกเขามีความผิดปกติอย่างไร พวกเขาไม่จำเป็นต้องสวมกอดตลอดชีวิตเสมอไป ผู้สูงอายุจำนวนมากพัฒนาภาวะไฮโดรซีฟาลัสอย่างเห็นได้ชัด ในพวกเขาอายุที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลังการผ่าตัด

การป้องกัน

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะป้องกันภาวะไฮโดรเซฟาลัส อย่างไรก็ตามอาจมีผลในเชิงบวกต่อหลักสูตรของโรคหากมีการวินิจฉัยภาวะไฮโดรซีฟาลัสที่มีอยู่ในช่วงต้นและสามารถรักษาทางการแพทย์ได้ ขอบเขตของความเสียหายทุติยภูมิเนื่องจากห้องสมองที่ขยายตัวในภาวะไฮโดรซีฟาลัสสามารถลดลงได้ด้วยวิธีนี้ในหลาย ๆ กรณี

การติดตามผล

การดูแลติดตามผลอย่างเหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่งแม้ในการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่ำเช่นการผ่าตัดแบ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเบี่ยงเบนของช่องท้อง - ช่องท้องผู้ป่วยจะต้องงดอาหารในวันผ่าตัด หนึ่งวันหลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยจะถูกระดมโดย อายุรเวททางร่างกาย และได้รับอนุญาตให้กินและดื่มได้ตามปกติ หลังจากผ่านไปสองสามวันตำแหน่งของสายสวนสมองและความกว้างของช่องสมองจะถูกตรวจสอบโดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ สิ่งนี้ทำหน้าที่ยืนยันว่าขั้นตอนนี้ได้รับการดำเนินการเรียบร้อยแล้วและช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการบรรเทาทุกข์ตามที่ต้องการ จากนั้นผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลและกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ การตรวจติดตามผลประจำปีโดยการสแกน CT และการอภิปรายเกี่ยวกับอาการที่มีอยู่เป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาเผยให้เห็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่เป็นไปได้เช่นการตกเลือดในช่องท้องเนื่องจากการระบายน้ำมากเกินไปและให้การรักษาอย่างรวดเร็วหากจำเป็น ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ในการระบายน้ำมากเกินไปในครั้งเดียวสามารถพูดคุยกับแพทย์ที่รักษาของตนได้ถึงความเป็นไปได้ในการฝังวาล์วปรับความโน้มถ่วงหลังผ่าตัดซึ่งจะใช้ในการผ่าตัดที่จำเป็นต่อไป ความไม่เพียงพอของการปัดเนื่องจากสายสวนที่อุดกั้นก็เป็นไปได้และจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขอย่างทันท่วงที

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

บริการทางการแพทย์ การรักษาด้วย มีการระบุไว้ในทุกกรณีเพื่อรักษาภาวะไฮโดรซีฟาลัส อาการของแต่ละบุคคลสามารถบรรเทาได้โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบด้วยการช่วยเหลือตัวเองหลาย ๆ อย่าง มาตรการ. อาการชักจากโรคลมชักสามารถลดลงได้ด้วยมาตรการป้องกันเช่นหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้และการใช้ยาฉุกเฉินจะช่วยป้องกันอาการชัก ที่รองนอนและช่วยประหยัด ความเกลียดชัง, อาเจียน และปวดหัว นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของตนเองเพื่อหลีกเลี่ยงอาการที่เกิดขึ้น หากเกิดภาพซ้อนจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ มาตรการเฉียบพลันครั้งแรกที่นี่คือการพักผ่อนและ การผ่อนคลาย. โดยหลักการแล้วโรคไฮโดรซีฟาลัสต้องได้รับการผ่าตัด หลังการผ่าตัดจะมีการระบุระยะเวลาพักฟื้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ผู้ป่วยควรพยายามให้แพทย์ตรวจสุขภาพเป็นประจำแม้ว่าจะเสร็จสิ้นการรักษาแล้วก็ตาม หากเกิดภาวะแทรกซ้อนควรรีบไปโรงพยาบาลทันที เนื่องจากภาวะไฮโดรซีฟาลัสสร้างภาระทางอารมณ์ให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบอยู่เสมอจึงขอแนะนำให้ให้คำปรึกษาด้านการรักษา การมีส่วนร่วมในกลุ่มช่วยเหลือยังสามารถช่วยให้ผู้ประสบภัยยอมรับความด่างพร้อยภายนอกและความรู้สึกไม่สบาย