Leser-Trélat Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

ในกลุ่มอาการ Leser-Trélatซึ่งเป็นมะเร็ง โรคมะเร็ง ของ อวัยวะภายใน เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุมากพร้อมกับอายุที่มากขึ้น หูด. บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์นี้มาพร้อมกับอาการคันและ acanthosis nigricans การบำบัดโรค รวมถึงการลบไฟล์ หูด และการรักษาเนื้องอก

Leser-Trélat syndrome คืออะไร?

Leser-Trélat syndrome เป็นกลุ่มอาการที่หายากและ paraneoplastic ซึ่งส่วนใหญ่เกิดในวัยสูงอายุ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไฟล์ สภาพ ขึ้น ผู้สูงอายุจำนวนมาก หูด. ตัวอย่างของปรากฏการณ์นี้เป็นตัวบ่งชี้ Leser และTrélatคนแรกที่ค้นพบปรากฏการณ์นี้แล้วในศตวรรษที่ 19 การค้นพบของพวกเขาไม่เกี่ยวข้องกัน ต่อมาปรากฎว่าทั้งคู่อธิบายถึงความชราภาพจริงๆ hemangioma. E. Hollander ยังเกี่ยวข้องกับการศึกษากลุ่มอาการ Leser-Trelat เขาคาดเดาในศตวรรษที่ 20 เกี่ยวกับความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างวัยชรา เคราโตส และมะเร็งของ อวัยวะภายใน. อย่างไรก็ตาม Leser-Trelat syndrome มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็ง โรคมะเร็ง ยังคงยากที่จะพิสูจน์จนถึงทุกวันนี้ดังนั้นจึงเป็นที่สงสัยของผู้เขียนจำนวนมาก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

วิทยาศาสตร์แบ่งออกเป็นคำถามเกี่ยวกับสาเหตุของโรค Leser-Trélat นักวิทยาศาสตร์บางคนคิดว่าการคาดเดาของ E. โรคมะเร็ง เป็นสาเหตุของหูดในวัยชรา โดยปกติแล้วตามความเห็นนี้ปรากฏการณ์นี้เกิดจากเนื้องอกมะเร็งเช่นมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาของระบบทางเดินอาหารหรือเต้านมซึ่งมีการกล่าวกันว่าปล่อยปัจจัยกระตุ้นการเติบโต บ่อยครั้งที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็ง โรคมะเร็งในโลหิต or ปอด มีการกล่าวกันว่า carcinomas สามารถกระตุ้นให้เกิดปรากฏการณ์ได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเชื่อมโยงกับเนื้องอกอื่น ๆ เป็นเรื่องยากที่จะพิสูจน์อีกครึ่งหนึ่งของชุมชนวิทยาศาสตร์จึงสงสัยถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับมะเร็งของ อวัยวะภายใน. ในประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ผิว โรค acanthosis nigricans มีอยู่ในเวลาเดียวกับกลุ่มอาการ Leser-Trélat ดังนั้นผู้เขียนหลายคนจึงพิจารณาปรากฏการณ์นี้ว่าเป็นรูปแบบที่ไม่สมบูรณ์ของโรคผิวหนังนี้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการสำคัญของกลุ่มอาการ Leser-Trélatคือการเกิด seborrheic อย่างกะทันหัน เคราโตส. หูดอายุจะปรากฏเป็นจำนวนมากโดยเฉพาะและกระจายค่อนข้างกระจัดกระจายภายในกลุ่มอาการ มีการสังเกตการแสดงออกที่เฉพาะเจาะจงบนลำต้นของร่างกาย ในครึ่งหนึ่งของทุกกรณีหูดที่มีอายุมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับอาการคันที่รุนแรงมากหรือน้อย หูดอายุของ Leser-Trélat syndrome แตกต่างจาก seborrheic เคราโตส ในความหมายทั่วไป ผิว ผื่นที่มักมีความผิดปกติของอวัยวะภายใน ดังนั้นแม้ว่ามะเร็งของอวัยวะภายในอาจไม่ใช่สาเหตุของการปรากฏตัว แต่ในกลุ่มอาการ Leser-Trélatก็มีความสัมพันธ์ที่ไม่อาจปฏิเสธได้ระหว่างมะเร็งร้ายกับหูด นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงสีน้ำตาลเป็นสีเทาสกปรกในไฟล์ ผิว อาจเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแขนและขาของผู้ป่วยจะมีสีค่อนข้างเข้มในบริบทนี้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ข้อสงสัยประการแรกของกลุ่มอาการ Leser-Trélatเกิดจากการวินิจฉัยทางตา ประวัติอาจได้รับการวินิจฉัยแล้วหากผู้ป่วยรายงานโรคมะเร็งของอวัยวะภายในในระหว่างการสัมภาษณ์การซักประวัติ หากยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งร้ายของอวัยวะภายในแพทย์อาจระบุเนื้องอกที่มีอยู่โดยการถ่ายภาพหากสงสัยว่ามีอาการ Leser-Trélat syndrome อย่างล่าสุดการตรวจพบเนื้องอกเหล่านี้ที่เกี่ยวข้องกับหูดอายุถือเป็นการวินิจฉัยโรค เพื่อประเมินความผิดปกติของมะเร็งและสามารถพยากรณ์โรคได้แพทย์มักจะได้รับคำแนะนำจาก WHO ดังนั้นการพยากรณ์โรคของกลุ่มอาการ Leser-Trélatจึงแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีและส่วนใหญ่จะพิจารณาจากเนื้องอกที่อยู่ตำแหน่งที่ตั้งและความสามารถในการรักษา

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจาก Leser-Trélat syndrome เป็นเนื้องอกในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้ นำ ต่อความตายของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ไม่ได้เริ่มการรักษากลุ่มอาการนี้ แต่เนิ่นๆและการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นช้า ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการคันและมีผื่นขึ้นที่ผิวหนังอย่างรุนแรงเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายผู้ป่วยจึงมีความสวยงามลดลง นอกจากนี้กลุ่มอาการ Leser-Trélatยังนำไปสู่การก่อตัวของหูดบนผิวหนัง หูดเองมีสีเข้มมาก หากไม่ได้รับการรักษาโรคสามารถแพร่กระจายต่อไปและส่งผลกระทบต่อสุขภาพส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยทันที บริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถลบออกได้โดยการผ่าตัด อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ได้อย่างเป็นสากลว่ามะเร็งจะพ่ายแพ้อย่างสมบูรณ์โดยการกำจัดออกหรือไม่ ภายใต้สถานการณ์บางอย่างโรค Leser-Trélatจะลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้อาจใช้การฉายรังสีเพื่อรักษาอาการและความรู้สึกไม่สบายของกลุ่มอาการ Leser-Trélat อย่างไรก็ตามการรักษาตัวเองไม่ได้ นำ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้สูงอายุที่สังเกตเห็นอย่างกะทันหัน การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง กับตัวเองหรือมีอาการคันผิดปกติควรติดต่อแพทย์ประจำครอบครัว อย่างช้าที่สุดหากมีผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรงหรือมีลักษณะของหูดปรากฏขึ้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล มิฉะนั้นการเจริญเติบโตอาจแพร่กระจายไปยังส่วนที่มีสุขภาพดีของร่างกายและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปในระหว่างการเกิดโรค หากมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด การพัฒนาจะต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที เช่นเดียวกับปัญหาหัวใจและหลอดเลือดและหายใจถี่ Leser-Trélat syndrome เกิดขึ้นในผู้สูงอายุเป็นส่วนใหญ่ ผู้สูงอายุที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อร้องเรียนดังกล่าวข้างต้นหรือผู้ที่เป็นมะเร็งอยู่แล้วควรปรึกษาแพทย์อย่างใกล้ชิด ที่ครอบคลุม การตรวจร่างกาย ถูกระบุในกรณีใด ๆ ผู้ติดต่อที่ถูกต้องคือแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ผิวหนัง ใครก็ตามที่รู้สึกไม่สบายจากการเปลี่ยนแปลงภายนอกควรปรึกษากับนักบำบัดก่อนที่จะมีอาการร้ายแรง ปมด้อยที่เด่นชัดหรือ ดีเปรสชัน ต้องการระยะยาว การรักษาด้วย. สำหรับเด็กควรปรึกษากุมารแพทย์หากมีอาการของโรค Leser-Trélat

การรักษาและบำบัด

If การแพร่กระจาย ได้ก่อตัวขึ้นแล้วการรักษาโรคมะเร็ง Leser-Trélat syndrome เป็นไปไม่ได้อีกต่อไป การผ่าตัดตามความจำเป็นและการรักษาตามอาการอาจสามารถยืดชีวิตของผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตามอายุขัยประมาณสิบเอ็ดเดือนสำหรับหลักสูตรเชิงรุก ในกรณีที่ไม่มี การแพร่กระจาย, การรักษาด้วย สำหรับกลุ่มอาการ Leser-Trélatจะเน้นไปที่การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ในบางสถานการณ์รังสียังใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ในสิ่งมีชีวิต หูดที่อายุมากบนผิวหนังมักจะถูกกำจัดออกไปด้วย การกำจัดอาจเกิดขึ้นได้ตัวอย่างเช่นโดยการตัดตอน หรืออีกทางหนึ่ง การบำบัดด้วยความเย็น เสนอความเป็นไปได้ของ การแช่แข็ง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาจากภายนอกด้วยวิธีก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก หัววัดหรือสารทำความเย็นจะถูกฉีดเข้าไปในหูดโดยตรง ไม่ว่าในกรณีใด การบำบัดด้วยความเย็น ทำงานที่อุณหภูมิระหว่างลบ 70 ถึงลบ 200 องศาเซลเซียส ตัวเลือกที่สามคือ การขูดมดลูก. ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะถูกผ่าตัดออกโดยการขูดหูดออกโดยใช้ Curette โดยปกติขั้นตอนในการ กำจัดหูด เกิดขึ้นภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ และไม่ต้องการ ยาสลบ.

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคเป็นไปตามทั่วไป สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบตลอดจนความคืบหน้าของโรค หลักสูตรที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจ นำ การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบ เซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายได้โดยไม่ จำกัด ในสิ่งมีชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์และนำไปสู่การก่อตัวของ การแพร่กระจาย. กระบวนการนี้ส่งผลให้ผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิตในที่สุด เนื่องจากกลุ่มอาการ Leser-Trélatมีลักษณะที่ก้าวร้าวโดยเฉพาะการรักษาที่เพียงพอ มาตรการ จะต้องดำเนินการในระยะแรกเพื่อให้แน่ใจว่ามีการพยากรณ์โรคที่ดี อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงลักษณะผิวส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนที่มีอายุมากสภาพทั่วไปของพวกเขา สุขภาพ มักจะอ่อนแอลงแล้ว สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อการพัฒนาต่อไป การบำบัดมะเร็งเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้มีโอกาสในการรักษา การรักษา มาตรการ สร้างภาระหนักให้กับสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ ผลข้างเคียงและการสูญเสียคุณภาพชีวิตเกิดขึ้นอย่างไรก็ตามมักเป็นเพียงโอกาสเดียวที่จะเป็นอิสระจากอาการ นอกจากนี้การรักษาจะต้องรวมถึงการผ่าตัดโดยเอาเนื้องอกมะเร็งออก ขั้นตอนนี้ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียง ถ้า แผลที่ผิวหนัง ไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์โอกาสในการฟื้นตัวแย่ลง นอกจากนี้ยังมีโอกาสในการกลับเป็นซ้ำของโรคเพิ่มขึ้นอีกด้วย

การป้องกัน

เนื่องจากกลไกที่เป็นสาเหตุของโรค Leser-Trélatยังไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างแน่ชัดจึงเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันโรคนี้ หากมะเร็งของอวัยวะภายในเป็นสาเหตุอย่างแท้จริงระดับพันธุกรรมมีบทบาทในการเริ่มต้นของโรคที่ไม่ควรมองข้าม ในกรณีของการจัดการทางพันธุกรรมการป้องกันทั้งหมด มาตรการ จะมีผลเฉพาะกับข้อ จำกัด อยู่ดี

aftercare

หลังจากการรักษาโรค Leser-Trélatจริงผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง นอกเหนือจากการตรวจสุขภาพตามปกติและการใช้วิธีบำบัดเพิ่มเติมแล้วการดูแลหลังการรักษายังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตด้วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพยายามสร้างคุณภาพชีวิตขึ้นมาใหม่ การสนับสนุนจากแพทย์ที่รับผิดชอบตลอดจนญาติและเพื่อนเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้บรรลุแนวทางที่ดีในการจัดการกับโรค การแลกเปลี่ยนข้อมูลกับผู้ป่วยที่ป่วยในลักษณะเดียวกันยังสามารถช่วยให้ได้รับข้อมูลที่มีค่าซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียอื่น ๆ อันเนื่องมาจากการร้องเรียนเกี่ยวกับสุนทรียศาสตร์ การเปลี่ยนแปลงบนผิวหนังอาจเกิดขึ้นในสถานที่ต่างๆและลดคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ Leser-Trélat syndrome สามารถเกิดขึ้นกับอวัยวะภายในและนำไปสู่มะเร็งได้เช่นกัน ดังนั้นระยะต่อไปของโรคนี้จึงขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยโรคและบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยดังนั้นการทำนายโดยทั่วไปจึงไม่สามารถทำได้ อย่างไรก็ตามในหลายกรณีอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะลดลง ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะลดลงทุกปี หลักทั่วไปคือห้าปีแม้ว่าที่นี่จะมีการระบุประเภทของมะเร็งเช่นกัน การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์อาจรวมถึงการใช้ยาต้านฮอร์โมน และยาอื่น ๆ ในกรณีของโรคที่ยืดเยื้อให้รวมการดูแลติดตามและติดตามผล รายละเอียดของการติดตามดูแลจะกล่าวถึงในการปรึกษาการจำหน่ายหรือในการนัดหมายแยกต่างหาก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Leser-Trélat syndrome เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ประสบภัยดังนั้นควรไปพบแพทย์ทันที แม้ว่าผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความอัปยศอดสูที่เกิดจากหูดอายุ แต่การรักษาเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะภายในเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก ผู้ป่วยมักประสบกับภาระทางจิตใจอย่างมากเนื่องจากการวินิจฉัยและรู้สึกว่ามีคุณภาพชีวิตที่ จำกัด อย่างไรก็ตามที่เกิดขึ้นใหม่ ดีเปรสชัน จะต้องไม่ทำให้ผู้ป่วยชะลอการรักษาเนื่องจากไม่มีแรงขับ ท้ายที่สุดแล้วในการกำจัดเนื้องอกมะเร็งออกไปสิ่งสำคัญคือความสำเร็จของการรักษาที่แพทย์จะทำการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด สิ่งนี้หมายถึงการเข้าพักในคลินิกโดยผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการออกกำลังกายระยะเวลาการพักผ่อนและการรับประทานตัวแทนทางการแพทย์ หลังจากการกำจัดเนื้องอกแล้วผู้ป่วยจำนวนมากต้องการการรักษาด้วยเครื่องสำอางสำหรับหูดที่มีอายุมากซึ่งพบว่าไม่น่าสนใจและรบกวน การกำจัดหูดตามอายุจะดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนัง หลังจากนั้นผู้ประสบภัยระวังอย่าใส่เพิ่มเติม ความเครียด ในบริเวณผิวที่ระคายเคือง เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์ผิวหนังจะให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคลการใช้ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางและการเลือกเสื้อผ้าซึ่งผู้ได้รับผลกระทบจะปฏิบัติตามเป็นเวลาสองสามสัปดาห์