สารยับยั้งการอักเสบ

บทนำ

ยาต้านการอักเสบเป็นยาที่มีไว้เพื่อระงับการอักเสบของร่างกาย ดังนั้นจึงมักใช้เมื่อเกิดปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายและควรระงับปฏิกิริยานี้ ปฏิกิริยาการอักเสบเกิดขึ้นได้ในหลายโรคเช่นโรคภูมิแพ้รูมาตอยด์ โรคไขข้อ หรือหลอดลมอักเสบ

ยาต้านการอักเสบเรียกอีกอย่างว่ายาต้านการอักเสบหรือยาต้านการอักเสบ ความแตกต่างโดยทั่วไปเกิดขึ้นระหว่างยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ไม่ใช่สเตียรอยด์และสมุนไพร ยาที่รู้จักกันดีและเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งเรียกว่า NSAIDs

โดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้เป็นยาต้านการอักเสบที่ใช้กันมากที่สุด ตัวแทนที่สำคัญที่สุดของกลุ่มนี้คือ แอสไพริน®, ibuprofen, diclofenacและ coxibe ตัวอย่างของกลุ่มยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ ได้แก่ dexamethasone or prednisolone.

น้ำมันจาก Arnica ตัวอย่างเช่นพืชเป็นยาต้านการอักเสบจากสมุนไพรที่รู้จักกันดี โดยหลักการแล้วยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์สามารถใช้เป็นยาเม็ดฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านทาง หลอดเลือดดำสูดดมเป็นละอองเป็นครีมหรือฉีดเข้าไปในข้อต่อ ประเภทของรูปแบบยาและปริมาณขึ้นอยู่กับโรคที่ต้องรักษาและคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของสารออกฤทธิ์

สเตียรอยด์ใช้ในการแพทย์เกือบทุกด้าน สเตียรอยด์ใช้ในโรคไขข้อ, โรคปอดบวม (ปอด ยา), โรคผิวหนัง (ยาผิวหนัง), โลหิตวิทยา-oncology, วิทยา (ประสาทวิทยา), โรคติดเชื้อ, จักษุวิทยา, ระบบทางเดินอาหารและโรคไต. ตัวอย่างเช่น 50 มก prednisolone ใช้เป็นแท็บเล็ตในระหว่างการโจมตีของรูมาตอยด์ โรคไขข้อ.

หากต้องการการบำบัดเฉพาะที่เท่านั้นการให้ triamcinolone 10-40 มก. เข้าสู่ข้อต่อโดยตรงพร้อมกับการฉีดยาจะถูกระบุ นอกจากนี้สเตียรอยด์ยังใช้เป็นยาทดแทนเพื่อให้แน่ใจว่ามีสเตียรอยด์ในร่างกายเพียงพอในกรณีที่มีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอกล่าวคือเมื่อ ต่อมหมวกไต ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลของร่างกายในปริมาณที่เพียงพอได้อีกต่อไป ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกัน

ประการแรกพวกมันจับกับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ของร่างกาย ด้วยวิธีนี้พวกเขาเข้าไปแทรกแซงในการควบคุมการอักเสบและต้านการอักเสบ โปรตีนในที่สุดพวกเขาก็ยับยั้งสิ่งที่เรียกว่าไซโคลออกซีจีเนสไทป์ II เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งจะนำไปสู่การลดการอักเสบ ไข้, บวมและ ความเจ็บปวด.

ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์มีปฏิกิริยาหลายอย่างที่ต้องนำมาพิจารณา ในกรณีของ prednisoloneสามารถเพิ่มเอฟเฟกต์ได้โดย เอสโตรเจน เช่นที่มีอยู่ใน "ยาเม็ด" ในทางกลับกันยาเช่นยาปฏิชีวนะ rifampicin สามารถทำให้ผลอ่อนลงได้

เป็นที่ทราบกันดีว่าสเตียรอยด์หรือเพรดนิโซโลนสามารถมีผลต่อโหมดการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการใช้สเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พร้อมกันจะทำให้มีจำนวนมากขึ้น กระเพาะอาหาร และแผลในลำไส้ ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสิ่งที่เพิ่งเกิดขึ้น กระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด.

พื้นที่ เลือด ในทางกลับกันผลการลดน้ำตาลของผู้ป่วยโรคเบาหวานจะลดลงเมื่อรับประทานสเตียรอยด์พร้อมกัน ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์มีข้อห้ามที่แน่นอนน้อยมาก เฉพาะในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือส่วนผสมอื่น ๆ ไม่ควรรับประทานยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์

อย่างไรก็ตามมีข้อควรระวังหลายประการที่ต้องปฏิบัติเมื่อรักษาด้วยสเตียรอยด์ต้านการอักเสบ เนื่องจากยาต้านการอักเสบกลุ่มนี้ทำให้เกิดการลดลงของ ระบบภูมิคุ้มกันการบำบัดป้องกันการติดเชื้ออาจต้องดำเนินการควบคู่กันไป นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นสำหรับการติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับ เริม งูสวัด.

นอกจากนี้ฤทธิ์ต้านการอักเสบสามารถทำให้การวินิจฉัยทางเคมีในห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อยากขึ้น การตรวจสอบ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ในกรณีของการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้เช่น ความดันเลือดสูง or โรคเบาหวาน เมลลิทัส. ตามหลักการแล้วการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ควรได้รับการตรวจสอบอย่างเพียงพอโดยแพทย์

ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์มีผลข้างเคียงจำนวนมาก ผลข้างเคียงอาจรวมถึงการเพิ่มน้ำหนักการเกิดอาการบวมน้ำและ โรคเบาหวาน เมลลิทัส. นอกจากนี้ กระเพาะอาหาร และการร้องเรียนในลำไส้สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของแผลในกระเพาะอาหาร

พื้นที่ เลือด จำนวนนับยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้หลังจากใช้สเตียรอยด์เป็นเวลานานส่งผลให้เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะ ดวงตาอาจได้รับผลกระทบจากผลข้างเคียง เมื่อรับประทานสเตียรอยด์ต้อกระจกและ โรคต้อหิน สามารถเกิดขึ้นได้นอกจากนี้จิตใจสามารถบกพร่องได้ตั้งแต่ ดีเปรสชัน เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นผลข้างเคียง

นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นยาเม็ดฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านทาง หลอดเลือดดำ หรือเป็นครีม โดยหลักการแล้วจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในการรักษา ความเจ็บปวด และการอักเสบ ที่นี่เช่นกันประเภทของการบริหารและปริมาณขึ้นอยู่กับโรคที่ต้องรักษา

ในกรณีที่มีการฟกช้ำของส่วนต่างๆของร่างกายเช่นทาครีมเฉพาะที่ด้วย diclofenac (Voltaren®) ดำเนินการ ในกรณีของ โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดตัวอย่างเช่น 800 มก ibuprofen สามารถถ่ายได้สามครั้งต่อวัน ยาต้านการอักเสบประเภทนี้แพร่หลายมากที่สุดในประชากรเช่นในการรักษา อาการปวดหัว หรือแม้กระทั่ง อาการปวดข้อ.

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินโดยการยับยั้งสิ่งที่เรียกว่าไซโคลออกซีจีเนสประเภท I และ II prostaglandins อยู่ในกลุ่มของเนื้อเยื่อ ฮอร์โมน และโดยปกติจะส่งเสริมการพัฒนาของการอักเสบหรือการเพิ่มขึ้นของ ไข้. หากมีการผลิตเหล่านี้ ฮอร์โมน ตอนนี้ถูกยับยั้งมีการอักเสบลดลง ไข้อาการบวมและปวด

นอกจากนี้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดซึ่งมีผลต่อ เลือด การแข็งตัวและใช้ในการรักษาหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรคเหนือสิ่งอื่นใด ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ทำให้เกิดปฏิกิริยาต่างๆที่ต้องนำมาพิจารณา เป็นที่ทราบกันดีว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยังมีผลต่อโหมดการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยาอื่น ๆ

ตัวอย่างเช่นการใช้ยาต้านการอักเสบและสเตียรอยด์ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พร้อมกันจะทำให้จำนวนแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถทำให้ผลของ ยาขับปัสสาวะ (ยาระบาย) และยาลดความดันโลหิต (ยาลดลง ความดันโลหิต). นอกจากนี้ไม่แนะนำให้รับประทานยาต้านการอักเสบและแอลกอฮอล์ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พร้อมกันเนื่องจากอาจทำให้ผลข้างเคียงเพิ่มขึ้นได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีข้อห้ามจำนวนมากที่ต้องพิจารณา ไม่ควรรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในกรณีที่แพ้กลุ่มยา หากเกิดอาการหอบหืดหรือหายใจถี่ขณะรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ก็ไม่ควรรับประทานยากลุ่มนี้

ห้ามใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในกรณีของกระเพาะอาหารที่มีอยู่และ เลือดออกในลำไส้ หรือในกรณีของโรคกระเพาะกำเริบและแผลในกระเพาะอาหาร หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยากลุ่มนี้ควรรับประทานยาเพื่อยับยั้งเพิ่มเติม กรดในกระเพาะอาหาร เพื่อป้องกันเยื่อเมือก ยาเหล่านี้เรียกว่าสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (ตัวอย่างเช่น omeprazole หรือ pantoprazole)

ในทำนองเดียวกันก ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เป็นข้อห้ามในการรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ นอกจากนี้ห้ามรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อ หัวใจ โรคต่างๆเช่นรุนแรง หัวใจล้มเหลว หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ นอกจากนี้ยังต้องไม่ใช้สำหรับความบกพร่องของอวัยวะที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นรุนแรง ตับ or ไต ข้อบกพร่อง

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีผลข้างเคียงที่หลากหลายซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดยาและผู้ป่วย ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ระบบทางเดินอาหาร สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจเกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหารซึ่งอาจนำไปสู่ การเจาะกระเพาะอาหาร และมีเลือดออก

นอกจากนี้ ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความมีลม, อาการท้องผูก และการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเป็นประจำ ผลข้างเคียงยังเกิดขึ้นในบริเวณของ ระบบหัวใจและหลอดเลือด. อาการบวมน้ำ ความดันเลือดสูง และภาวะหัวใจล้มเหลวมักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ผลข้างเคียงที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการเกิดที่เพิ่มขึ้นของ หัวใจ การโจมตีและจังหวะ มียาต้านการอักเสบจากสมุนไพรจำนวนมากที่ต้องได้รับการบริหารและการใช้ยาในรูปแบบต่างๆกัน Arnicaตัวอย่างเช่นเป็นยาต้านการอักเสบสมุนไพรที่รู้จักกันดีซึ่งมักใช้ในรูปแบบครีม

ที่นี่ Arnica ทาครีมวันละครั้งหรือสองครั้ง ไม่มีกลไกพิเศษในการออกฤทธิ์เกี่ยวกับสมุนไพรต้านการอักเสบอาร์นิกา อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้ไม่ได้กับสารยับยั้งการอักเสบของผักทั้งหมด แต่จะแตกต่างกันไปตามวัสดุผักแต่ละชนิด

สันนิษฐานว่า arnica โดยที่ส่วนประกอบของพืช helenalin มีบทบาทสำคัญทำงานโดยการยับยั้งไซโตไคน์ที่เรียกว่า ไซโตไคน์ยังเป็นเนื้อเยื่อ ฮอร์โมน ซึ่งโดยปกติจะส่งเสริมการอักเสบในร่างกายไม่มีการโต้ตอบใด ๆ เกี่ยวกับยาต้านการอักเสบของสมุนไพร Arnica อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปใช้ไม่ได้กับสารยับยั้งการอักเสบของผักทุกชนิด แต่จะแตกต่างกันไปตามเนื้อหาของผักแต่ละชนิดดังนั้นจึงควรอ่านซ้ำเสมอ

Antiinflammatorikum ผักคลาสสิกที่รู้จักกันดีคือ Arnikapflanze สารต้านการอักเสบจากผักนี้ไม่สามารถรับประทานได้ในทุกกรณีที่มีความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์นี้ เช่นถ้าแพ้ง่าย ดอกคาโมไมล์ บุปผาหรือน้ำมันถั่วลิสงมีอยู่แล้ว Arnika อาจไม่ได้รับการบริหารเช่นเดียวกัน

นอกจากนี้ไม่ควรใช้การเตรียมอาร์นิกากับผิวที่เสียหาย นอกจากนี้ไม่ควรใช้ arnica ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี ผลข้างเคียงบางอย่างเป็นที่ทราบกันดีเกี่ยวกับยาสมุนไพรต้านการอักเสบ arnica

อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ใช้ไม่ได้กับยาต้านการอักเสบจากสมุนไพรทุกชนิด แต่จะแตกต่างกันอีกครั้งสำหรับส่วนผสมของสมุนไพรแต่ละชนิด หากแพ้ Arnika หรือแพ้น้ำมันถั่วลิสงอาจเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังได้ หากผิวหนังมีสีแดงมีอาการคันหรือบวมควรหยุดให้ยา arnica และปรึกษาแพทย์