มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin's Lymphoma

คำจำกัดความ - มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin คืออะไร

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin ประกอบด้วยกลุ่มโรคมะเร็งจำนวนมากที่มีต้นกำเนิดมาจากเซลล์เม็ดเลือดขาว Lymphocytes เป็นของสีขาว เลือด เซลล์ที่จำเป็นสำหรับ ระบบภูมิคุ้มกัน. เรียกขานมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin และ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ได้รับการสรุปไว้ภายใต้ น้ำเหลือง ปม โรคมะเร็ง. การแบ่งออกเป็นสองกลุ่มนี้มีความชอบธรรมในอดีต แต่ยังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin ที่แตกต่างกันมีความแตกต่างกันในความร้ายกาจและในเซลล์ต้นกำเนิด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีปัจจัยที่ทราบหลายประการที่สามารถส่งเสริมต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin ได้ ประการแรกคือความเสียหายของเซลล์ สิ่งนี้อาจเกิดจากการฉายรังสีในอดีตหรือการบำบัดด้วยยาเคมีบำบัดในบริบทก่อนหน้านี้ โรคมะเร็ง โรค

เนื่องจากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้มีผลเฉพาะกับเนื้องอกเท่านั้นเซลล์ของร่างกายที่แข็งแรงจึงได้รับความเสียหายเช่นกันซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาสิ่งที่ไม่มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin. นอกจากนี้การสัมผัสกับเบนเซเนสมากเกินไปซึ่งก่อนหน้านี้เคยใช้เป็นตัวทำละลายอาจนำไปสู่ความเสียหายของเซลล์ นอกเหนือจากสาเหตุทั่วโลกเหล่านี้แล้วยังมีสาเหตุที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin ชนิดย่อยบางชนิด

ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อไวรัส Ebstein-Barr ซึ่งทำให้เกิด Pfeiffer glandular ไข้หรือการติดเชื้อเอชไอวีสามารถส่งเสริม Burkitt โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง. Burkitt's โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ถือว่าก้าวร้าวมากและเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า B-lymphocytes การติดเชื้อด้วย แบคทีเรียเช่นแบคทีเรีย pylori Helicobacterนอกจากนี้ยังสามารถส่งเสริมสิ่งที่ไม่ใช่ Hodgkin โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง. การติดเชื้อก่อให้เกิดการอักเสบของ กระเพาะอาหาร (gastritis) และในหลักสูตรต่อมาสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT (เมือก เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้อง).

อาการที่เกี่ยวข้อง

อาการคลาสสิกของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin คือก น้ำเหลือง โหนดที่บวมเป็นเวลานานและไม่เจ็บ สิ่งเหล่านี้สามารถพบเห็นได้บ่อยใน คอ, รักแร้หรือขาหนีบ. อาการทั่วไปอีกอย่างหนึ่งคืออาการ B ซึ่งเป็นการรวมกันของอาการทั้งสาม ไข้, การลดน้ำหนักและเหงื่อออกตอนกลางคืน

ในขั้นตอนขั้นสูงการขยายขนาดของไฟล์ ม้าม อาจเกิดขึ้นเพื่อให้สามารถมองเห็นได้ภายใต้ส่วนโค้งด้านซ้าย การขยายขนาดนี้สามารถมาพร้อมกับ ความเจ็บปวด. อาการปลายอีกประการหนึ่งคือการลดลงของทั้งหมด เลือด เซลล์

ซึ่งเกิดจากความจริงที่ว่าการลุกลามของโรคทำให้เกิดความเสียหาย ไขกระดูก และ จำกัด การก่อตัวของ เลือด เซลล์. จากนั้นจะแสดงออกมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอรวมถึงเลือดออกที่เกิดขึ้นเอง สิ่งเหล่านี้สามารถสังเกตเห็นได้ด้วย เลือดกำเดาไหล หรือมีเลือดออก เหงือก.

นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อบ่อยครั้งเนื่องจากเซลล์ป้องกันของร่างกายลดลงและมีการเปลี่ยนแปลงบางส่วนจึงไม่สามารถทำงานได้ ในบางกรณีการติดเชื้อที่ยึดพื้นที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นในหู จมูก และบริเวณลำคอโดยรวม ทางเดินอาหาร หรือบนผิวหนัง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin ทั้งหมดไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin อาการที่แตกต่างกันจะปรากฏบนผิวหนัง

น้ำเหลืองเรื้อรัง โรคมะเร็งในโลหิตตัวอย่างเช่นอาจมาพร้อมกับอาการคันและเรื้อรัง ลมพิษ. ลมพิษปรากฏบนผิวหนังโดยมีรอยแดงและมีอาการบวมเล็กน้อย นอกจากนี้บริเวณขนาดใหญ่ของผิวหนังอาจมีสีแดง (erythroderma) และอาจเกิดเชื้อราที่ผิวหนัง

อาการเหล่านี้เกิดขึ้นที่ผิวหนังโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมาก ในกรณีของ T-cell lymphomas การติดเชื้อรา mycosis และSézary syndrome จะทำให้เกิดอาการที่ผิวหนังโดยเฉพาะ เชื้อรา Mycosis มีลักษณะเป็นบริเวณที่มีสีแดงและมีอาการคันและมีอาการคันที่เด่นชัด

สิ่งเหล่านี้ค่อยๆพัฒนาไปสู่สิ่งที่เรียกว่าโล่ ความหนาของผิวหนังเป็นเรื่องปกติ ในระยะสุดท้ายจะพบเนื้องอกที่ผิวหนังเป็นรูปครึ่งวงกลมซึ่งแสดงให้เห็นบริเวณที่เปิดอยู่บนพื้นผิว

Mycosis fungoides สามารถพัฒนาเป็นSézary syndrome โดยมีผื่นแดงคันรุนแรงและมือและเท้ามีอาการปวดมากเกินไป B-symptomsatology อธิบายถึงความซับซ้อนของอาการสามประการ: ไข้, การลดน้ำหนักและเหงื่อออกตอนกลางคืน คำจำกัดความของไข้ไม่สอดคล้องกันในวรรณคดีผู้เชี่ยวชาญเสมอไป

ตามกฎแล้วมีคนพูดถึงไข้ที่อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38 องศาเซลเซียส ไข้จะต้องไม่สามารถอธิบายได้จากความเจ็บป่วยอื่นเช่นการติดเชื้อ การลดน้ำหนักมากกว่า 10% ของน้ำหนักตัวเดิมภายในหกเดือนก็เป็นส่วนหนึ่งของอาการ B

อาการที่สามคือ เหงื่อออกตอนกลางคืน.เหงื่อออกตอนกลางคืน อธิบายถึงการตื่นขึ้นมากลางดึกซึ่งมีเหงื่อออก บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยรายงานว่าต้องเปลี่ยนชุดนอนหรือผ้าปูที่นอนหลายครั้งในช่วงกลางคืน คำนี้บัญญัติโดยการจำแนกประเภทของแอน - อาร์เบอร์

การเพิ่ม“ A” จะไม่มีอาการดังกล่าว หากใช้การเติม“ B” อาการทั้งสามจะปรากฏในผู้ป่วย การปรากฏตัวของอาการ B ในกรณีส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลงเนื่องจากเป็นการแสดงออกของการเกิดโรคที่สูงของเนื้องอก หลังจากเริ่มการบำบัดมักจะลดลง หากไม่เป็นเช่นนั้นการบำบัดจะต้องได้รับการพิจารณาใหม่และอาจเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากการตอบสนองต่ออาการ B อย่างต่อเนื่องมีแนวโน้มที่จะบ่งชี้ว่า ยาเคมีบำบัด ไม่ตอบสนอง