OP
ในกรณีของข้อร้องเรียนที่ดื้อต่อการบำบัดขั้นสูง พ่วงแข็ง หรือรูปแบบการเดินที่ จำกัด อย่างรุนแรงแนะนำให้ใช้วิธีการผ่าตัด มีแนวทางต่างๆที่ควรปรับให้เข้ากับผู้ป่วย แนะนำให้ใช้ Cheilectomy สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของข้อต่อถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดยสิ่งที่แนบมากับกระดูก (osteophytes)
กระดูกพรุนสามารถกำจัดออกได้และสามารถแก้ไขการระคายเคืองของโครงสร้างโดยรอบได้ ในกรณีของการผ่าตัดเปลี่ยนตำแหน่งร่วมกันจะมีความพยายามในการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูกลไกร่วมให้มากที่สุด แกนข้อต่อสามารถขยับได้อุปกรณ์ยึดและผลิตภัณฑ์ขัดถูสามารถถอดออกได้เพื่อให้ข้อต่อสามารถทำงานได้ตามสรีระมากที่สุด ในกรณีที่รุนแรงสามารถทำ arthrodesis เทียม (การทำให้แข็ง) ได้ซึ่งจะช่วยลดการเคลื่อนไหวของข้อต่อได้อย่างสมบูรณ์ แต่โดยปกติจะช่วยให้เดินได้โดยไม่เจ็บปวด การใช้ข้อเทียมทดแทนสำหรับ ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าเป็นที่ถกเถียงกัน
สรุป
Hallux rigidus เป็นโรคความเสื่อมของ ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าซึ่งมักเกิดจาก โรคข้ออักเสบ ในข้อต่อและอาจทำให้ข้อต่อแข็งขึ้น นอกจากนี้ยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อโดยรอบ ข้อต่อแคปซูล กลายเป็นมือถือน้อยลงกล้ามเนื้อลีบสิ่งที่แนบมากับข้อต่อขัดขวางการกลิ้งและการเลื่อนทางสรีรวิทยาซึ่งจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อ
ในขั้นตอนสุดท้ายการเคลื่อนไหวร่วมกันจะถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ ข้อต่อจะแข็ง ตามด้วยการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเดินเนื่องจากไฟล์ ข้อต่อ metatarsophalangeal นิ้วหัวแม่เท้ามีบทบาทสำคัญอย่างมากในการเคลื่อนไหวกลิ้ง
ท่าป้องกันในระยะยาวสามารถรับน้ำหนักมากเกินไปและทำลายโครงสร้างอื่น ๆ เช่นเข่าหรือ ข้อต่อสะโพก. การบำบัดจึงควรเริ่มโดยเร็วที่สุด โดยปกติการบำบัดจะดำเนินการในขั้นต้นอย่างระมัดระวังโดยใช้เทคนิคการเคลื่อนย้ายทางกายภาพบำบัดการเข้าเฝือกรองเท้ากระดูก (สปริง) หรือผ้าพันแผล
การใช้ปริมาณของ ยาแก้ปวด จะเป็นประโยชน์ ถ้า ความเจ็บปวด มีความทนทานต่อการบำบัดหรือรูปแบบการเดินถูก จำกัด อย่างรุนแรงการผ่าตัด (cheilectomy, repositioning osteotomy หรือ arthrodesis) สามารถทำให้อาการดีขึ้นได้
