หลายคนเป็นโรคไมเกรน การรักษาอย่างมีประสิทธิภาพบางครั้งก็ไม่ใช่เรื่องง่ายในกรณีที่รุนแรงกว่า สำหรับไมเกรนขั้นรุนแรงที่มีหรือไม่มีออร่าเช่นเดียวกับคลัสเตอร์ อาการปวดหัว, Triptans, อนุพันธ์ของ serotoninปัจจุบันนิยมใช้ นำ สารคือ สุมาตราแต่ตอนนี้สารที่สืบทอดหลายอย่างออกสู่ตลาดแล้ว ซึ่งรวมถึง โซลมิทริปแทนซึ่งมีรายงานว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าสารประเภทก่อน ๆ
zolmitriptan คืออะไร?
โซลมิทริปแทน คือการเลือก serotonin agonist จากคลาส triptan ซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในเฉียบพลัน การรักษาด้วย for อาการไมเกรน. อย่างไรก็ตามจะมีผลเฉพาะเมื่อไฟล์ ปวดหัว ได้เกิดขึ้นแล้วหมายความว่าไม่สามารถป้องกันไฟล์ อาการไมเกรน โจมตี. ยานี้ยังมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการคลัสเตอร์ อาการปวดหัวซึ่งเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก โซลมิทริปแทน สามารถบริหารได้ในรูปแบบของ ยาเม็ด หรือเป็น พ่นจมูกซึ่งในกรณีนี้จะมีข้อดีคือดูดซึมได้เร็วกว่า ตรงกันข้ามกับต้นฉบับ นำ สาร, สุมาตรามันผ่านได้ง่ายขึ้นผ่านไฟล์ เลือด-สมอง อุปสรรค. ในฐานะ agonist ที่ serotonin ตัวรับยาทำให้เกิดการหดตัวของสมอง เลือด เรือซึ่งคิดว่าจะปรับปรุง อาการไมเกรน.
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
การกระทำของ zolmitriptan เกิดจากการเลือกจับกับ serotonin 5HT1D และ -5HT1B receptors สิ่งเหล่านี้ตั้งอยู่บนสมอง เลือด เรือ และ presynaptically บนเซลล์ประสาท เมื่อเปิดใช้งานจะทำให้เกิดเลือด เรือ ที่จะหดตัวเนื่องจาก ปวดหัว ผลลัพธ์แรกจากการขยาย (ขยาย) ของหลอดเลือด นอกจากนี้ยังช่วยลดการปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบและลดลง ความเจ็บปวด การแพร่เชื้อ. ครึ่งชีวิตของ zolmitriptan ค่อนข้างสั้นกินเวลา 2.5 ถึง 3 ชั่วโมง ใน ตับการเผาผลาญทำให้เกิดเมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่เพิ่มเติมซึ่งเกี่ยวข้องกับผลของยาด้วย มันถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ CYP1A2 เป็นหลัก ในระดับที่น้อยกว่าโดย MAO-A ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ zolmitriptan ผ่านไฟล์ อุปสรรคในเลือดสมอง เป็นอย่างดีเนื่องจากขนาดโมเลกุลมีขนาดเล็กมากทำให้สามารถดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อไขมันได้ง่าย ในเวลาเดียวกันมันยังถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วผ่านทางเดินอาหารซึ่งจะถึงระดับที่มีประสิทธิภาพในเลือดหลังจากนั้นประมาณหนึ่งชั่วโมง ไม่เพียงเท่านั้น อาการปวดหัว โล่งใจ แต่มีอาการของไมเกรนร่วมด้วยเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน และความไวต่อแสงก็มีผลในเชิงบวกเช่นกัน การใช้งานในระยะยาวยังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ดีอย่างต่อเนื่อง
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
ความหมาย ปริมาณ การใช้งานคือ 2.5 มก. ถ้าเป็นไปได้ควรใช้เครื่องหมายแรกของไฟล์ โจมตีไมเกรน. ในขณะที่ ยาเม็ด ไม่สามารถป้องกันไฟล์ ปวดหัว จากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นการพาไปอย่างทันท่วงทีจะช่วยบรรเทาได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามยังสามารถรับประทานยาได้ในระหว่างการโจมตี ถ้า ปริมาณ ไม่เพียงพอสามารถเพิ่มเป็น 5 มิลลิกรัมได้โดยปรึกษาแพทย์ มากกว่า 2 ยาเม็ด ไม่ควรรับประทานภายใน 24 ชั่วโมง ใช้ในรูปแบบของ พ่นจมูก เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรง ความเกลียดชัง และ อาเจียนเช่นเดียวกับในกรณีที่รุนแรง ปวดหัวคลัสเตอร์. อาหารที่รับประทานในเวลาเดียวกันแทบจะไม่ส่งผลกระทบ การดูดซึม. ในบริบทของการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลยานี้ยังสามารถใช้ได้ในรูปแบบยาระยะสั้น
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นจากการใช้ zolmitriptan ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความเกลียดชัง, อาเจียน, แห้ง ปาก, เวียนหัวและอาการง่วงนอน นอกจากนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้งานเป็นเวลานาน ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงอาการปวดหัว ในบางครั้งมีการเพิ่มขึ้นของ หัวใจ อัตราหรือความรู้สึกแน่นใน หน้าอก. ไม่ค่อยมีอาการคัน ผิว หรืออาจเกิดลมพิษ ผลข้างเคียงที่หายากมาก ได้แก่ หัวใจ โจมตี, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris และเพิ่มขึ้น กระตุ้นให้ปัสสาวะ. สิ่งสำคัญคือต้องระวังยาที่เป็นไปได้ ปฏิสัมพันธ์ หากรับประทานในเวลาเดียวกันกับยาอื่น ๆ การโต้ตอบจะเกิดขึ้นหรือไม่ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเสมออย่างไรก็ตามการใช้พร้อมกัน โรคของต้นไรน์ ลคาลอยด์ ควรหลีกเลี่ยงไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง อาการกระตุกจะเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยผลของ vasoconstrictive เพิ่มเติม ผลของ zolmitriptan ได้รับการปรับปรุงโดย มอคโลบีไมด์, ซิเมทิดีน, ฟลูโวซามีน, ควันบุหรี่และควิโนโลนดังนั้นในกรณีเหล่านี้ ปริมาณ ต้องลดและปรับ zolmitriptan หากใช้สารยับยั้งการดึงกลับเซโรโทนินที่เลือกร่วมกันควรใช้ความระมัดระวังเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตราย เซโรโทนินซินโดรมซึ่งเซโรโทนินสะสมมากเกินไปใน ระบบประสาท. เนื่องจากผลของ vasoconstrictive zolmitriptan จึงถูกห้ามใช้ในหลอดเลือดหัวใจที่มีอยู่ เส้นเลือดแดง โรค, ความดันเลือดสูงและโรคหลอดเลือด ในกรณีที่แพ้ง่ายไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกหรือไมเกรนเบซิลาริสไม่ควรรับประทานยา ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่องควรปรับขนาดยา ใน การตั้งครรภ์ควรใช้ zolmitriptan เฉพาะในกรณีที่แพทย์เห็นว่าจำเป็นจริงๆ
