การรักษาด้วยครีม | การรักษามะเร็งผิวหนัง

การรักษาด้วยครีม

จากการศึกษาล่าสุดผู้ผลิตชาวอเมริกันได้พัฒนาครีมที่มีสารออกฤทธิ์ที่สามารถนำมาใช้ การรักษามะเร็งผิวหนัง. สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในครีมมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนา การรักษามะเร็งผิวหนัง โดยเปิดใช้งานไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน. หลักการของผิวนี้ โรคมะเร็ง ครีมจึงขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของร่างกายต่อเซลล์มะเร็ง

จนถึงตอนนี้ประสิทธิภาพของสารออกฤทธิ์ อิมิกิโมด ที่มีอยู่ในครีมได้รับการพิสูจน์แล้วในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเท่านั้น (ผิวขาว โรคมะเร็ง). ในบางครั้งการใช้ขี้ผึ้งทางคลินิกที่มี อิมิกิโมด ถูก จำกัด ไว้ที่การรักษาของ หูดที่อวัยวะเพศ. เมื่อเร็ว ๆ นี้ขี้ผึ้งที่มีสารออกฤทธิ์นี้ได้รับอนุญาตให้ใช้ในการรักษาผิวขาว โรคมะเร็ง.

สันนิษฐานว่าการทาครีมเป็นประจำจะทำให้เซลล์มะเร็งผิวหนังถดถอยอย่างมีนัยสำคัญภายในแปดสัปดาห์ เนื่องจากมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเกิดขึ้นบ่อยกว่ามะเร็งผิวหนังสีดำที่รู้จักกันดีประมาณสิบเท่า (malignant เนื้องอก) อิมิกิโมด ครีมถือเป็นอาวุธมหัศจรรย์ใหม่ใน การรักษามะเร็งผิวหนัง. การดำเนินการตามมาตรการบำบัดเพิ่มเติมเช่นคีโมหรือ รังสีบำบัด ไม่จำเป็น.

เหตุผลนี้คือข้อเท็จจริงที่ว่า มะเร็งผิวหนังสีขาวซึ่งแตกต่างจากการมุ่งร้าย เนื้องอกไม่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย ความแตกต่างระหว่างมะเร็งผิวหนังสีขาวและสีดำควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรม (แพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง) เช่นเดิม ในทางคลินิกมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมีลักษณะการแข็งตัวของผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

สีของ มะเร็งผิวหนังสีขาว สอดคล้องกับสีของผิวที่มีสุขภาพดีโดยรอบ โดยปกติแล้วเส้นเลือดสีแดงละเอียดจะพบในบริเวณส่วนปลายของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการรักษามะเร็งผิวหนังด้วยครีม Imiquimod มีข้อดีหลายประการมากกว่าวิธีการรักษาที่เลือกไว้ก่อนหน้านี้

เหนือสิ่งอื่นใดความเป็นไปได้ในการรักษามะเร็งผิวหนังในบริเวณกว้าง ๆ ของผิวหนังโดยไม่เสี่ยงต่อการทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีถือเป็นข้อได้เปรียบอย่างมาก การศึกษาอย่างละเอียดแสดงให้เห็นว่าครีมที่ใช้มีผลเฉพาะกับผิวหนังที่เป็นโรคและทำให้บริเวณผิวที่มีสุขภาพดีไม่ถูกแตะต้องโดยสิ้นเชิง จนถึงขณะนี้อัตราการรักษาประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์สามารถทำได้ด้วยการใช้ขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของ Imiquimod เป็นประจำ

การรักษามะเร็งผิวหนังด้วย interferon เป็นของสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดมะเร็งแบบ“ เสริม” คำว่า“ เสริม” (ในที่นี้มี interferon) ใช้ในคำศัพท์ทางการแพทย์เพื่ออธิบายการรักษาเชิงป้องกันที่เริ่มต้นในช่วงเวลาที่ไม่มีเนื้องอก การแพร่กระจาย ตรวจพบได้ การรักษามะเร็งผิวหนังประเภทนี้ช่วยให้สามารถพยากรณ์โรคได้ดีขึ้นมากในผู้ป่วยที่ตรวจไม่พบ การแพร่กระจาย. อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าเซลล์เนื้องอกแต่ละเซลล์ได้กระจัดกระจายไปแล้วโดยไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพในปัจจุบัน

เป็นเซลล์เนื้องอกเหล่านี้อย่างแม่นยำซึ่งอาจหยุดพักเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะนำไปสู่การก่อตัว การแพร่กระจาย ที่อื่น. ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง เนื้องอก (มะเร็งผิวหนังสีดำ) การรักษาเชิงป้องกันด้วยสารเคมีบำบัดแบบเดิมยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าได้ผล สำหรับเหตุผลนี้, ยาเคมีบำบัด ถือว่าไม่มีจุดหมายหากไม่มีหลักฐานการแพร่กระจาย

อย่างไรก็ตามเพื่อลดความเสี่ยงของเซลล์มะเร็งผิวหนังที่เกาะอยู่ในอวัยวะอื่น ๆ ในผู้ป่วยดังกล่าวควรให้การรักษาแบบเสริมด้วย interferon อาจมีประโยชน์ ในกรณีเหล่านี้การกระตุ้นของ ระบบภูมิคุ้มกัน ยังมาพร้อมกับการลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งผิวหนังอย่างมีนัยสำคัญ การรักษาด้วย interferon แบบเสริมสามารถใช้ในมะเร็งผิวหนังขั้นต้นที่มีความหนาของเนื้องอกมากกว่า 1.5-2 มม. และการยึดติดของเซลล์เนื้องอกในภูมิภาค น้ำเหลือง โหนด

ในกรณีส่วนใหญ่การเตรียม“ Interferon” จะทาใต้ผิวหนังประมาณสามครั้งต่อสัปดาห์ ผู้ป่วยที่เริ่มการรักษาด้วย interferon เสริมสำหรับมะเร็งผิวหนังมักต้องทนทุกข์ทรมานจาก ไข้, หนาว และ ไข้หวัดใหญ่- เหมือนอาการภายในสัปดาห์แรก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการปล่อยอินเตอร์เฟียรอนโดยสิ่งมีชีวิตโดยปกติเป็นปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อไวรัส

อินเตอร์เฟียรอนที่ใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังรูปแบบนี้คือไซโตไคน์ที่ผลิตโดยเซลล์ภายนอกต่างๆและมีบทบาทในการป้องกันที่สำคัญ โดยทั่วไปความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง interferon สามรูปแบบที่แตกต่างกันคือ interferon-alpha, beta และ gamma ทีลิมโฟไซต์ และเซลล์ NK (เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ) ถูกกระตุ้นโดยอิทธิพลของ interferon ทั้งภายนอกและภายนอก

การใช้อินเตอร์เฟียรอนในทางการแพทย์ไม่ จำกัด เฉพาะการรักษามะเร็งผิวหนัง นอกจากนี้ยังมีข้อดีอีกมากมายในการบำบัดผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมาน ตับอักเสบ C, หลายเส้นโลหิตตีบ หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง หลังจากผ่านไปประมาณสามถึงสี่สัปดาห์ร่างกายของผู้ป่วยจะเริ่มชินกับความเข้มข้นของอินเตอร์เฟอรอนที่เพิ่มขึ้น

ณ ขณะนี้, ไข้, หนาว และ ไข้หวัดใหญ่อาการคล้ายมักจะบรรเทาลง อย่างไรก็ตามในระหว่างการรักษามะเร็งผิวหนังด้วย interferon ทั้งหมดอาจมีประสิทธิภาพลดลงอย่างมาก อย่างไรก็ตามกิจกรรมการทำงานปกติไม่ควรถูก จำกัด อีกต่อไปหลังจากผ่านไปสามสัปดาห์

ยาเคมีบำบัด กลายเป็นสิ่งจำเป็นในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนังเมื่อเนื้องอกในลูกสาวก่อตัวขึ้น อวัยวะภายใน. มะเร็งผิวหนังสีดำมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปที่ปอดเป็นหลัก กระดูก, ตับ or สมอง. ในศัพท์ทางการแพทย์คำว่า“ยาเคมีบำบัด” หมายถึงการใช้สารยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ (cytostatic)

โดยทั่วไปเราสามารถสันนิษฐานได้ว่าเซลล์มะเร็งมีอัตราการแบ่งตัวสูงกว่าเซลล์ปกติของร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้เซลล์มะเร็งร้ายโดยเฉพาะจึงได้รับความเสียหายอย่างมากจากการใช้เคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งผิวหนัง ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถสังเกตได้ว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในบางกรณีสามารถสังเกตการถดถอยอย่างสมบูรณ์ของการแพร่กระจายที่เกิดจากมะเร็งผิวหนังได้ ในกรณีเหล่านี้เราพูดถึงการให้อภัยอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามผลของเคมีบำบัดไม่ได้ จำกัด เฉพาะเซลล์เนื้องอกเท่านั้นแม้จะมีอัตราการแบ่งตัวของเซลล์ที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

เซลล์ของร่างกายในบริเวณเยื่อเมือก (โดยเฉพาะภายในระบบทางเดินอาหาร) ก็ได้รับผลกระทบจากเคมีบำบัดเช่นกัน นอกจากนี้สารเคมีบำบัดส่วนใหญ่ที่ใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังมีผลต่อ ผม การเจริญเติบโต. เป็นผลให้ผู้ป่วยจำนวนมากมีประสบการณ์ ผมร่วง, ความเกลียดชัง และ อาเจียน. อื่น ๆ ทั่วไป ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด คือการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ เลือด นับซึ่งอาจนำไปสู่ความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและโรคโลหิตจางที่เด่นชัด

ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเนื้อร้าย (มะเร็งผิวหนังสีดำ) และผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแพร่กระจายที่ห่างไกลการรักษาด้วยเคมีบำบัดครั้งแรกสามารถรักษาเสถียรภาพของโรคได้โดยมีความเป็นไปได้ 50% การถดถอยอย่างสมบูรณ์ของการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังก็ไม่ใช่เรื่องแปลก อย่างไรก็ตามไม่มีพารามิเตอร์ใดที่อนุญาตให้กำหนดการพยากรณ์โรคเกี่ยวกับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อเคมีบำบัดก่อนเริ่มการรักษา

ในกรณีที่ไม่ตอบสนองควรเลือกรูปแบบการรักษาอื่นโดยเร็วที่สุด สารเคมีบำบัดทั่วไปที่ใช้ในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังคือ dacarbazine (DTIC), cisplatin, BCNU, vinca alkaloids และ temozolomide ตัวแทนที่แตกต่างกันสามารถบริหารงานได้อย่างอิสระหรือใช้ร่วมกัน