Orbicularis Oris Reflex: หน้าที่บทบาทและโรค

orbicularis oris reflex เป็นภาพสะท้อนภายนอกทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อ orbicularis oris ที่ถูกกระตุ้นโดยการแตะที่มุมของ ปาก. ในการวินิจฉัยทางระบบประสาทการปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวสะท้อนหมายถึง สมอง- ความเสียหายจากสารอินทรีย์ บ่อยครั้งการสะท้อนกลับจะนำหน้าด้วยการขาดเลือดที่เป็นสาเหตุในบริเวณ pons

orbicularis oris reflex คืออะไร?

orbicularis oris กล้ามเนื้อหดตัวในรอยโรคดังกล่าวข้างต้นของ ระบบประสาท หลังจากแตะที่มุมของไฟล์ ปาก หรือการระคายเคืองของเพดานปาก การตอบสนอง มีอยู่ทางสรีรวิทยาในร่างกายมนุษย์ ตามกฎแล้วกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ การหดตัว มีการป้องกัน สะท้อน สอดคล้องกับปฏิกิริยาตอบสนองภายในแบบโมโนซินแนปติกหรือปฏิกิริยาตอบสนองป้องกันโพลีซิแนปติก การสะท้อนกลับมักจะมีความสัมพันธ์และแขนขาที่เปล่งออกมา สิ่งที่ส่งผ่านสิ่งกระตุ้นการรับรู้ที่กระตุ้นไปยังศูนย์กลาง ระบบประสาท. ขาที่เปล่งออกจะกระตุ้นการตอบสนองของมอเตอร์รีเฟล็กซ์ นอกจากสรีระแล้ว สะท้อนประสาทวิทยารับรู้การตอบสนองทางพยาธิวิทยาที่สามารถกระตุ้นได้ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายทางระบบประสาทเท่านั้น ในบรรดาปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาเหล่านี้คือ orbicularis oris reflex หรือที่เรียกว่า palatal reflex แขนขาที่สัมพันธ์กันของส่วนโค้งสะท้อนกลับคือ เส้นประสาท trigeminal. แขนขาที่แตกออกสอดคล้องกับ เส้นประสาทใบหน้า. ความสามารถในการกระตุ้นของการสะท้อนกลับหมายถึงรอยโรคของ motoneuron ส่วนบนความเสียหายต่อทางเดินของระบบประสาทระหว่าง pons และเปลือกสมองหรืออื่น ๆ สมอง- ความผิดปกติของสารอินทรีย์ orbicularis oris กล้ามเนื้อหดตัวในรอยโรคดังกล่าวข้างต้นของ ระบบประสาท หลังจากแตะที่มุมของไฟล์ ปาก หรือการระคายเคืองของเพดานปาก การหดตัวทำให้ริมฝีปากนูนไปข้างหน้า

ฟังก์ชั่นและงาน

orbicularis oris reflex ไม่ใช่รีเฟล็กซ์ตามธรรมชาติจึงไม่มีประโยชน์ต่อมนุษย์ อย่างไรก็ตามสำหรับประสาทวิทยาส่วนโค้งสะท้อนทางพยาธิวิทยามีค่าในการวินิจฉัยจึงช่วยในการประเมิน สมอง- ความเสียหายขององค์กร การเคลื่อนไหวแบบสะท้อนจะดำเนินการโดยส่วนมอเตอร์ของ เส้นประสาทใบหน้า. นี่คือเส้นประสาทสมอง VII ซึ่งอยู่ภายในส่วนใหญ่ของ หัว ด้วยประสาทสัมผัสประสาทสัมผัสมอเตอร์และเส้นใยพาราซิมพาเทติก ส่วนประสาทสัมผัสและประสาทสัมผัสของเส้นประสาทเรียกอีกอย่างว่าเส้นประสาทตัวกลาง นิวเคลียสของมอเตอร์ตั้งอยู่ในพอนส์และเชื่อมต่อกับเส้นใยที่มีคุณสมบัติอื่น ๆ หลังจากไปรอบ ๆ เข่าของใบหน้าภายในที่เรียกว่า เส้นประสาทใบหน้า ทำให้กล้ามเนื้อออร์บิคิวลิสเคลื่อนที่โดยอัตโนมัติและทำการหดตัวของกล้ามเนื้อในส่วนโค้งสะท้อนของออร์บิคิวลิสโอริสรีเฟล็กซ์ กล้ามเนื้อ orbicularis oris เรียกอีกอย่างว่ากล้ามเนื้อวงแหวนของปากและนอกเหนือจากการปิดการเคลื่อนไหวของปากแล้วยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับจุดสูงสุดของริมฝีปากด้วย ด้วยเหตุนี้จึงเรียกอีกอย่างว่าจูบกล้ามเนื้อในภาษาอังกฤษ การยื่นออกมาของริมฝีปากภายใน orbicularis oris reflex สอดคล้องกับการเคลื่อนไหวของการจูบ ในฐานะที่เป็นส่วนเชื่อมต่อของส่วนโค้งสะท้อนกลับ เส้นประสาท trigeminalนอกจากเส้นประสาทใบหน้าแล้วยังมีบทบาทสำคัญใน orbicularis oris reflex ที่ไม่ควรมองข้าม เส้นประสาทสมองที่ห้านี้มีเส้นใยประสาทรับความรู้สึกและเส้นประสาทที่เคลื่อนที่ไปถึงส่วนใหญ่ หัว พื้นที่สามสาขา มุมปากมีความอ่อนไหวโดยเส้นประสาท ดังนั้นเส้นประสาทจะลงทะเบียนการเคลื่อนไหวของการแตะบนโครงสร้างเหล่านี้ซึ่งหลังจากผ่านส่วนโค้งสะท้อนกลับจะทำให้เกิดการเคลื่อนไหวสะท้อนทางพยาธิวิทยาของริมฝีปาก วงจรของรีเฟล็กซ์วิ่งผ่านเส้นประสาทเสี้ยมใน เส้นประสาทไขสันหลัง. ในแตรด้านหน้าของ เส้นประสาทไขสันหลังmotoneurons ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าของระบบประสาทส่วนกลางเชื่อมต่อกันด้วยสิ่งที่เรียกว่าทางเดินเสี้ยม orbicularis oris reflex เป็นหนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองจากต่างประเทศทางพยาธิวิทยาเนื่องจากเชื่อมต่อกันด้วยวงจรใน เส้นประสาทไขสันหลัง ผ่าน back-to-back ประสาท ดังนั้นจึงไม่มีเอฟเฟกต์และตัวส่งผลในอวัยวะเดียวกัน

โรคและข้อร้องเรียน

orbicularis oris reflex มักเป็นอาการของโรคทางระบบประสาทหรือการบาดเจ็บ ส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับอาการอัมพาต pseudobulbar อัมพาตดังกล่าวเป็นผลมาจากความเสียหายทวิภาคีต่อคอร์ติคอนนิวเคลียร์ ก้านสมอง ทางเดินที่ขยายไปถึงนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองส่วนหาง ความเสียหายดังกล่าวทำให้เกิดอาการกระตุกส่วนกลางที่กล้ามเนื้อปากและคอหอย การพูดผิดปกติ เช่นเดียวกับที่ จำกัด ลิ้น ความคล่องตัวและ กลืนลำบาก แสดงลักษณะของภาพทางคลินิกสัญญาณสะท้อนต้นแบบที่เพิ่มขึ้นและสัญญาณทางเดินเสี้ยมสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยได้นอกเหนือจากออร์บิคิวลิสหรือรีเฟล็กซ์ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาพทางคลินิกคือสมอง เส้นเลือดอุดตันซึ่งทำให้เกิดภาวะสมองขาดเลือดหลายเส้นในทางเดินของคอร์ติคอนนิวเคลียร์ที่เชื่อมต่อกับนิวเคลียสของเส้นประสาทสมอง ปรากฏการณ์ที่เกิดจากโรคทางระบบประสาทมักไม่ค่อยเกิดขึ้นเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองอักเสบ หลายเส้นโลหิตตีบ หรือตัวอย่างเช่น ซิฟิลิส. ในทางทฤษฎีหลาย ๆ การแพร่กระจายของสมอง อาจเป็นสาเหตุของรอยโรค อย่างไรก็ตามสาเหตุนี้หายากพอ ๆ กับอัมพาต pseudobulbar เนื่องจาก MS หรือ lues อาการชักกระตุกอาจเป็นกรอบที่ใหญ่กว่าสำหรับ orbicularis oris reflex paraparesis ดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหายที่ส่วนบน เซลล์ประสาทเช่นอาจเกิดจากความเสื่อมของโรค ALS หรือภูมิคุ้มกัน แผลอักเสบ. ใน ALS ระบบประสาทของมอเตอร์จะย่อยสลายทีละชิ้น ใน MS ภูมิคุ้มกันวิทยา แผลอักเสบ ทำลายเนื้อเยื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง ในรอยโรค motoneuronal ของระบบประสาทส่วนกลางมักจะมีปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ โดยเฉพาะการตอบสนองของกลุ่ม Babinski ถือเป็นตัวบ่งชี้ของ motoneurons ที่เสียหาย เนื่องจาก motoneurons ส่วนกลางเป็นตัวแทนของอำนาจการควบคุมระดับบนของการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับและโดยสมัครใจทั้งหมดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความล้มเหลวในการเคลื่อนไหวต่างๆจึงเป็นลักษณะของภาพทางคลินิกของรอยโรคในระบบประสาท ในการตีความการมีอยู่ของ orbicularis oris reflex อย่างถูกต้องนักประสาทวิทยาจะใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น MRI นอกเหนือจากการวินิจฉัยการสะท้อนกลับ