Pyogenic Granuloma: สาเหตุอาการและการรักษา

ไพโอนิก แกรนูโลมา เป็นพิษเป็นภัย ผิว เนื้องอกที่พัฒนาจากเซลล์ตัวอ่อนของ เลือด เรือ. มันมักจะเติบโตอย่างรวดเร็ว แต่ก็ยังคง จำกัด อยู่เสมอ นอกจากนี้ยังมักก่อตัวในช่วง การตั้งครรภ์ เป็นเนื้องอกในครรภ์ใน ช่องปาก.

pyogenic granuloma คืออะไร?

ไพโอนิก แกรนูโลมา แสดงถึงการเจริญเติบโตของเซลล์หลอดเลือดใน ผิว. บ่อยครั้งที่การเจริญเติบโตถูกวินิจฉัยผิดพลาดด้วยความเสื่อมของมะเร็ง อย่างไรก็ตามเนื้องอกยังคงถูกล้อมรอบอย่างรวดเร็วและไม่แพร่กระจาย แม้จะไม่ได้รับการรักษา แต่การพยากรณ์โรคก็ดี เนื้องอกจะปรากฏเป็นสีแดงและมีลักษณะคล้ายราสเบอร์รี่ เรียกขาน pyogenic แกรนูโลมา เรียกอีกอย่างว่าไฟล์ เลือด ฟองน้ำ. ลักษณะที่เป็นสีแดงนั้นเกิดจากการที่เกิดขึ้นใหม่จำนวนมาก เลือด เรือ. เนื่องจากการเจริญเติบโตเกี่ยวข้องกับเซลล์ของหลอดเลือดแม้แต่คำว่า pyogenic granuloma ก็ไม่ถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ คำว่า "pyogenic" หมายถึง หนอง- รูปแบบ โดยปกติแล้ว granuloma เกี่ยวข้องกับเซลล์ภูมิคุ้มกัน เนื่องจากไม่มี หนอง เกิดขึ้นและเซลล์ภูมิคุ้มกันไม่เกี่ยวข้องที่นี่คำว่า pyogenic granuloma ขึ้นอยู่กับการเรียกชื่อผิด ดังนั้นเนื้องอกจึงเรียกอีกอย่างว่า lobular เส้นเลือดฝอย hemangioma โดยผู้เขียนหลายคน ดังนั้นโรคนี้จึงเป็นของกลุ่ม hemangiomas ผู้หญิงและผู้ชายทุกวัยสามารถได้รับผลกระทบ ในคนที่มีผิวขาว hemangioma เกิดขึ้นมากถึง 86.4 เปอร์เซ็นต์ มักเกิดขึ้นในไฟล์ ช่องปาก ในระหว่าง การตั้งครรภ์.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ pyogenic granuloma ยังไม่ชัดเจน ก hemangioma เป็นเนื้องอกในตัวอ่อนที่พัฒนาโดยการทำโปรไฟล์เซลล์ตัวอ่อน โดยปกติ hemangiomas ส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อเด็กและคนหนุ่มสาว อย่างไรก็ตาม granulomas pyogenic โดยเฉพาะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุ พบว่าเซลล์ผนังหลอดเลือดตัวอ่อนมีพฤติกรรมคล้ายเนื้อเยื่อรก การเติบโตของพวกเขาคือการ จำกัด ตัวเอง วิถีทางใด นำ ยังไม่ทราบถึงการก่อตัวของกรานูโลมา pyogenic อย่างไรก็ตามการเกิดขึ้นที่เพิ่มขึ้นในช่วง การตั้งครรภ์ ได้รับการปฏิบัติ เนื้องอกที่เรียกว่าการตั้งครรภ์พัฒนาเฉพาะใน ช่องปาก. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบพร้อมกันในบริเวณเหงือก ปฏิสัมพันธ์ของการตั้งครรภ์ ฮอร์โมน และสงสัยกระบวนการติดเชื้อในช่องปาก หลังจากตั้งครรภ์เนื้องอกในครรภ์จะถดถอยตามธรรมชาติ Pyogenic granulomas อาจพัฒนานอกการตั้งครรภ์ทั้งในชายและหญิง การก่อตัวของพวกเขามักจะนำหน้าด้วยการบาดเจ็บที่บาดแผลการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือการใช้ยาบางชนิด แม้จะมีขนาดเล็ก แมลงกัดต่อย สามารถทริกเกอร์ไฟล์ ห้อ. แม้ในระดับที่สอง การเผาไหม้granulomas pyogenic มักเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบหลายปีต่อมา ความผิดปกติของเลือด เรือเช่นคราบพอร์ตไวน์ยังสนับสนุนการพัฒนาของเม็ดเลือด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Pyogenic granuloma ปรากฏเป็นสีแดงเล็ก ๆ โหนก ที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วตามการเติบโต เนื้องอกสามารถมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ถึง 30 มม. การเติบโตมี จำกัด การแบ่งเขตจากเนื้อเยื่อที่เหลือยังคงมีความคม โดยปกติจะสังเกตเห็นเนื้องอกเพียงก้อนเดียว ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบเนื้องอกในดาวเทียมเกิดขึ้นหลายตัว Pyogenic granuloma มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและไหลซึม ในกระบวนการนี้พื้นผิวจะเกรอะกรัง ต่อมามีแนวโน้มที่จะเกิดแผล อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด ไม่เกิดขึ้นตลอดเวลา ส่วนใหญ่มักพบเนื้องอกใน หัว และ คอ บริเวณและบนเยื่อเมือกของ จมูก และ ปาก. ดังนั้นริมฝีปากหนังศีรษะใบหน้าและ ลิ้น ได้รับผลกระทบบ่อยครั้ง Hemangiomas ยังสามารถเกิดขึ้นได้บนฝ่ามือนิ้วเท้าหรือแม้แต่อวัยวะเพศ ในทางกลับกันเนื้องอกที่ตั้งครรภ์จะพบเฉพาะในช่องปาก ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ อวัยวะภายใน เช่น ตับ, ลำไส้, หลอดอาหารหรือ กระเพาะอาหาร ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน เมื่อก่อตัวขึ้นแล้วกรานูโลมา pyogenic มักจะไม่ถดถอยด้วยตัวมันเอง อีกครั้งเนื้องอกในครรภ์เป็นข้อยกเว้น โดยทั่วไปไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากกรานูโลมา pyogenic การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี มันไม่เสื่อม อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการเสื่อมของโครงกระดูกจมูกและ ไซนัส paranasal อาจยังคงเกิดขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

Pyogenic granuloma นั้นง่ายมากที่จะวินิจฉัยด้วยตาอย่างไรก็ตามมักจะยากที่จะแยกความแตกต่างจากโรคที่เป็นอันตรายเช่นเนื้องอกมะเร็งเม็ดเลือดแดงหรือมะเร็งเซลล์สความัส อย่างไรก็ตามการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาที่เหมาะสมจะทำให้เกิดความแน่นอน

ภาวะแทรกซ้อน

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย pyogenic granuloma จะกลับมาใหม่หลังการกำจัด เป็นผลให้อาจมีความอ่อนไหว เสียหายของเส้นประสาท และ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ในบริเวณรอบ ๆ เนื้องอก การพัฒนาของ รอยแผลเป็น ยังเป็นไปได้ หากกรานูโลมายังคงไม่ได้รับการรักษาอาจมีเลือดออกและการติดเชื้อซึ่งจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นรุนแรง แผลอักเสบ อาจพัฒนาในเนื้อเยื่อบางครั้งทำให้เกิดอาการชาหรือรุนแรง ความเจ็บปวด. เนื้องอกยังสามารถกดทับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อและทำให้เกิดการขาดดุลหลายรูปแบบ ในกรณีที่รุนแรงร้ายแรง ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต เกิดขึ้นในส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญไม่น่าเกิดขึ้นเมื่อรักษากรานูโลมา pyogenic อย่างไรก็ตามขั้นตอนการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดและการตกเลือดหลังการผ่าตัด ถ้าเนื้องอกได้รับการรักษาด้วย เงิน ไนเตรตผลข้างเคียงที่เหมาะสม (บวม แผลอักเสบ, แดง, คัน) และอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงของเครื่องสำอาง อาจทำให้เกิดการรักษาด้วยความเย็น การรักษาบาดแผล ความผิดปกติ หนอง รูปแบบและท้องถิ่น อาการบวมเป็นน้ำเหลือง. นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการหยุดชะงักของเนื้อเยื่อถาวร การรักษาด้วยเลเซอร์ของกรานูโลมา pyogenic อาจไม่ค่อยเกิดขึ้น การเผาไหม้ และเป็นแผลพุพองและเป็นแผลเป็น การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อเคมีอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวในระยะยาว

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ตั้งแต่นี้ สภาพ เป็นเนื้องอกควรได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ การรักษาโดยวิธีช่วยตัวเองไม่สามารถทำได้ ยิ่งตรวจพบเนื้องอกก่อนหน้านี้ความน่าจะเป็นของการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ก็จะยิ่งสูงขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบค้นพบ ฝี บนร่างกายของเขา ซึ่งมักเกิดขึ้นในพื้นที่ของไฟล์ คอ และ หัว. ในผู้หญิงเนื้องอกอาจเกิดขึ้นในบริเวณช่องปากในระหว่างตั้งครรภ์ในขณะที่ในผู้ชายเนื้องอกอาจเกิดขึ้นที่อวัยวะเพศชาย ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกสามารถรักษาและกำจัดได้ค่อนข้างดีจึงไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ จากนั้นการรักษาจะเกิดขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องและขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบเป็นอย่างมาก การวินิจฉัยเบื้องต้นทำได้โดยอายุรแพทย์

การรักษาและบำบัด

การรักษากรานูโลมา pyogenic มักจะนำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์ ในกรณีของเนื้องอกในครรภ์ การรักษาด้วย ไม่จำเป็นเลยเพราะในกรณีนี้ hemangioma จะหายไปเอง ในกรณีอื่น ๆ ส่วนใหญ่เนื้องอกสามารถผ่าตัดออกได้เท่านั้น ทำได้โดยการตัดออกหรือการระเหยด้วยเลเซอร์ ในกรณีนี้ส่วนกลาง เส้นเลือด การจัดหาเนื้องอกจะต้องผ่าตัดออกให้หมด มิฉะนั้นอาการกำเริบจะก่อตัวขึ้นทันทีโดยจะกลับมามีขนาดเท่าเดิมอีกครั้งหลังการผ่าตัดไม่กี่วัน ขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำได้ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ ในผู้ใหญ่และต่ำกว่า ยาสลบ ในเด็ก ที่ผ่านมามีการทำศัลยกรรมความเย็นด้วยความเย็นเช่นกัน เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการใช้สารเคมีเช่น เงิน ไนเตรตไปยังกรานูโลมา pyogenic ก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งเช่นกัน เลือดออกสามารถหยุดได้ด้วยวิธีนี้

การป้องกัน

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุของ pyogenic granuloma จึงไม่มีคำแนะนำทั่วไปสำหรับการป้องกัน เฉพาะความน่าจะเป็นของเนื้องอกในครรภ์เท่านั้นที่สามารถลดลงได้ เนื่องจากกระบวนการอักเสบในช่องปากในระหว่างตั้งครรภ์จึงชอบ pyogenic granuloma อย่างเข้มข้น สุขอนามัยช่องปาก สามารถลดความเสี่ยงที่จะเริ่มมีอาการ

การติดตามผล

หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษากรานูโลมา pyogenic ไม่จำเป็นต้องมีการติดตามผลเนื่องจากโรคนี้ไม่ส่งผลเสียใด ๆ สุขภาพ ผลที่ตามมา เนื่องจากสาเหตุของ pyogenic granuloma ยังไม่ได้รับการระบุแน่ชัดจึงไม่สามารถให้การติดตามผลการรักษาที่เหมาะกับสาเหตุได้ มันก็จริงอยู่บ้าง ยาเสพติด (ยาปฏิชีวนะ) ถูกสงสัยว่าส่งเสริมการพัฒนาของกรานูโลมา pyogenic อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่สามารถพิสูจน์ได้ในการศึกษาก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ประโยชน์และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้สิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด จะต้องมีการชั่งน้ำหนักซึ่งทำให้ไม่สามารถละทิ้งได้โดยสิ้นเชิงอย่างไรก็ตามมีบางสิ่งที่สามารถสังเกตได้เพื่อลดความเป็นไปได้ที่แกรนูโลมา pyogenic จะพัฒนาขึ้นอีกครั้ง โดยทั่วไปความเสี่ยงของการเกิดกรานูโลมา pyogenic จะเพิ่มขึ้นในผู้ที่ทำสัญญาแล้ว เข้มข้น ผิว และสุขอนามัยของร่างกายขอแนะนำเพื่อป้องกันการพัฒนาของกรานูโลมา pyogenic ใหม่ ตั้งแต่บาดเจ็บและ การเผาไหม้ สงสัยว่าจะส่งเสริมการก่อตัวของกรานูโลมา pyogenic ควรหลีกเลี่ยง นอกจากนี้ไฟล์ รอยแผลเป็น ทิ้งไว้หลังจากการรักษากรานูโลมา pyogenic มักจะพัฒนาเป็นบริเวณที่ไม่น่าดูบนผิวหนัง ดังนั้นเพื่อให้มีผลในเชิงบวกต่อการพัฒนาของแผลเป็นขอแนะนำให้ทาเจลแผลเป็นและ / หรือครีมทาแผลเป็นที่แผลเป็นเป็นประจำ