การทำงานของหลอดอาหาร การประดิษฐ์ตัวอักษร (คำพ้องความหมาย: scintigraphy ฟังก์ชั่นหลอดอาหาร (OFS); scintigraphy ฟังก์ชั่นหลอดอาหาร (OFS); scintigraphy ฟังก์ชั่นหลอดอาหาร; scintigraphy หลอดอาหาร) เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่ใช้เป็นวิธีการตรวจโดยไม่รุกล้ำเพื่อให้เห็นภาพความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของการขนส่งอาหารผ่านหลอดอาหาร ขั้นตอนนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการประเมินพื้นที่ทางเดินแต่ละแห่งที่เป็นไปได้
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- Dysphagia (dysphagia) - การใช้การทำงานของหลอดอาหาร การประดิษฐ์ตัวอักษร เมื่อมีอาการกลืนลำบากจะมีประโยชน์เนื่องจากอาการกลืนลำบากสามารถทำได้ นำ การทำงานของการกลืนลดลงอย่างมากเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการกลืน ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการถ่ายภาพแบบ scintigraphic สามารถเปิดเผยความผิดปกติได้อย่างแม่นยำ นอกจากนี้การทำงานของหลอดอาหาร การประดิษฐ์ตัวอักษร สามารถบรรลุการประเมินเชิงปริมาณของฟังก์ชันการกลืน
- Collagenoses - Collagenosis เป็นโรค เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง (ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อต้านร่างกาย) Collagenoses ได้แก่ systemic โรคลูปัส (เอสแอลอี) โพลีไมโออักเสบ (PM) หรือ ผิวหนังอักเสบ (ดีเอ็ม) กลุ่มอาการของSjögren (เอสเจ) scleroderma (SSc) และ Sharp's syndrome (“ mixed เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรค”, MCTD) นอกจากนี้คอลลาเจนโนสยังสามารถปรากฏในการกลืนและทางเดินอาหารดังนั้นจึงสามารถใช้ scintigraphy การทำงานของหลอดอาหารเพื่อตรวจหาโรคร่วมของหลอดอาหาร
- โรคระบบประสาทและกล้ามเนื้อ - การทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อมีความสำคัญต่อการควบคุมดังนั้นการลุกลามของการกลืน ดังนั้นหากโครงสร้างของเส้นประสาทบกพร่องการกลืนอาจจะลดลง การหาปริมาณอาการและการแปลของโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงสามารถทำได้โดย scintigraphy ฟังก์ชั่นหลอดอาหาร
- ความคืบหน้า การตรวจสอบ ของมาตรการในการรักษา - เพื่อตรวจสอบความสำเร็จในการรักษาสามารถใช้ scintigraphy การทำงานของหลอดอาหารได้
ห้าม
ข้อห้ามสัมพัทธ์
- ระยะให้นมบุตร (ระยะให้นมบุตร) - ต้องงดให้นมบุตรเป็นเวลา 48 ชั่วโมงเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อเด็ก
- การตรวจซ้ำ - ไม่ควรทำ scintigraphy ซ้ำภายในสามเดือนเนื่องจากการได้รับรังสี
ข้อห้ามแน่นอน
- Gravidity (การตั้งครรภ์)
ก่อนการตรวจ
- งดอาหาร - ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลาสามชั่วโมงก่อนการตรวจ อย่างไรก็ตามการกลืนของเหลวมักทำได้ก่อนการตรวจ ถ้า อคาเลเซีย (ความผิดปกติของกล้ามเนื้อเรียบในอวัยวะกลวงดังนั้นอาจมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร) ผู้ป่วยต้องอดอาหารเป็นเวลาสิบสองชั่วโมงก่อนการตรวจ
- การวางเครื่องหมายกัมมันตภาพรังสี - สารกัมมันตรังสีถูกวางไว้ที่ระดับของ cricoid กระดูกอ่อน เพื่อทำเครื่องหมายที่ขอบด้านบนของหลอดอาหาร ต่อจากนั้นไฟล์ กัมมันตภาพรังสี ตรวจพบด้วยกล้องแกมมา (ตรวจจับด้วยความช่วยเหลือของเครื่องตรวจจับ) เพื่อให้สามารถนำสารมาร์กเกอร์ออกได้อีกครั้ง
- การกลืนกินอาหารที่มีกัมมันตภาพรังสี - เพื่อประเมินการทำงานของหลอดอาหารผู้ป่วยกินอาหารที่มีสารเภสัชรังสี ตัวอย่างเช่น 99mTc-กำมะถัน คอลลอยด์หรือ 99mTc-ดีบุก คอลลอยด์ใช้เป็นสารกัมมันตภาพรังสี สำหรับความไว (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยการใช้ขั้นตอนกล่าวคือการค้นพบในเชิงบวกเกิดขึ้น) ของ scintigraphy การทำงานของหลอดอาหารจำเป็นอย่างยิ่งที่ความสม่ำเสมอและปริมาณของอาหารที่รับประทานเข้าไปนั้นสามารถทำซ้ำได้
ขั้นตอน
หลักการพื้นฐานของการตรวจหลอดอาหารแบบ scintigraphic ขึ้นอยู่กับการกำหนดอาหารที่ติดฉลากกัมมันตภาพรังสีในหลอดอาหาร ดังนั้นโครงร่างของช่วงเวลาของกัมมันตภาพรังสี การกระจาย ในหลอดอาหารใช้ในการประเมินการตรวจ ด้วยการรวมค่าที่วัดได้จากทางเดินของวงจรการกลืนแต่ละตัวจะสามารถสร้างการประเมินโดยรวม ค่าที่วัดได้จะเปรียบเทียบกับข้อมูลทางสรีรวิทยาเพื่อประเมินความผิดปกติภายในสิบสองวินาทีหลังจากกลืนอาหาร 85% ของอาหารและ 91% ของของเหลวที่ดูดซึมควรถึง กระเพาะอาหาร. หากมีการกำหนดค่าที่วัดได้ทางสรีรวิทยาในระหว่างการประดิษฐ์ตัวอักษรความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร (ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว) สามารถแยกออกได้โดยมีโอกาสสูง อันเป็นผลมาจากความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องในการกลืนแต่ละครั้งจึงต้องมีการประเมินการกลืนของแต่ละคนมากถึงสิบครั้งต่อผู้ป่วยเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สามารถทำซ้ำได้ของการสร้างหลอดอาหาร
หลังการตรวจ
- ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษใด ๆ หลังจากการประดิษฐ์ตัวอักษร ขั้นตอนนี้มักดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- การใช้สารเภสัชรังสีทางหลอดเลือดดำอาจส่งผลให้เกิดแผลที่หลอดเลือดและเส้นประสาท (การบาดเจ็บ)
- การได้รับรังสีจาก radionuclide ที่ใช้ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงตามทฤษฎีของการเกิดมะเร็งระยะปลายที่เกิดจากรังสี (โรคมะเร็งในโลหิต หรือมะเร็ง) เพิ่มขึ้นดังนั้นควรมีการประเมินความเสี่ยง
- โรคภูมิแพ้ - อาจเกิดอาการแพ้อาหารที่กินเข้าไป จากนี้ก การแพ้อาหาร ควรยกเว้นในไฟล์ ประวัติทางการแพทย์.
