Spina Bifida (“ Open Back”): การทดสอบวินิจฉัย

เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • โซโนกราฟี (เสียงพ้น) เข้า การวินิจฉัยก่อนคลอด (คำพ้องความหมาย: sonography ของทารกในครรภ์; การตรวจทารกในครรภ์ในครรภ์ / ก่อนคลอด (= ก่อนคลอด)) [Spina bifida สามารถตรวจพบได้โดยผู้ตรวจสอบที่มีคุณสมบัติเหมาะสมแล้วในไตรมาสแรก (ที่สามของ การตั้งครรภ์) เช่นเฉพาะจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ (SSW); โดยปกติจะอยู่ในไตรมาสที่สองระหว่างวันที่ 19 ถึง 22 SSW]
  • Sonography ในทารกแรกเกิด - เนื่องจากส่วนโค้งของกระดูกสันหลังยังไม่ได้รับการสร้างกระดูกเต็มที่ คลองกระดูกสันหลัง มองเห็นได้ง่าย [ทางพยาธิวิทยา: ตำแหน่งต่ำของ conus medullaris (ลึกกว่า L2 / L3; L = กระดูกสันหลังส่วนเอว) ขาดการหายใจหรือการเคลื่อนไหวตามชีพจรของ myelon (เส้นประสาทไขสันหลัง), การตรึง myelon].
  • รังสีเอกซ์ ของจุดเชื่อมต่อ lumbosacral (บริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวและ sacrum).

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการต่อไปนี้ของ spina bifida (SB) มีความโดดเด่น:

  • Spina bifida totalis (rachischisis) - รูปแบบที่หายากมาก ระดับความรุนแรงที่สุดของการเกิดแหว่ง เนื้อเยื่อประสาทเปลือยก ผิว ไม่มีฝาปิด
  • สไปนา บิฟิดา พาร์เชียลิส
    • Spina bifida ไสย (SBO;“ occulta” = ซ่อนเร้นมองไม่เห็น)
      • Bipartite vertebral arch ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับไขสันหลังที่มีไขสันหลัง (ไม่มีช่องเปิด)
      • แบบฟอร์มนี้มักได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญในระหว่างการเอกซเรย์หรือการตรวจด้านหลัง - ไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอก
      • ในเด็กที่ปัสสาวะรดที่นอนมักพบรูปแบบของโรคนี้
    • Spina bifida aperta (SBA;“ aperta” = เปิดมองเห็นได้)
      • นอกเหนือจากการปิดส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนหลังที่ไม่สมบูรณ์แล้วเยื่อหุ้มสมองและ / หรือไขสันหลังยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสร้างแหว่ง:
        • Myelocele - สัมผัส เส้นประสาทไขสันหลัง (หายาก).
        • Spina bifida cystica
          • Meningocele - เยื่อหุ้มไขสันหลังโป่งออกจากช่องกระดูกสันหลังผ่านช่องว่างกระดูกสันหลังใต้ผิวหนัง ไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลังอยู่ในสถานที่ ผิวชั้นนอกที่สมบูรณ์ ไม่มีการขาดดุลทางระบบประสาท
          • Myelomeningocele (MMC) - เยื่อหุ้มไขสันหลังและไขสันหลังตั้งอยู่นอกส่วนโค้งของกระดูกสันหลังและมองเห็นเป็นส่วนที่ยื่นออกมาใต้ผิวหนัง (Zele) อัมพาตของความรุนแรงที่แตกต่างกันความผิดปกติของระบบประสาท hydrocephalus (hydrocephalus; การขยายทางพยาธิวิทยาของช่องว่างของเหลวที่เต็มไปด้วยของเหลว (cerebral ventricles) ของสมอง) พบได้ในผู้ป่วยโดยเฉลี่ย 72% ขึ้นอยู่กับระดับของแผล (MMC มีผลต่อประมาณ 10% ของกรณี spina bifida ทั้งหมด)