แผลในกระเพาะอาหาร: สาเหตุอาการและการรักษา

กระเพาะอาหาร ฝี หรือ ulcus ventriculi เป็นโรคอักเสบของ กระเพาะอาหาร และโดยเฉพาะเยื่อบุกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด กระเพาะอาหาร โรคในเยอรมนี โดยเฉพาะผู้สูงอายุจะได้รับผลกระทบ สาเหตุหลักเพิ่มขึ้น กรดในกระเพาะอาหาร การผลิตและรบกวน กระเพาะอาหาร การเคลื่อนไหวหรือการย่อยอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารคืออะไร?

อยู่ในภาวะซึมเศร้า ฝี หรือแผลในช่องท้องเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะอักเสบ อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นมะเร็ง ฝีเช่นเดียวกับกรณีท้อง โรคมะเร็ง, ตัวอย่างเช่น. ส่วนใหญ่เป็นชั้นลึกของผนังกระเพาะอาหารที่ได้รับความเสียหาย แผลอักเสบ ในกรณีนี้. แผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณส่วนโค้งด้านในเล็ก ๆ ในกระเพาะอาหารซึ่งเรียกอีกอย่างว่าความโค้งเล็ก ๆ ในทางการแพทย์ พร้อมด้วย โรคกระเพาะ และ กระเพาะอาหารระคายเคืองแผลในกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามโรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุกล่าวคือประมาณระหว่างปีที่ 50 ถึง 70 ของชีวิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากแผลในกระเพาะอาหารที่กำเริบดังนั้นในกรณีเหล่านี้แทบจะพูดได้ว่าเป็นโรคเรื้อรัง แผลอักเสบ ของกระเพาะอาหาร โรคนี้สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้มากแม้ในวัยชราของลูกหลานของผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร รูปแบบพิเศษของโรคนี้คือ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการเกิดแผลในกระเพาะอาหารสามารถเปลี่ยนแปลงได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุทั้งหมดมีเหมือนกันที่การป้องกัน สมดุล ของกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก ในกระเพาะอาหารถูกรบกวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำย่อยที่ผลิตโดยกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก ไม่ได้ผลิตในระดับปกติอีกต่อไป เป็นผลให้ความผิดปกติของการย่อยอาหารเกิดขึ้นภายในกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนสูง กรด ที่อาจมีผลต่อการอักเสบในกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก. ดังนั้นการพูดอย่างกว้าง ๆ จึงสามารถพบสาเหตุภายในและภายนอกของแผลในกระเพาะอาหารได้ สาเหตุภายใน ได้แก่ : การผลิตที่เพิ่มขึ้นของ กรดในกระเพาะอาหาร, การรบกวนการทำงานของกระเพาะอาหารในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร, ความบกพร่องในบางอย่าง โปรตีน เพื่อซ่อมแซมเยื่อบุกระเพาะอาหารและผนัง โรค Zollinger-Ellisonและพาราไทรอยด์ทำงานมากเกินไปด้วยการผลิตมากเกินไป แคลเซียม ที่ส่งเสริมความแข็งแกร่ง กรดในกระเพาะอาหาร. ปัจจัยภายนอกส่วนใหญ่: หนัก แอลกอฮอล์ การบริโภคและ การสูบบุหรี่, แบคทีเรีย pylori Helicobacter, ยาที่รุนแรง ความเครียด และโจมตีกระเพาะอาหารเช่น คอร์ติโซน และอาจบ่อยที่สุด ความเครียดความเครียดทางจิตใจและการรับประทานอาหารที่เร่งรีบ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

A แผลในกระเพาะอาหาร อาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันมาก โดยทั่วไปอาการปวดในช่องท้องส่วนบนซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างการรับประทานอาหาร นอกจากนี้ยังมี ความเกลียดชัง และ อาเจียนมักเกี่ยวข้องกับ อิจฉาริษยา และ โรคท้องร่วง. ผู้ป่วยมักมีความรู้สึกไวต่ออาหารบางชนิดซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการยอมรับอย่างดี ระบบทางเดินอาหารมักจะบ่น นำ เพื่อลดน้ำหนักและทำให้เกิดอาการขาด ในช่วงของโรค เลือดออกในกระเพาะอาหาร อาจเกิดขึ้น บริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นอ่อนโยนและเจ็บปวดและ ความเจ็บปวด เพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสและอาจแผ่ไปที่ กระดูกสันอกท้องส่วนล่างและหลัง ผู้ประสบภัยหลายคนพบลักษณะนี้ ความเจ็บปวด หลังจากกินอาหาร สำหรับคนอื่น ๆ ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นเมื่อท้องว่างแม้ว่า การอดอาหาร ความเจ็บปวด มักเกิดในเวลากลางคืนและมีความรุนแรงน้อยกว่า ผู้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารมักสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของสีและความสม่ำเสมอของอุจจาระ สิ่งที่ขับออกมาอาจมีสีดำและมีเมือกหรือเป็นน้ำและมีแสงสม่ำเสมอ ภายนอกมักมองไม่เห็นแผลในกระเพาะอาหาร เฉพาะการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระและลักษณะที่ไม่สบายที่เกิดขึ้นในระหว่างโรคเท่านั้นที่บ่งบอกถึงความร้ายแรง สภาพ. ในกรณีที่รุนแรงอาจสังเกตเห็นอาการบวมเล็กน้อยที่บริเวณแผลในกระเพาะอาหาร

หลักสูตรของโรค

อินโฟกราฟิกของกายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของกระเพาะอาหารที่มีแผลในกระเพาะอาหาร คลิกเพื่อดูภาพขยาย

แผนผังแสดงกายวิภาคของกระเพาะอาหารที่มีแผลในกระเพาะอาหาร คลิกเพื่อดูภาพขยาย

หากแพทย์ไม่ได้รับการรักษาแผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ในระหว่างการเกิดโรค เหนือสิ่งอื่นใดเลือดออกที่แข็งแกร่งสามารถ นำ เพื่อทะลุผนังกระเพาะอาหาร สถานการณ์นี้จะต้องหลีกเลี่ยงในเวลาไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหารมักมีความเสี่ยงเป็นพิเศษยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากขึ้นเท่าใดแผลในกระเพาะอาหารก็จะมีขนาดใหญ่ขึ้นและผู้ป่วยจะมีแผลในกระเพาะอาหารบ่อยขึ้นโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาก็จะยิ่งมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจรวมถึงการลดขนาดของผนังกระเพาะอาหารตีบและกระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง. กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ในทำนองเดียวกันคนที่มี ไต ความอ่อนแอและโรคตับแข็งของ ตับ มีแนวโน้มที่จะเสี่ยง แม้ว่าจะแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เสมอ สภาพประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบแผลจะหายได้เอง ยาแผนปัจจุบันเพิ่มความเป็นไปได้มากกว่าร้อยละ 90

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นจากแผลในกระเพาะอาหาร ในความเป็นจริงประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดแผลจะถูกค้นพบครั้งแรกเนื่องจากผลสืบเนื่อง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหารคือเลือดออกซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะส่งผลให้เลือดออก กาแฟ- เหมือนพื้น อาเจียนอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระชักช้า หากมีเลือดออกในแผลอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วยได้ ดังนั้นในกรณีนี้ฉุกเฉินทันที gastroscopy จำเป็นต้องหยุดเลือด อัตราการตายจาก เลือดออกในกระเพาะอาหาร ประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวอีกประการหนึ่งของแผลในกระเพาะอาหารคือการเจาะกระเพาะอาหาร (การเจาะแผล) ประมาณสองถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากผลกระทบนี้ ผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการเจาะคือแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด. เหตุผลนี้คือการวินิจฉัยและการรักษาที่ล่าช้า การเจาะกระเพาะอาหาร ในทางกลับกันทำให้เกิดความเสี่ยง โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. เนื่องจากสิ่งนี้สามารถถือว่าเป็นสัดส่วนที่คุกคามชีวิตได้จึงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วยบางรายเกิดการเจาะทะลุ นั่นหมายความว่าแผลทะลุเข้าไปในอวัยวะข้างเคียง การเจาะทะลุมีผลต่อตับอ่อนเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากอยู่ใกล้กับกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างคือกระเพาะอาหารตีบ เกิดขึ้นเนื่องจากแผลเป็นที่เกิดจากแผลในกระเพาะอาหารซ้ำ ๆ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการปวดและบวมบริเวณท้องควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาบรรเทาอาการปวดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ถ้า ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง or ลำไส้อุดตัน เกิดขึ้นจำเป็นต้องมีแพทย์ หากมีการเปลี่ยนแปลงใน ผิว ลักษณะที่ปรากฏระดับประสิทธิภาพการทำงานลดลงหรือรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ ความเจ็บปวดจากการสัมผัสและแรงกดควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ ความรู้สึกเจ็บป่วยลักษณะซีดและความอ่อนแอภายในเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่ควรได้รับการรักษา อิจฉาริษยาน้ำหนักตัวลดลงและอาการขาดเลือดเป็นสิ่งบ่งชี้ถึงความผิดปกติที่มีอยู่ การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ ความผิดปกติเมื่อเข้าห้องน้ำเป็นสัญญาณของโรคเพิ่มเติม การเปลี่ยนสีหรือลักษณะเฉพาะของกลิ่นบ่งบอกถึงโรค หากความสม่ำเสมอของอุจจาระเปลี่ยนไป ความมีลม เกิดขึ้นหรือมีเมือกออกมาควรปรึกษาแพทย์ หากเกิดการร้องเรียนของคนท้องทั้งๆที่คนท้อง เงียบขรึมซึ่งถือว่าผิดปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะตื่นจากการนอนหลับตอนกลางคืนเนื่องจากอาการและเป็นผลให้นอนไม่หลับ แนะนำให้ไปพบแพทย์หากมีปัญหาหลายคืน

การรักษาและบำบัด

ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากก แผลในกระเพาะอาหาร เป็นที่สงสัย ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ได้รับการวินิจฉัยการรักษาส่วนบุคคลจะเริ่มขึ้น นอกจากนี้ควรงดอาหารและยาทั้งหมดทันทีเช่นเดียวกับ การสูบบุหรี่ และ แอลกอฮอล์ การบริโภค. นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้บริโภคอาหารที่มีไขมันและ กาแฟ. แพทย์สามารถสั่งยาที่เหมาะสมเพื่อยับยั้งการก่อตัวของกรด ด้วยเหตุนี้จึงเริ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหารลดลงโดยเฉพาะเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารของผนังกระเพาะอาหารจะได้รับการงดเว้นและความรู้สึกไม่สบายที่เจ็บปวดจะบรรเทาลง ยาทั่วไปที่กำหนดไว้สำหรับแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ ตัวป้องกันกรด สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (แพนโทปราโซล, omeprazole), ธาตุชนิดหนึ่ง ตัวรับและ ยาลดกรดสำหรับการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและการย่อยอาหารที่ดีขึ้นควรพิจารณา prokinetics ซึ่งสามารถให้ได้ การผ่อนคลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกระเพาะอาหารที่เป็นตะคริวอย่างรุนแรง ในกรณีที่ติดเชื้อโดย แบคทีเรียที่ ยาปฏิชีวนะ คลาริโธรมัยซิน, metronidazole or amoxicillin ยังได้รับการบริหาร หากแผลในกระเพาะอาหารไม่หายแม้จะมี การรักษาด้วย โดยยาที่ระบุไว้ข้างต้นควรพิจารณาการผ่าตัด ไม่ว่าในกรณีใดการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารจะเหมาะสมหากเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นกระเพาะแตกกระเพาะอาหาร โรคมะเร็งมีเลือดออกหรือกระเพาะอาหารตีบ

Outlook และการพยากรณ์โรค

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดแผลในกระเพาะอาหารเพิ่มมากขึ้น สุขภาพ ความบกพร่อง นอกจากนี้ความเสี่ยงในการเป็นโรครองช้ำจะเพิ่มขึ้น หากแผลในกระเพาะอาหารกลายเป็นมะเร็งโอกาสในการฟื้นตัวจะลดลงอย่างมาก หากไม่มีการรักษาพยาบาลผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การพยากรณ์โรคมักจะดีเมื่อต้องการการรักษา มีการให้ยาและแผลจะถูกลบออก แม้ว่าขั้นตอนการผ่าตัดจะมีความเสี่ยง แต่ก็ยังมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี ในระยะยาวควรกำหนดและแก้ไขสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหาร ในกรณีที่ก สภาพ ของอารมณ์ ความเครียดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นสิ่งที่จำเป็น ถ้า อาหาร แผนไม่เหมาะสมการปรับโครงสร้าง มาตรการ ควรเริ่มต้นด้วย มิฉะนั้นโอกาสที่จะเกิดแผลในกระเพาะอาหารอีกครั้งจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากโรคกำเริบการพยากรณ์โรคก็ดีด้วยการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที ในคนที่อ่อนแอหรือยังไม่โตเต็มที่ ระบบภูมิคุ้มกันคาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นโอกาสในการฟื้นตัวจะลดลง โรคเรื้อรังอาจพัฒนาขึ้นโดยมีลักษณะการร้องเรียนเช่น อาการปวดท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียนหรือระคายเคืองกระเพาะอาหาร

การป้องกัน

เช่นเคยการป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับ แผลในกระเพาะอาหาร เป็นวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายอย่างเพียงพอและการเล่นกีฬาเพื่อสุขภาพที่ดี อาหาร อุดมไปด้วยไฟเบอร์โดยงดเว้น แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่ และมากเกินไป กาแฟ. ในทำนองเดียวกันเราควรพยายามใช้ชีวิตโดยปราศจากความเครียดและความกดดันทางจิตใจเท่าที่จะทำได้

aftercare

หลังจากการรักษาแผลในกระเพาะอาหารประสบความสำเร็จสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการดูแลหลังการรักษาที่ละเอียดอ่อนเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด อย่างมากจากโรคดังนั้นพวกเขาควรเคลื่อนไหวอย่างอ่อนโยนในชีวิตประจำวันแม้ว่าจะฟื้นตัวแล้วก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไปเนื่องจากอาจทำให้เกิดความเครียดโดยไม่จำเป็นต่อผู้ที่อ่อนไหว บริเวณหน้าท้อง. อาหารที่อ่อนโยนและชีวิตที่ปราศจากความเครียดโดยทั่วไปเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่ดีที่สุดสำหรับการดูแลรักษาในระยะยาว สุขภาพ.

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหารมีบางสิ่งที่ผู้คนสามารถทำได้เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายและส่งเสริมการฟื้นตัว แพทย์จะแนะนำให้รับประทานอาหารบางอย่างก่อน มาตรการ. อาหารที่เหมาะสมอาจรวมถึงเมล็ดธัญพืชข้าวกล้องผักนึ่งผลไม้และมันฝรั่ง ในทางกลับกันควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง (เช่นอาหารทอดขนมหวานและอาหารสำเร็จรูป) รวมทั้งกาแฟและแอลกอฮอล์ นิโคติน และอื่น ๆ สารกระตุ้น นอกจากนี้ยังขึ้นบัญชีดำในกรณีที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและอาจต้องปรึกษาแพทย์เท่านั้น นอกจากนี้แนะนำให้เล่นกีฬาและออกกำลังกายในกรณีที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมีผลดีต่อแผลในกระเพาะอาหารและช่วยป้องกันการเกิดแผลในภายหลังได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตามก่อนหน้านั้นควรกำหนดสาเหตุของโรคและรับการรักษาโดยเฉพาะ หากแผลในกระเพาะอาหารเกิดจากความเครียดหรือปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ ขอแนะนำให้ทำ คุย ถึงนักบำบัด บ่อยครั้งการเปลี่ยนงานหรือย้ายไปอพาร์ทเมนต์ใหม่สามารถช่วยได้เช่นกัน สาเหตุส่วนบุคคลของการเจ็บป่วยมักจะกำหนดได้ด้วยความช่วยเหลือของสมุดบันทึกการร้องเรียนจากนั้นจึงแจ้งร่วมกับแพทย์หรือนักจิตวิทยา