Strophantine เป็นไกลโคไซด์หัวใจที่สกัดจากต้นไม้แอฟริกันพุ่มไม้และพืชปีนเขา สารรบกวนการทำงานของไฟล์ โซเดียม-โพแทสเซียม สมดุล ของเซลล์ ผลกระทบนี้ถูกใช้โดยยาเพื่อเพิ่มความสามารถในการหดตัวของ หัวใจ กล้ามเนื้อ
Strophantine คืออะไร?
Strophantine ใช้เพื่อเพิ่มแรงหดตัวของ หัวใจ กล้ามเนื้อ. ผลการออกฤทธิ์ของหัวใจของสโตรฟานไทน์กลายเป็นที่รู้จักของแพทย์ชาวยุโรปในช่วงต้นปี 1859 ในฐานะผู้เข้าร่วมในการเดินทางไปแอฟริกาตะวันตกของลิฟวิงสตัน ในเวลานั้นชาวพื้นเมืองใช้สารสกัดจากเมล็ดสโตรฟานไทน์เป็นยาพิษลูกศร นักสำรวจบังเอิญกินเมล็ดพันธุ์ของเถาวัลย์เปรียงที่อยู่ในตระกูลยาพิษสุนัข (Apocynaceae) และสังเกตเห็นประสิทธิภาพของมันในตัวเองใน หัวใจ. ในช่วงเวลาหนึ่งสโตรฟานไทน์เป็นส่วนผสมที่พบได้ในสมาชิกหลายคนในครอบครัวที่เป็นพิษต่อสุนัข มีทั้งต้นไม้และพุ่มไม้ แต่ยังมี lianas ที่ปีนสูงซึ่งเป็นของสายพันธุ์ Strophantus ตัวอย่างเช่น Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus และ Strophantus kombéเป็นหนึ่งในซัพพลายเออร์ของไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจตามธรรมชาติ พืชอาจมีสโตรฟานไทน์หลายชนิด ดังนั้นในทางการแพทย์จึงมีการสร้างความแตกต่างระหว่าง k-strophantin จากพืชชนิด Strophantus kombé, g-strophantin จาก Strophantus gratus, e-strophantin จาก Strophantus eminii และ h-strophantin จาก Strophantus hispidus สำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ส่วนใหญ่จะใช้ g-strophantine ในปริมาณที่สูงสารพิษมีผลร้ายแรง โทมัสริชาร์ดเฟรเซอร์แพทย์ชาวสก็อตแลนด์ได้แยก k-strophantine ในปี 1862 ในปี 1888 Arnaud ชาวฝรั่งเศสได้สกัด g-strophantine จากต้น ouabaio ในแอฟริกา มากมาย tinctures ด้วยความเข้มข้นที่แตกต่างกันของ cardiac glycoside strophantus ถูกนำเสนอ ผลการรักษาในขั้นต้นไม่แน่นอนแม้ว่าจะได้รับการรักษาในคลินิก Albert Fraenkel แพทย์ประจำประเทศจาก Badenweiler นอกเหนือจากการปฏิบัติงานที่สถาบันเภสัชวิทยาที่มหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์กและที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในสตราสบูร์กได้ทำการวิจัยสารที่เขาหวังว่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยของเขาในฐานะยารักษาโรคหัวใจ เขาพบว่าทางหลอดเลือดดำ การบริหาร ของ strophantine ทำให้เกิดผลการรักษาที่ดีในโรคหัวใจ เพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการและไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยโดยการให้ยาสโตรแฟนไทน์ที่ได้มาตรฐาน โซลูชั่น สำหรับทางหลอดเลือดดำ การบริหาร ได้รับการพัฒนา Strophantine ถือเป็นยามาตรฐานสำหรับทุกประเภท หัวใจล้มเหลว จนถึงปี 1970 ใช้สำหรับความผิดปกติของการเต้นของหัวใจ, ความอ่อนแอหรือความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย, มีอิทธิพล เจ็บป่วยหรือ แผลอักเสบ ของกล้ามเนื้อหัวใจใน คอตีบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris และสูงขึ้น เลือด ความดัน.
การกระทำทางเภสัชวิทยา
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของ strophantine คืออิทธิพลของ glycoside การเต้นของหัวใจที่มีต่อ โซเดียม-โพแทสเซียม ปั๊ม. นี่คือระบบการขนส่งโดยใช้โปรตีนที่พบในเยื่อหุ้มเซลล์ โปรตีน (โปรตีน) นี้ช่วยให้การไหลของ โซเดียม ไอออนออกจากเซลล์และ โพแทสเซียม ไอออนเข้าสู่เซลล์ใน สมดุล. การทำงานที่เหมาะสมของปั๊มโซเดียม - โพแทสเซียมมีบทบาทสำคัญสำหรับเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจและเซลล์ประสาท ในภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดความไม่สมดุลในการแลกเปลี่ยนไอออนได้ สิ่งนี้มีผลทำให้การทำงานของเซลล์หัวใจอ่อนแอลง ทางหลอดเลือดดำ การบริหาร ของ strophantine ทำให้การขนส่งโพแทสเซียมไอออนออกจากเซลล์ช้าลง ในขณะเดียวกันไฟล์ แคลเซียม เนื้อหาในเซลล์เพิ่มขึ้น เงื่อนไขเหล่านี้เพิ่มความสามารถในการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ สูงขึ้น ปริมาณ ยับยั้งปั๊มโซเดียม - โพแทสเซียม ในทางตรงกันข้ามการให้สโตรแฟนไทน์ในช่องปากในระดับต่ำจะช่วยกระตุ้นการแลกเปลี่ยนไอออน
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
Strophantine เป็น glycoside การเต้นของหัวใจที่เร็วที่สุด การเริ่มต้นของการกระทำ ที่มีอยู่ทั้งหมด glycosides หัวใจ. จนกระทั่งถึงปี 1992 สโตรฟานไทน์ได้รับการกล่าวถึงในหนังสือเรียนอย่างเป็นทางการว่าเป็นมาตรฐาน การรักษาด้วย สำหรับเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลว. Ampoules ที่มี cardiac glycoside อยู่ในกระเป๋าเดินทางของแพทย์ฉุกเฉินทุกคน ในปีต่อ ๆ ไปและจนถึงปัจจุบันแทบจะไม่ได้ใช้สโตรฟานไทน์ใน การรักษาด้วย ของโรคหัวใจที่สนับสนุนสารออกฤทธิ์ต่อหัวใจอื่น ๆ เช่น ดิจอกซินซึ่งเป็นสารประกอบทางเคมีของ foxglove (Digitalis purpurea) ในระหว่างนี้มีเพียงการศึกษาที่ล้าสมัยซึ่งไม่ตรงตามข้อกำหนดทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันอีกต่อไปแม้ว่าประสิทธิภาพของสโตรแฟนไทน์จะได้รับการพิสูจน์และบันทึกไว้ในประวัติการวิจัยอันยาวนาน ในการแพทย์ของมหาวิทยาลัยแทบจะไม่ได้ใช้ cardiac glycoside strophantine อีกต่อไป อย่างไรก็ตามในการแพทย์ทางเลือกยังคงมีการเตรียมชีวจิตที่ใช้เพื่อบรรเทาโรคเรื้อรังของหัวใจ เภสัชตำรับแนะนำ Strophantus เช่นสำหรับ วาล์ว mitral ความไม่เพียงพอซึ่งมักมาพร้อมกับอาการบวมน้ำ Strophantus ไม่เพียง แต่กระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจ แต่ยังช่วยระบายเนื้อเยื่อ
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
มีผลข้างเคียงเล็กน้อยที่ต้องกังวลเมื่อรับประทานหรือให้ยา Strophantus ทางหลอดเลือดดำ เป็นเวลาหลายสิบปีที่ผ่านมาสโตรแฟนไทน์ถือเป็นยารักษาโรคหัวใจที่มีประสิทธิภาพดีและทนได้ดี เพียงเล็กน้อย ยาระบาย พบผลกระทบในบางกรณี แม้จะใช้ยาที่มีฤทธิ์ทางชีวจิตแล้วก็ตาม ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ คาดว่าจะมีการกำหนด strophantine ตามอาการของผู้ป่วยแต่ละราย ในทางกลับกันการให้ยาในปริมาณสูงในลักษณะที่ไม่มีการควบคุมในทางกลับกันอาจมีผลอันตรายถึงชีวิตได้
