Varices หลอดอาหาร

Esophageal varices - เรียกขาน เส้นเลือดขอด ของหลอดอาหาร - (คำพ้องความหมาย: เลือดดำ varicosities ของหลอดอาหารเลือดออก varicosal ฝี ของหลอดอาหาร Varices ดาวน์ฮิลล์; การตกเลือดในหลอดอาหาร varices; varices หลอดอาหารโดยไม่มีเลือดออก การตกเลือด variceal หลอดอาหาร; varices หลอดอาหาร; varices หลอดอาหาร; แผลขอดของหลอดอาหาร แผลที่มีเลือดออกในหลอดอาหาร แผลในหลอดอาหารขอด; เส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร ICD-10-GM I85 -: Esophageal varices) เป็น varices (เส้นเลือดขอด) ของ submucosal (ด้านล่าง เยื่อเมือก) เส้นเลือดของหลอดอาหาร (ท่ออาหาร) ซึ่งเป็นผลมาจาก ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล (แรงดันสูงในพอร์ทัล หลอดเลือดดำ) ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วง ตับ โรคตับแข็ง (การหดตัวของตับ)

หลอดอาหารมีผนังบางมากและสามารถฉีกขาดได้อย่างรวดเร็ว แม้แต่การออกแรงทางกายภาพเช่นการยกของหนักหรือการไอก็ทำให้ความดันในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้น ภาวะเลือดออกทางหลอดอาหารเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิต!

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง:

  • หลอดอาหารแปรปรวนที่มีเลือดออก - ICD-10-GM I85.0
  • หลอดอาหารแปรปรวนโดยไม่มีเลือดออก - ICD-10-GM I85.9

ในการตั้งค่าของ ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเนื่องจากขั้นสูง ตับ โรคตับแข็งชนิดหลอดอาหารสามารถตรวจพบได้ในประมาณ 50% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยทุกคนด้วย ตับ โรคตับแข็งควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อดูว่ามีหลอดอาหารแปรปรวนหรือไม่

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) สำหรับการตกเลือด variceal หลอดอาหารอยู่ที่ประมาณ 5% ต่อปีหรือ 30% เมื่อตรวจพบสิ่งที่เรียกว่า "จุดแดงเชอร์รี่" บน เยื่อเมือก (เยื่อเมือก) ของหลอดอาหาร

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: Varices ของหลอดอาหารโดยไม่มีอาการ โดยปกติจะไม่สังเกตเห็นจนกว่าจะมีการแตก (แตก) และมีเลือดออกทางหลอดอาหาร ความเสี่ยงของการตกเลือด variceal หลอดอาหารจะเพิ่มขึ้นตามความรุนแรงของความเสียหายของตับ ภายในสองปีของการวินิจฉัยผู้ป่วยประมาณ 25-40% มีอาการเลือดออกในหลอดอาหารและผู้ป่วยเหล่านี้บางรายมีอาการกระเพาะอาหารและกระเพาะอาหารมากเกินไป (การขยายหลอดเลือดดำในกระเพาะ เยื่อเมือก เกิดจากหลอดเลือดดำ เลือด สำรองเนื่องจากเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต ใน stroma portovenous)

หลอดอาหารแปรปรวนมักเกิดซ้ำ (เกิดซ้ำ) เนื่องจากสาเหตุมักไม่สามารถแก้ไขได้ ภายใน 10 วันแรกหลังจากเลือดออกครั้งแรกความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกซ้ำคือ 35% ภายในหนึ่งปีของการตกเลือดครั้งแรกอัตราการเกิดซ้ำคือ 70%

การเสียชีวิต (การเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด) ที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดครั้งแรกสูงถึง 30% สาเหตุอื่น ๆ ของการเสียชีวิตอยู่ในโรคตับแข็งชนิดรุนแรงหรือ โรคปอดบวม (ปอด การติดเชื้อ).