โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า

คั่นระหว่าง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (IC) (คำพ้องความหมาย: กระเพาะปัสสาวะ ความเจ็บปวด ดาวน์ซินโดรม; กระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง กระเพาะปัสสาวะอักเสบของ Hunner; ตัวแปรของ Hunner; กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า กระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย กระเพาะปัสสาวะอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย โรคกระเพาะปัสสาวะเจ็บปวด ภาษาอังกฤษ กระเพาะปัสสาวะ ความเจ็บปวด ซินโดรม (BPS); ICD-10-GM N30.1: โฆษณาคั่นระหว่างหน้า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (chronic)) เป็นการอักเสบเรื้อรังของ กระเพาะปัสสาวะ ชั้นผนังที่ไม่มีแบคทีเรีย (ไม่ใช่แบคทีเรีย) ในกรณีนี้มี urogenital ต่อเนื่อง อาการปวดกระดูกเชิงกราน มานานกว่าหกเดือน นอกจากนี้ยังมีอาการกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นอัลกูเรีย (ความเจ็บปวด เมื่อปัสสาวะ) หรือ Pollakiuria (ปัสสาวะบ่อย โดยไม่ต้องปัสสาวะเพิ่มขึ้น)

ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องปัสสาวะมากถึง 60 ครั้งต่อวัน หลังจากถ่ายปัสสาวะแล้ว ปวดในช่องท้องส่วนล่าง ดีขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น

เมื่อคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • ประเภท Hunner ที่มีแผล Hunner - รูปแบบเป็นแผล ประมาณ 10% ของกรณี โดยปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอายุมากกว่าคนที่ไม่ใช่ฮันเนอร์ 10 ปี
  • ประเภทที่ไม่ใช่ฮันเนอร์ - รูปแบบที่ไม่เป็นแผล

อัตราส่วนเพศชายต่อหญิงคือ 1: 5-8

ความถี่สูงสุด: การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นในทศวรรษที่ 4 ของชีวิต

โรคนี้หายากมาก คาดว่าผู้ป่วย 52 รายที่มีอาการสอดคล้องกันมาพบแพทย์ประจำครอบครัว / อายุรแพทย์ใน 500 ปี ความชุก (ความถี่ของโรค) สำหรับผู้หญิงคือ 100,000-XNUMX ต่อประชากร XNUMX คน (เยอรมนี)

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ตั้งแต่โฆษณาคั่นระหว่างหน้า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เป็นภาพทางคลินิกที่ค่อนข้างไม่เป็นที่รู้จักและอาจสับสนกับภาพทางคลินิกอื่น ๆ โดยเฉพาะ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ (กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ) ใช้เวลาโดยเฉลี่ย 9 ปีนับตั้งแต่มีอาการเริ่มแรกจนถึงการวินิจฉัย ในตอนนั้นผู้ประสบภัยต้องผ่านการทดสอบอันยาวนาน ในที่สุดกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าคือการวินิจฉัยการยกเว้นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไป (ก้าวหน้า) ในระยะแรกอาการจะไม่รุนแรง แต่จะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในผู้หญิงอาการจะแย่ลงประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีอาการ ประจำเดือน. กิจกรรมทางเพศยังเพิ่มอาการ สภาวะทางอารมณ์ของผู้ได้รับผลกระทบสามารถ นำ ทั้งการลุกเป็นไฟและการให้อภัย (การถดถอย) ในระยะขั้นสูงจะเกิดแผล (แผล) ของผนังกระเพาะปัสสาวะและการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะโรคนี้เกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ที่สำคัญที่ส่งผลกระทบต่อทุกด้านของชีวิต ตัวอย่างเช่นการนอนหลับพักผ่อนไม่สามารถทำได้เนื่องจาก กระตุ้นให้ปัสสาวะแม้ในเวลากลางคืน ไม่ควรคาดหวังความสำเร็จในการรักษาอย่างรวดเร็ว สาเหตุ การรักษาด้วย ยังไม่สามารถทำได้ จุดเน้นหลักของการรักษาคือการบรรเทาอาการปวด

หมายเหตุ: เนื่องจากระยะเวลาของโรคที่ยืดเยื้อจึงแนะนำให้ดูแลด้านจิตใจ / จิตเวช (แนวทาง S2k: คำแนะนำเป้าหมาย

แนวทาง

  1. แนวทาง S2k: การวินิจฉัยและ การรักษาด้วย ของกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า (หมายเลขทะเบียน AWMF: 043-050) ฉบับยาวเดือนกันยายน 2018