กลากในระหว่างตั้งครรภ์

Erythema infectioniosum (คำเหมือน: กลาก, E. infantum febrile, E. infectioniosum, exanthema variegatum, megalerythema infectioniosum, 5th disease) เป็นโรคติดเชื้อ

การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นทั่วโลก

การติดต่อ (การติดเชื้อหรือการแพร่กระจายของเชื้อโรค) สูงมาก แต่ไม่ติดต่อได้มากเท่า โรคหัด หรือ varicella (โรคอีสุกอีใส). มันมีอยู่ก่อนที่อาการทางคลินิกจะปรากฏขึ้น!

กลาก ไวรัส มีความทนทานมากที่สุด สารฆ่าเชื้อ (ทน).

ในทางระบาดวิทยาจะมีการสังเกตวัฏจักรประจำถิ่นทุกๆ 3-4 ปี โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในฤดูใบไม้ผลิและฤดูหนาว

การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) เป็นแบบแอโรเจนิก (การติดเชื้อหยด ในอากาศ) หรือโดยการติดเชื้อหรือสัมผัสกับ ของเหลวในร่างกาย เช่น น้ำลาย or เลือด. Parvovirus B19 สามารถส่งผ่านไฟล์ เต้านม.

ระยะฟักตัว (ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) โดยปกติคือ 6-18 วัน

อุบัติการณ์สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดในเด็กเล็กและเด็กนักเรียนอายุระหว่าง 6 ถึง 15 ปี มีเด็กและวัยรุ่นมากถึง 50% แอนติบอดี ต่อมนุษย์พาร์โวไวรัส B19 (ในไฟล์ เลือด). ในผู้สูงอายุอัตราการปนเปื้อนเพิ่มขึ้นถึง 80%

Seroprevalence (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเป็นบวก) อยู่ที่ประมาณ 40-60% ขึ้นอยู่กับอายุ 95% ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปี ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มีความชุก 69-72%

ก่อให้เกิด

การแพร่เชื้อจากคนสู่คนโดย การติดเชื้อหยดตัวอย่างเช่นการจามนั่นคือผ่านทางจมูกและสารคัดหลั่งจากคอหอย สาเหตุที่ทำให้เกิดคือ parvovirus B19

อาการ - ข้อร้องเรียน

อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อกลาก:

• ไข้เล็กน้อย
• ปวดหัว
• ผื่นคัน

คุณสมบัติพิเศษระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่าง การตั้งครรภ์ไวรัสสามารถติดต่อไปยังเด็กในครรภ์ได้ผ่านทาง รก (รก) ผลที่ตามมาของการติดเชื้อสำหรับเด็กในครรภ์คือ:

• โรคโลหิตจางอย่างรุนแรง (โรคโลหิตจาง)
• Hydrops ทารกในครรภ์ - การสะสมของ น้ำ ในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์
• น้ำคร่ำตาย

หมายเหตุการติดเชื้อส่วนใหญ่หรือ 60% ดำเนินไปโดยไม่มีอาการเจ็บป่วยในมารดา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยของ กลาก ทำโดย เลือด การทดสอบ (เซรุ่มวิทยา)

ในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อหรือสัมผัสกับเด็กที่ติดเชื้อก การตรวจเลือด ควรดำเนินการทันที สิ่งนี้จำเป็นเพื่อชี้แจงสถานการณ์ทางภูมิคุ้มกันเบื้องต้นกล่าวคือมีการติดเชื้ออยู่แล้วในอดีตหรือไม่และมีการป้องกันภูมิคุ้มกันเพื่อไม่ให้เด็กในครรภ์ป่วยหรือมีการติดเชื้อสดหรือไม่มีการติดเชื้อพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การตรวจทางห้องปฏิบัติการบังคับ

• แอนติบอดี Parvovirus B-19 lgG
• แอนติบอดี Parvovirus B-19 lgM

ถ้า IgG แอนติบอดี ตรวจพบได้ แต่ไม่มีแอนติบอดี IgM จึงมีภูมิคุ้มกันป้องกัน! แอนติบอดี IgM ตรวจพบได้ 7-10 วันหลังการติดเชื้อและยังคงเป็นบวกได้นานถึง 3 เดือน

ข้อควรระวัง! หากไม่มีการป้องกันภูมิคุ้มกันการตรวจเลือดซ้ำหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อแยกแยะการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้

ประโยชน์

การตรวจหาการติดเชื้อกลากเกลื้อนในระยะเริ่มต้น การตั้งครรภ์ช่วยให้การเฝ้าระวังเป้าหมาย เสียงพ้น การวินิจฉัยดังนั้นในกรณีที่ Hydrops fetalis - น้ำ การสะสมในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ - การแลกเปลี่ยนเลือดในช่วงต้นสามารถทำได้ในเด็ก