Amniotic Band Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Amniotic band syndrome เป็นความผิดปกติที่ซับซ้อนซึ่งเป็นผลมาจากการหดตัวของแขนขาของทารกในครรภ์และเกี่ยวข้องกับแถบน้ำคร่ำ แถบน้ำคร่ำเป็นผลมาจากการฉีกขาดของชั้นในของไข่ในระหว่าง การตั้งครรภ์. การรักษาแขนขาที่บีบรัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ

Amniotic band syndrome คืออะไร?

กลุ่มอาการของเอ็นน้ำคร่ำเป็นความผิดปกติที่ซับซ้อนซึ่งเป็นผลมาจากการหดตัวของแขนขาของทารกในครรภ์และเกี่ยวข้องกับเอ็นของถุงน้ำคร่ำ การแสดงอาการสามารถคาดเดาได้ก่อนคลอดโดย เสียงพ้น. Amniotic ligament syndrome เป็นคำที่ใช้อธิบายความผิดปกติของทารกแรกเกิดที่เกิดจากผลกระทบทางกลในระหว่างกระบวนการคลอด กลุ่มอาการนี้เป็นหนึ่งในกลุ่มอาการอื่น ๆ ที่มีความพิการ แต่กำเนิดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ความชุกที่แน่นอนของ สภาพ ไม่เป็นที่รู้จัก การแสดงอาการจะเกิดขึ้นทันทีหลังคลอดหรือสามารถคาดเดาได้ก่อนคลอดโดย เสียงพ้น. ซึ่งแตกต่างจากกลุ่มอาการผิดปกติอื่น ๆ กลุ่มอาการของโรคน้ำคร่ำไม่ได้เกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมเช่นการกลายพันธุ์และมีพื้นฐานทางพันธุกรรมน้อยพอ ๆ กัน อย่างไรก็ตามคุณแม่บางคน ปัจจัยเสี่ยง นำไปสู่การพัฒนาของกลุ่มอาการ ตัวอย่างเช่นอาการที่ซับซ้อนนั้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารของมารดาที่มีครรภ์ แถบน้ำคร่ำเป็นเส้นคล้ายริบบิ้น กรดอะมิโน ที่ไม่ได้เป็นปัญหาในตัวเอง อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขาพวกเขาสามารถขัดขวางไฟล์ ลูกอ่อนในครรภ์ จากการหันไปรอบ ๆ ในสถานการณ์นี้เด็กในครรภ์อาจเข้าไปพันกันยุ่ง ผลที่ได้อาจจะลดลง เลือด ไหลไปที่แขนขาที่พันกัน กลุ่มอาการนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่ากลุ่มอาการของการผูกเชือกมดลูก การตัดแขนขาการตัดแขนขาที่เกิดขึ้นเองหรือความผิดปกติของแขนขาที่ลดลง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

วงดนตรีของ กรดอะมิโน ในกลุ่มอาการของน้ำคร่ำจะพัฒนาเป็นส่วนหนึ่งของการฉีกขาดที่ชั้นในสุดของไข่หรือที่เรียกว่า amnion การฉีกขาดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะต่างๆ การตั้งครรภ์ และเป็นเพราะยังไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตามจากกรณีที่บันทึกไว้จนถึงปัจจุบันมีการระบุปัจจัยหลายประการที่เชื่อว่ามีความเกี่ยวข้องกับโอกาสในการเกิดเส้นน้ำคร่ำที่สูงขึ้น เหล่านี้ ปัจจัยเสี่ยง รวมถึงตัวอย่างเช่นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญของมารดาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคเบาหวาน เมลลิทัส. เห็นได้ชัดว่าการสัมผัสกับอิทธิพลที่ก่อให้เกิดทารกในครรภ์ในช่วง การตั้งครรภ์ ยังอาจส่งเสริมวงน้ำคร่ำ อิทธิพลดังกล่าวรวมถึงตัวอย่างเช่นการได้รับรังสีเอกซ์หรือยาบางชนิด นอกจากนี้ยังอาจต้องพิจารณาความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมสำหรับการเกิดแถบน้ำคร่ำ ตัวอย่างเช่นเอกสารบางกรณีระบุถึงความอ่อนไหวที่สืบทอดต่อการก่อตัวของวงดนตรี การฉีกขาดของชั้นในของท่อนำไข่และเส้นที่เกิดจาก กรดอะมิโน อาจเกี่ยวข้องกับผลกระทบทางกลในบริบทของอุบัติเหตุระหว่างตั้งครรภ์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ทารกในครรภ์อาจพันกันเป็นแถบน้ำคร่ำ การพันกันในเอ็นอาจส่งผลให้ด้อยลง เลือด การไหลซึ่งส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องต่างๆ โดยปกติแขนขานิ้วเท้าหรือก นิ้ว กลายเป็นรัดคอ อาการที่พบบ่อยที่สุดจะเห็นได้ในมือ การบีบรัดของน้ำคร่ำแสดงออกในอาการที่แตกต่างกันไปในแต่ละกรณี บางครั้งโดยทั่วไปการบีบรัดทำให้เกิดการประสานกันในแง่ของนิ้วหรือนิ้วเท้าที่หลอมรวมกัน ความผิดปกติของไฟล์ เล็บ อาจเป็นลักษณะอาการ ในบางกรณีพบว่ามีการเติบโตแบบแคระแกรนในทารกในครรภ์ที่ได้รับผลกระทบโดยส่วนใหญ่จะอยู่ในตัวเล็ก กระดูก. แขนขาแต่ละข้างของทารกในครรภ์ที่ได้รับผลกระทบอาจมีความแตกต่างกันในด้านข้างและมีความยาวต่างกัน นอกจากนี้ส่วนปลาย Lymphedema บางครั้งเกิดขึ้นโดยมีอาการบวมเป็นน้ำเหลือง แผลในวง แต่กำเนิดหรือ ตีนปุก นอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกลักษณะของกลุ่มอาการของน้ำคร่ำ กรณีที่รุนแรงคือเมื่อทารกในครรภ์ หัว ตีบ โดยปกติ หัว การหดตัวส่งผลให้ การคลอดบุตร. Amniotic band syndrome ไม่จำเป็นต้องส่งผลให้เกิดความผิดปกติในทุกกรณี บางครั้งแขนขาที่ตีบจะพัฒนาเป็นปกติโดยสมบูรณ์และแสดงเฉพาะการปักเป็นอาการเท่านั้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

กลุ่มอาการของน้ำคร่ำสามารถวินิจฉัยได้ก่อนคลอดโดย เสียงพ้นในบางกรณีหลังคลอดยังคงมีการตีบตันอยู่ซึ่งจะช่วยอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยได้มาก ความผิดปกติที่มองเห็นได้หลังคลอดของกลุ่มอาการของกลุ่มอาการน้ำคร่ำจะต้องได้รับการวินิจฉัยที่แตกต่างจากความผิดปกติของกลุ่มอาการอื่น ๆ ซึ่งไม่ได้เกิดจากการหดตัวทางกล แต่เป็นการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือความสัมพันธ์ที่คล้ายคลึงกัน การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตีบ

ภาวะแทรกซ้อน

กลุ่มอาการของน้ำคร่ำเรียกว่าข้อบกพร่องที่เกิด แต่กำเนิด ประกอบด้วยเส้นกรดอะมิโนคล้ายริบบิ้นที่พันรอบ ลูกอ่อนในครรภ์. ในกระบวนการนี้สามารถบีบส่วนต่างๆของร่างกายออกทำให้มีรูปร่างผิดปกติ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดมดลูกได้ การตัดแขนขา. อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่นิ้วและนิ้วเท้าจะถูกบีบรัด ในบางกรณีกลุ่มอาการนี้ยังนำไปสู่ความผิดปกติเช่นขากรรไกรล่างผิดรูปแหว่ง ฝีปากเปิดหน้าท้องและเปิดหลังและส่วนปลาย Lymphedema. Amniotic band syndrome ไม่ได้เกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามมีผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเนื่องจากโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญต่างๆ นอกจากนี้การได้รับรังสีเอกซ์อุบัติเหตุระหว่างตั้งครรภ์และยาบางชนิดอาจส่งเสริมอาการได้ เด็กที่ได้รับผลกระทบต้องประสบกับภาวะแทรกซ้อนมากมายและมักจะตามมาทั้งทางจิตใจทางการแพทย์และทางกายภาพบำบัดตลอดชีวิต เนื่องจากการบีบรัดของน้ำคร่ำแตกต่างกันการวินิจฉัยจึงขึ้นอยู่กับความผิดปกติ การผ่าตัดแก้ไข มาตรการ จะใช้เวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด สำหรับผู้ปกครองนี่เป็นภาระที่ยิ่งใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากในปีต่อ ๆ มาเด็กจะต้องได้รับขาเทียม ถ้า ลูกอ่อนในครรภ์ ถูกคุกคามด้วยการบีบคอของ หัวการผ่าตัด microinvasive ก่อนคลอดจะดำเนินการเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาสำหรับแม่และเด็ก นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นได้ว่าแม้จะมีการหดตัว แต่แขนขาก็พัฒนาตามปกติและมีเพียงรอยฉีกขาดเท่านั้น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจพบข้อร้องเรียนและอาการของกลุ่มอาการน้ำคร่ำทันทีหลังคลอดหรือก่อนคลอด ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติและความผิดปกติต่างๆ ด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยกลุ่มอาการของน้ำคร่ำอีกต่อไป อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการตรวจสอบและการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนในวัยผู้ใหญ่และทำให้ชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบง่ายขึ้น การรักษาข้อร้องเรียนแต่ละข้อจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ตามกฎแล้วกลุ่มอาการของน้ำคร่ำจะได้รับการวินิจฉัยโดยกุมารแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป ไม่บ่อยนักไม่เพียง แต่ผู้ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังต้องพึ่งพาการรักษาทางจิตใจด้วย ควรดำเนินการนี้นอกเหนือจากการรักษาทางกายภาพเพื่อไม่ให้เกิดขึ้น นำ เพื่อร้องเรียนทางจิตวิทยาในวัยผู้ใหญ่ ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งที่อาการของโรคถุงน้ำคร่ำปรากฏขึ้นอีกครั้งและทำให้ชีวิตประจำวันลำบาก อย่างไรก็ตาม การตัดแขนขา ของแขนขาที่ได้รับผลกระทบมักจำเป็นสำหรับกลุ่มอาการนี้

การรักษาและบำบัด

การรักษากลุ่มอาการของน้ำคร่ำแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ตราบใดที่ทารกในครรภ์ไม่ติดอยู่ในเอ็นการสังเกตก็เพียงพอแล้ว หากอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดแสดงให้เห็นถึงการหดตัวอย่างรุนแรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมันอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงก่อนคลอดเพื่อปลดปล่อยทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการรัดที่บริเวณศีรษะซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็ก การแทรกแซงดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดก่อนคลอดและเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างเล็ก หลังคลอดมีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายเพื่อรักษาข้อบกพร่องที่เกิด ตัวอย่างเช่น Syndactyls สามารถแยกออกจากกันได้หากมีผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความสามารถในการเคลื่อนย้ายของทารก อย่างไรก็ตามการแยกนิ้วหรือนิ้วเท้าที่หลอมรวมกันและการแก้ไขความผิดปกติเช่น clubfeet จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อความเสี่ยงของการผ่าตัดไม่เกินประโยชน์ต่อผู้ป่วย หากจำเป็นสามารถใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือได้เช่นก ข้อต่อเทียม. อุปกรณ์ขาเทียมเกิดขึ้นภายใต้การดูแลทางกายภาพบำบัดและจิตใจในบางกรณีที่หายากการตัดแขนขาที่รัดคอเป็นสิ่งที่จำเป็นหลังคลอด แม้ในบริบทของการตัดแขนขามักจะมีผู้ปกครองมาด้วย จิตบำบัด.

Outlook และการพยากรณ์โรค

เนื่องจากกลุ่มอาการนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติและความผิดปกติต่างๆ ในสถานที่แรกนอกจากนี้ยังมีการลดลง เลือด การไหลเวียน ในร่างกายซึ่งไม่ดีต่อสุขภาพสำหรับสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ส่วนใหญ่เป็นมือของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถ นำ เพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวและข้อ จำกัด อื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ความผิดปกติยังสามารถเกิดขึ้นได้บน เล็บ. แขนขาอาจมีความยาวแตกต่างกันในกลุ่มอาการของน้ำคร่ำ นี้สามารถ นำ การล้อเล่นหรือกลั่นแกล้งโดยเฉพาะในเด็กซึ่งจะ จำกัด คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า ตีนปุก. อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นในทุกกรณีดังนั้นในบางกรณีเด็กจะมีพัฒนาการตามปกติแม้จะมีอาการ การรักษาสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดหรือผ่านวิธีการรักษาต่างๆและสามารถ จำกัด อาการได้ค่อนข้างดี ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ นอกจากนี้ในกรณีส่วนใหญ่อายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ลดลงตามกลุ่มอาการ

การป้องกัน

การป้องกันหลายอย่าง มาตรการ มีไว้สำหรับกลุ่มอาการของน้ำคร่ำแม้ว่าประสิทธิภาพจะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ก็ตาม ตัวอย่างเช่นคุณแม่มีครรภ์ควรลด ปัจจัยเสี่ยง เช่น รังสีเอกซ์ การสัมผัสหรือการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

การดูแลติดตาม

ในกลุ่มอาการของน้ำคร่ำตัวเลือกในการดูแลติดตามมักมี จำกัด มาก กลุ่มอาการนี้มีมา แต่กำเนิด สภาพ ที่เกิดขึ้นกับความผิดปกติ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้นและไม่ใช่สาเหตุดังนั้นแม้จะไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีส่วนใหญ่อาการของโรคถุงน้ำคร่ำจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาความผิดปกติและอาการของแต่ละบุคคล หลังการผ่าตัดผู้ได้รับผลกระทบต้องพักผ่อนและดูแลร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาหรือกิจกรรมที่ต้องใช้แรงอื่น ๆ เพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น นอกจากนี้ อายุรเวททางร่างกาย อาจจำเป็นเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากกลุ่มอาการของน้ำคร่ำและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของร่างกาย การออกกำลังกายบางอย่างสามารถทำได้ในบ้านของผู้ป่วยเองเพื่อเร่งการรักษาและลดความไม่สบายตัว เนื่องจากไม่ใช่เรื่องแปลกที่กลุ่มอาการของน้ำคร่ำจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือ ดีเปรสชันการพูดคุยกับเพื่อนหรือครอบครัวจะมีประโยชน์มาก อย่างไรก็ตามสามารถติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นที่เป็นโรคถุงน้ำคร่ำได้เนื่องจากอาจนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำคร่ำจะมีอาการรัดตามร่างกายและแขนขาซึ่งมีอาการแตกต่างกันไปในผู้ที่ได้รับผลกระทบแต่ละราย เนื่องจากการตีบตันเกิดขึ้นในครรภ์ผู้ป่วยจึงเกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องที่เกิดที่สอดคล้องกัน ดังนั้นในขั้นต้นพ่อแม่เป็นผู้เริ่มต้นอย่างเพียงพอ การรักษาด้วย สำหรับทารกและดูแลเขาหรือเธอตามความผิดปกติ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยทารกแรกเกิดจะได้รับการผ่าตัดครั้งแรกเมื่ออายุทารกโดยมีจุดประสงค์เพื่อแก้ไขความผิดปกติที่เกิดจากการหดรัดตัวก่อนคลอด ผู้ปกครองติดตามทารกในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลที่จำเป็นและดูแลเด็กที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์หลังการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากการผ่าตัดแล้ว insoles ออร์โธปิดิกส์ยังได้รับการพิจารณาเพื่อบรรเทาอาการเช่นสำหรับผู้ป่วยที่มี ตีนปุก. นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากจะได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัดเพื่อฝึกทักษะการเคลื่อนไหวให้เพียงพอแม้ว่าแขนขาจะผิดรูปก็ตาม สำหรับผู้ป่วยบางราย สภาพ เป็นตัวแทนของเครื่องสำอางที่มีตำหนิตลอดชีวิตซึ่งในกรณีที่ไม่มีตัวเลือกการแก้ไขการผ่าตัดจะสร้างภาระทางจิตใจ ตัวอย่างเช่นการตีบตันซึ่งถูกมองว่าไม่สวยงามส่งผลให้เกิดปมด้อยในผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายดังนั้นการปรึกษาหารือกับนักจิตวิทยาจึงได้รับการระบุอย่างเร่งด่วนบางส่วนข้อบกพร่องสามารถปกปิดได้ด้วยการเลือกเสื้อผ้า