โรค Borderline

โรคบุคลิกภาพไม่คงที่ทางอารมณ์, BPD, BPS, self-injury, parasuicidality ภาษาอังกฤษ: borderline

คำนิยาม

ความผิดปกติของเส้นเขตแดนเป็นสิ่งที่เรียกว่า ความผิดปกติของบุคลิกภาพ ของประเภท "อารมณ์ไม่คงที่" บุคลิกภาพเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นลักษณะและพฤติกรรมของบุคคลที่เขาหรือเธอตอบสนองและจะตอบสนองต่อสถานการณ์บางอย่าง ความไม่มั่นคงทางอารมณ์หมายถึงความผิดปกติของเส้นเขตแดนนำไปสู่ความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ที่เรียกว่า "ส่งผล" สิ่งเร้าเล็ก ๆ ไม่ว่าจะเป็นสถานการณ์จากภายนอกหรือความคิดที่บีบรัดของตัวเองมักเพียงพอที่จะกระตุ้นให้เกิดความเร้าอารมณ์ในระดับสูงมาก (ในเชิงบวกหรือเชิงลบ) ยิ่งไปกว่านั้นหลังจากการปลุกเร้านี้ใช้เวลานานมากจนกว่าอารมณ์จะกลับสู่ระดับที่เป็นอยู่ก่อนเหตุการณ์หรือความคิด

รักษาได้หรือไม่?

ด้วยความเจ็บป่วยทางจิตเช่นเดียวกับความเจ็บป่วยทางร่างกาย (เช่นทางร่างกาย) เช่น โรคมะเร็งคำว่า "การให้อภัย" ถูกใช้ในศัพท์แสงทางเทคนิคมากกว่า "ความทนทาน" คำจำกัดความของการให้อภัยในกรณีของเส้นเขตแดน ความผิดปกติของบุคลิกภาพ วัดจากข้อเท็จจริงที่ว่าไม่มีอาการของโรคเกิดขึ้นมาหลายปีแล้ว ในกรณีของเส้นเขตแดน ความผิดปกติของบุคลิกภาพในขณะเดียวกันการศึกษาได้ให้ข้อบ่งชี้มากมายว่าโรคนี้มักจะคงอยู่เป็นเวลาหลายปีหลังจากเริ่มมีอาการ แต่จากนั้นก็ส่งต่อในผู้ป่วยจำนวนมากกล่าวคือไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้น

การบรรเทาอาการนี้เกิดขึ้นหลังจากช่วงเวลาที่แตกต่างกันมากของโรค ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งพบว่ามีการให้อภัยในผู้ป่วยเพียง 50% หลังจาก 4 ปีและอีกสองปีต่อมา 70% ของผู้ป่วยอยู่ในอาการทุเลาแล้ว การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการให้อภัยในเกือบ 90% ของผู้ป่วย 10 ปีหลังการวินิจฉัย

เมื่อเปรียบเทียบกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนจึงถือได้ว่าเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้ในความหมายที่กว้างที่สุด อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่มีอาการของโรคเป็นเวลาหลายปียังคงมีปัญหาในบางด้านของชีวิตประจำวันมากกว่าผู้ที่มีสุขภาพจิตดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรวมตัวทางสังคม (การเป็นหุ้นส่วนที่มั่นคงมิตรภาพการติดต่อกับผู้อื่นโดยทั่วไป) มักจะแย่กว่าในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนมากกว่าคนอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการรวมกลุ่มทางสังคมจะช่วยเพิ่มจำนวนปีที่ผ่านไปนับตั้งแต่การให้อภัย (เช่น "การรักษา") นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้นมีอุบัติการณ์ของความผิดปกติทางอารมณ์ที่สูงขึ้นมากในช่วงชีวิตของพวกเขา ซึ่งรวมถึง ดีเปรสชัน หรือโรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า ความวิตกกังวลและความผิดปกติของการรับประทานอาหารตลอดจนการใช้สารเสพติดยังเกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยที่ถูกส่งตัวมาที่ชายแดนมากกว่าในประชากรปกติ

เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?

ไม่ว่าโรคชายแดนเป็นกรรมพันธุ์ได้รับการกล่าวถึงและวิจัยมาหลายปีแล้ว อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่านี่เป็นโรคที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ในความหมายที่แท้จริงของคำ อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าลักษณะบางอย่างเช่นแนวโน้มที่จะเกิดความไม่มั่นคงทางอารมณ์มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กที่พ่อแม่ป่วย ตามสถานะของการวิจัยในปัจจุบันการระบาดของโรคจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีการเพิ่มปัจจัยอื่น ๆ เช่นสภาพความเป็นอยู่หรือรูปแบบพฤติกรรมบางอย่าง ตัวอย่างเช่นได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคเส้นเขตแดนมีประสบการณ์การล่วงละเมิดทางเพศหรือความรุนแรงสูงกว่าค่าเฉลี่ยในอดีต