คำนิยาม
กลุ่มอาการอัมพาตหรือ โรคอัมพาตขา (แพทย์ โรคอัมพาตขา, transverse syndrome) เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นความเสียหายต่อ เส้นประสาทไขสันหลัง และอาการที่เกิดขึ้น ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกลุ่มอาการอัมพาตที่สมบูรณ์ซึ่งใน เส้นประสาทไขสันหลัง ถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์และกลุ่มอาการอัมพาตที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งไขสันหลังได้รับความเสียหายเพียงบางส่วน อาการของ โรคอัมพาตขา ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายต่อไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง.
สาเหตุที่เป็นไปได้
ไขสันหลังไหลอยู่ภายในกระดูกสันหลังและร่วมกับ สมอง สร้างศูนย์กลาง ระบบประสาท (คมช.). ไขสันหลังประกอบด้วยเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ส่งมอเตอร์และข้อมูลที่ละเอียดอ่อนระหว่าง สมอง และกล้ามเนื้อผิวหนังและ อวัยวะภายใน. ทางเดินมอเตอร์ใช้ในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในขณะที่ทางเดินของเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนช่วยให้สามารถรับรู้ความรู้สึกเช่น ความเจ็บปวด, ความรู้สึกอุณหภูมิและสัมผัส
สาเหตุของโรคอัมพาตส่วนใหญ่ (ประมาณ 70%) การบาดเจ็บที่ไขสันหลังซึ่งเกิดจากอุบัติเหตุเช่นหลังจากอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์หรือรถยนต์ แรงทื่อจากภายนอกอาจทำให้กระดูกสันหลังหักและกดทับหรือกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง สาเหตุอื่น ๆ ของอัมพาต ได้แก่ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ในบริเวณไขสันหลังการอักเสบหมอนรองกระดูกติดเชื้อหรือเนื้องอก
A ละโบม ในไขสันหลังส่งผลให้ขาดออกซิเจน (med. spinal ischemia) กล่าวคือเนื่องจาก การอุด ใน เลือด เรือไขสันหลังไม่สามารถจัดหาได้อย่างเพียงพออีกต่อไปและได้รับความเสียหาย ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนอย่างรุนแรงอาจเป็นไปได้ว่านิวเคลียสของแผ่นดิสก์ที่รั่วออกมาจะไปยึดไขสันหลังหรือรากประสาทและทำให้เกิดความเสียหายได้ บ่อยครั้งที่สาเหตุของโรคหน้าตัดขวางยังเป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นโดยตรงจากเนื้อเยื่อประสาทในไขสันหลังหรือแพร่กระจายจากอวัยวะอื่น ๆ ไปยังกระดูกสันหลัง ความต้องการพื้นที่นำไปสู่การบีบอัดและการบาดเจ็บของไขสันหลัง
รูปแบบของกลุ่มอาการอัมพาต
ในอัมพาตที่ไม่สมบูรณ์เส้นประสาทไขสันหลังจะไม่ถูกตัดขาดหรือเสียหายอย่างสมบูรณ์ เป็นผลให้การทำงานของทางเดินไขสันหลังแต่ละส่วนยังคงเหมือนเดิมและปล่อยให้มีการส่งผ่านสิ่งกระตุ้นอย่างน้อยบางส่วน อาการขึ้นอยู่กับความสูงของรอยโรค
อย่างไรก็ตามมอเตอร์ที่เหลือและฟังก์ชั่นประสาทสัมผัสยังคงเหมือนเดิมแม้ว่าจะอยู่ในระดับต่ำกว่าความเสียหายก็ตาม อัมพาตที่ไม่สมบูรณ์อาจส่งผลต่อแขนหรือขา (med. paraparesis) หรือแขนขาทั้งหมด (med.
tetraparesis). การบีบอัดของไขสันหลังอันเนื่องมาจากบาดแผลเนื้องอกหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นสาเหตุหลักของอัมพาตที่ไม่สมบูรณ์ อัมพาตของ ขา? ในกลุ่มอาการอัมพาตที่สมบูรณ์ไขสันหลังทั้งหมดได้รับความเสียหายทำลายทั้งหมด เส้นประสาท.
ทันทีหลังจากได้รับความเสียหายบาดแผลกระดูกสันหลัง ช็อก เกิดขึ้น นี่เป็นเพียงชั่วคราว สภาพ ซึ่งการทำงานของมอเตอร์และระบบประสาททั้งหมดด้านล่างรอยโรคล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ แขนขาเป็นอัมพาตที่อ่อนแอ
หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์อัมพาตที่หย่อนยานจะเปลี่ยนเป็นอัมพาตแบบกระตุกซึ่งความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาและกล้ามเนื้อจะตึงอย่างถาวร นอกจากนี้กลุ่มอาการอัมพาตที่สมบูรณ์จะนำไปสู่การสูญเสียความไวต่ำกว่าความสูงของรอยโรคและการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา สะท้อน (เช่น Babinski reflex) เช่น สะท้อน ที่ไม่เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ กระเพาะปัสสาวะ และความผิดปกติของการล้างลำไส้อาจเกิดขึ้นได้
