ข้อบ่งชี้ | ตับอ่อนอักเสบ - อันตรายแค่ไหน?

ตัวชี้วัด

ตับอ่อนอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง และขึ้นอยู่กับรูปแบบที่ใช้ สัญญาณที่แสดงออกก็แตกต่างกันไป ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (ตับอ่อนอักเสบ) มักพบในครั้งแรกโดยฉับพลันรุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนซึ่งสามารถแผ่เข้าไปในด้านหลังในรูปแบบของเข็มขัด ซึ่งมักจะมาพร้อมกับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน.

นอกจากนี้ อาจมี ลำไส้อุดตัน (อืด) เพื่อให้มีการกักเก็บอุจจาระ รูปแบบเรื้อรังของตับอ่อนอักเสบมักจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการในตอนแรก เฉพาะในระยะต่อมาเท่านั้นที่สามารถแสดงอาการได้เช่นเดียวกับในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

ถึงแม้ว่า ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนมักไม่รุนแรงเท่าเกิดขึ้นซ้ำๆ เมื่อโรคดำเนินไป ความเจ็บปวด อาจเพิ่มขึ้นหรือถาวร ถ้า ตับอ่อน การอักเสบเรื้อรังถูกทำลายมากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้สูญเสียการทำงานและระบบย่อยอาหารมากขึ้น เอนไซม์ ถูกผลิตออกมาในปริมาณที่ไม่เพียงพอและปล่อยเข้าสู่ลำไส้

นี้อาจนำไปสู่อาการท้องร่วงและอุจจาระที่มีไขมัน (steatorrhea) นอกจากนี้ ความมีลม และ ปวดท้อง สามารถเกิดขึ้น. ผู้ป่วยจะสูญเสียน้ำหนักมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป ตั้งแต่ ตับอ่อน เป็นผู้รับผิดชอบในการผลิต อินซูลิน, โรคเบาหวาน สามารถพัฒนาได้หากมีการอักเสบเรื้อรัง หากการอักเสบรุนแรงมาก น้ำดี ท่ออาจแคบลงและอาจเกิดสีเหลืองของผิวหนัง (icterus)

อาการเจ็บปวด

อาการสำคัญที่เรียกว่าตับอ่อนอักเสบคืออาการปวด ซึ่งมักทำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์ไม่ช้าก็เร็ว ในประมาณ 90% ของกรณีของตับอ่อนอักเสบ ผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวดในระดับปานกลางแต่เพิ่มขึ้นในบริเวณช่องท้องส่วนกลางตอนบน มีการอธิบายว่าอาการจุกเสียดแบบถาวรและสามารถแยกแยะได้ง่ายจากอาการจุกเสียดที่เกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี

รู้สึกได้เป็นวันเป็นสัปดาห์และมักจะไม่บรรเทาลงทุกช่วงเวลาของวัน อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะแย่ลง ผู้ป่วยรับรู้ว่าเป็นความเจ็บปวดลึกที่มาจากพื้นผิวของช่องท้อง

ด้วยเหตุผลนี้ มักจะเกิดขึ้นได้เฉพาะเมื่อตรวจร่างกายหลังจากการคลำลึกเท่านั้น (ยกเว้นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมาก ซึ่งอาจมาพร้อมกับ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. ในกรณีนี้ การสัมผัสเบาๆ ที่บริเวณช่องท้องส่วนบนตรงกลางก็เพียงพอแล้ว) อาการปวดตามที่ระบุมักเกิดขึ้นรุนแรงกว่าหลังรับประทานอาหาร แต่ไม่เหมือนในกรณีของ ถุงน้ำดี การอักเสบเป็นเวลานานหลังรับประทานอาหาร

ค่อนข้างจะพูดได้ว่าอาการปวดพื้นฐานในตับอ่อนอักเสบมีอยู่ตลอดทั้งวัน แต่ประทับใจกับการกินอาหารในรูปของอาการปวดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจุดเริ่มต้นของความเจ็บปวดจะถูกระบุในช่องท้องส่วนบนตรงกลาง ในหลายกรณี มันแผ่ออกไปทั้งสองด้านไปทางปีก และในบางกรณีก็แสดงว่าขยายไปถึงด้านหลังด้วย

ผู้ป่วยส่วนบน อาการปวดท้อง ที่ยื่นออกไปด้านหลังควรให้ผู้สอบฟังอย่างระมัดระวังและดำเนินการสอบต่อไป คำว่าเจ็บรูปเข็มขัดมักใช้ในที่นี้ เพราะมันเริ่มที่หน้าท้องส่วนบนตรงกลางแล้วพันตัวเองเป็นเข็มขัดเพื่อมาบรรจบกันที่ด้านหลัง คำอธิบายของความเจ็บปวดนี้ควรทำให้นึกถึงตับอ่อนอักเสบ แต่การไม่มีอาการนี้ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีตับอ่อนอักเสบในทุกกรณี ลักษณะของความเจ็บปวดนั้นอธิบายไว้ในส่วนหน้าของช่องท้องว่าทึบเพื่อดึงไปด้านข้างและด้านหลัง แต่บ่อยครั้งตาม ร้อน หรือกัด อย่างไรก็ตาม ยังมีการอธิบายความเจ็บปวดหลายรูปแบบ และตำแหน่งที่ระบุว่าเป็นประเภทของความเจ็บปวดน่าจะนำไปสู่ความสงสัยเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบ