การพักในโรงพยาบาลผู้ป่วยในที่สั้นขึ้นเรื่อย ๆ หลังการผ่าตัดเต้านมถือเป็นความท้าทายอย่างยิ่งสำหรับการทำกายภาพบำบัด เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับมาตรการที่จำเป็นทั้งหมดขอแนะนำให้มีการศึกษาเชิงป้องกันเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปและกายภาพบำบัดก่อนการผ่าตัด งานกายภาพบำบัดใน การดูแลหลังผ่าตัด of มะเร็งเต้านม รวมถึงผู้ป่วยนอกจากนี้กายภาพบำบัดผู้ป่วยนอกเพิ่มเติมและ กีฬาฟื้นฟู ควรเริ่มในโรงพยาบาลแล้ว
- การชี้แจง (หากไม่มีการติดต่อก่อนการผ่าตัด)
- พื้นที่จัดเก็บ
- มาตรการบรรเทาปวด
- แบบฝึกหัดการเคลื่อนไหว
- การสร้างโปรแกรมการออกกำลังกายสำหรับที่บ้าน
- การป้องกันอาการบวมน้ำ
- คำแนะนำสำหรับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
- บรรเทาความเครียด
มาตรการต่อไปนี้อ้างถึงการบำบัดตั้งแต่วันแรกหลังการผ่าตัดจนถึงการคลายตัว ก่อนการผ่าตัด - ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในอยู่แล้ว - ขอแนะนำให้ผู้ป่วยและนักกายภาพบำบัดติดต่อกันตั้งแต่ระยะแรกซึ่งจะดำเนินการรักษาหลังการผ่าตัด การนัดหมายนี้ทำหน้าที่ในการทำความรู้จักซึ่งกันและกันและเพื่อลดความวิตกกังวลและในทางกลับกันเพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาทางกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัด
ในการเตรียมตัวสำหรับการสนทนานักกายภาพบำบัดควรถามศัลยแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ค้นพบและขั้นตอนที่วางแผนไว้ ความร่วมมือกับแพทย์ที่เข้าร่วมเจ้าหน้าที่พยาบาลนักจิตวิทยานักโภชนาการ ... เป็นเรื่องแน่นอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน มะเร็งเต้านม ศูนย์ซึ่งจัดให้มีการประชุมทีมสหวิทยาการเป็นประจำ ตั้งแต่การรักษาด้วยการผ่าตัดของ มะเร็งเต้านม และการรักษาด้วย (คีโม - / แอนติบอดี) ร่วมกับเนื้องอกมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนซึ่งอาจเกิดขึ้นทันทีหรือมักจะปรากฏให้เห็นหลังจากผ่านไปหลายปีจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มต้นการหลีกเลี่ยงปัญหาที่ตามมาในระยะแรกของการรักษา .
- เป้าหมายของกายภาพบำบัดหลังผ่าตัด?
- กายภาพบำบัดเริ่มเมื่อใด?
- ประกอบด้วยอะไรบ้าง?
- พฤติกรรมในกรณีที่มีอาการปวด
- ข้อมูลเกี่ยวกับการปฏิบัติที่เป็นอิสระ
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเข้าพักผู้ป่วยใน?
- อาการบวมน้ำ (ของเหลวในเนื้อเยื่อที่คั่งซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน) ในแขนที่ได้รับผลกระทบ
- ความผิดปกติทางอารมณ์ในแขนที่ได้รับผลกระทบ
- ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับแผลเป็น
- ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อไหล่ด้านการผ่าตัดการพัฒนาของอาการอิมมิงซินหรือข้อไหล่แช่แข็ง (อาการปวดไหล่ตึง) ยังคงเป็นไปได้ 1-2 ปีหลังการผ่าตัด
- Fibrosis - การก่อตัวของเนื้อเยื่อทดแทนที่มีเส้นใยและมีความยืดต่ำ
- สูญเสียความแข็งแรงของแขนลำตัว
- การจัดแนวลำตัวไม่ตรงเพื่อเป็นการชดเชย
- การด้อยค่าของความจุปอด
การสนทนาควรเริ่มต้นด้วยการสนทนาเสมอ! ความเจ็บปวด- มาตรการบรรเทารวมถึงการวางแขนและกระดูกสันหลังส่วนอกและกระดูกคอแล้วยังมีความอ่อนนุ่มเพียงพอ การนวด ในแขน คอ or ใบไหล่ พื้นที่การออกกำลังกายการปั๊มของมือและแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวเบา ๆ โดยเริ่มจากการเคลื่อนไหวของข้อศอกและสะบัก การวางตำแหน่งของแขนและส่วนบนหลังการผ่าตัด: ใช้การวางตำแหน่งหลังการผ่าตัดเพื่อบรรเทา ความเจ็บปวด และป้องกันท่าทางเครียดเพื่อลดข้อ จำกัด ที่กำลังจะเกิดขึ้นในการเคลื่อนไหวและเพื่อป้องกัน Lymphedema.
ร่างกายส่วนบนควรอยู่ในตำแหน่งที่แบนที่สุดโดยให้หมอนอยู่ใต้หมอนเท่านั้น หัว. แขนวางอยู่บนหมอนอย่างผ่อนคลายที่สุด ปลายแขน บน กระเพาะอาหารแต่ควรอยู่ในตำแหน่งที่แบนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ข้างลำตัวและในตำแหน่งที่หมุนออกไปด้านนอก การป้องกันโรคปอดบวมและการเกิดลิ่มเลือด:
- แบบฝึกหัดการหายใจโดยเฉพาะคำแนะนำสำหรับการฝึกปฏิบัติอย่างอิสระวันละหลายครั้งการหายใจเข้า
- การใช้งานของ หลอดเลือดดำ ปั๊มขึ้นและลงอย่างแรงและการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมของเท้าอย่างผ่อนคลาย ข้อเข่า วันละหลายครั้ง
- ออกจากเตียงให้เร็วที่สุดเดินข้ามทางเดินในโรงพยาบาลวันละหลาย ๆ ครั้ง
จุดสนใจหลักของแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวในช่วงแรกหลังการผ่าตัดคือการสังเกต ความเจ็บปวด ธรณีประตู
สามารถเริ่มแบบฝึกหัดได้โดยตรงในวันที่ 1 หลังผ่าตัด เราเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวที่สนับสนุน (โดยนักกายภาพบำบัด) ซึ่งจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นการออกกำลังกายที่ใช้งานได้อย่างอิสระการรักษาบาดแผล จะต้องไม่ถูกรบกวนจากการออกกำลังกายมิฉะนั้นอาจมีแผลเป็นเพิ่มขึ้นจากผลของการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และถูกรบกวน น้ำเหลือง การระบายน้ำ. จึงต้องทำกายภาพบำบัดด้วยความระมัดระวังอย่างเหมาะสม
ระหว่างลำดับของแบบฝึกหัดการรับรู้และ การผ่อนคลาย เฟสควรเกิดขึ้น ความเข้มของการรักษาขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการผ่าตัดแต่ละบุคคล สภาพ และคำแนะนำของแพทย์ตามลำดับ ผู้ป่วยตั้งแต่วันที่ 3 หลังการผ่าตัด ข้อไหล่ สามารถกางออกได้สูงสุดประมาณ
90 °ตั้งแต่วันที่ 8 การยกแขนและการเคลื่อนไหวแบบหมุนจะถูกบังคับผู้ป่วยต้องได้รับคำแนะนำและดำเนินการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้รับการสนับสนุนหลายครั้งต่อวัน รายละเอียดเหล่านี้แตกต่างกันไปตามคลินิกและผลการผ่าตัด การเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบของไฟล์ ข้อไหล่ ควรทำได้ภายใน 14 วันหลังผ่าตัดและ / หรือทันทีที่ถอดท่อระบายน้ำออก
- การเคลื่อนไหวของมือและปลายแขน
- ปั๊มแบบฝึกหัดกับลูกบอล
- กระดูกสันหลังคดเคลื่อน
- การเคลื่อนไหวของสะบักที่ได้รับผลกระทบจากตำแหน่งหงายและด้านข้าง
- การเคลื่อนไหวของข้อไหล่ที่ได้รับผลกระทบทิศทางของการเคลื่อนไหวคือการยกการกางและการหมุนแขนภายนอกจากท่านอนหงายตำแหน่งเริ่มต้น: ท่านอนหงายตำแหน่งด้านข้างและที่นั่ง
- คำแนะนำสำหรับโปรแกรมการออกกำลังกายของคุณเองหลายครั้งต่อวัน
