ACL: การทำงาน กายวิภาคศาสตร์ และโรค

เอ็นไขว้หน้าคืออะไร?

เอ็นไขว้ (Ligamentum cruciatum) เป็นหนึ่งในเอ็นหลาย ๆ เส้นที่รับประกันความมั่นคงของข้อเข่า พูดอย่างเคร่งครัด เข่าแต่ละข้างมีเอ็นไขว้ XNUMX เส้น: เอ็นไขว้หน้า (Ligamentum cruciatum anterius) และเอ็นไขว้หลัง (Ligamentum cruciatum posterius) เส้นเอ็นทั้งสองประกอบด้วยมัดเส้นใยคอลลาเจน (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) และเชื่อมต่อต้นขา (โคนขา) และหน้าแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) พวกเขานั่งตรงกลางระหว่างพื้นผิวข้อต่อของกระดูกขาทั้งสองข้างและไขว้กันตามชื่อ เอ็นไขว้หน้าแต่ละเส้นจะดึงจากด้านนอกของด้านหลังไปด้านในของด้านหน้า ในขณะที่เอ็นด้านหลังจะดึงไปในทิศทางตรงกันข้าม

เอ็นไขว้หลัง

เอ็นไขว้หลังประกอบด้วยสองมัด มีความหนากว่าเอ็นไขว้หน้าและเป็นเอ็นที่แข็งแกร่งที่สุดในบรรดาเอ็นข้อเข่าทั้งหมด มีน้ำหนักประมาณ 80 กิโลกรัม มีความยาวประมาณสามถึงสี่เซนติเมตรและกว้างประมาณ 13 มิลลิเมตร

เอ็นไขว้หน้า

เอ็นไขว้หน้าประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจน 40 มัดที่บิดเข้าหากัน คล้ายกับเชือก เมื่อเทียบกับเอ็นไขว้หลัง จะยาวกว่าและมีเลือดไปเลี้ยงน้อยกว่า สามารถรับน้ำหนักได้ประมาณ XNUMX กิโลกรัม

เอ็นไขว้หน้าทำหน้าที่อะไร?

เนื่องจากตำแหน่งเฉียง เอ็นไขว้ทั้งเอ็นไขว้ด้านหน้าและด้านหลัง จึงต้องเกร็งอยู่เสมอ ไม่ว่าเราจะยืดหรืองอเข่าก็ตาม ในระหว่างการหมุนภายนอก เอ็นไขว้จะหมุนออกจากกัน ระหว่างการหมุนเข้าด้านใน จะป้องกันการหมุนเข้าด้านในมากเกินไปโดยการพันรอบกัน

เอ็นไขว้อยู่ที่ไหน?

เอ็นไขว้อยู่ในหมู่เอ็นกลางหรือเอ็นภายในของหัวเข่า ตั้งอยู่ในข้อต่อ (intraarticular) ระหว่างพื้นผิวข้อต่อของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง แต่แนบนอกแคปซูลข้อต่อ (นอกกระดูกซี่โครง) กับกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง รอบๆ เอ็นไขว้นั้นมีเอ็นไขว้อยู่ เลือดที่ไปเลี้ยงเอ็นไขว้นั้นมาจากหลอดเลือดแดงประเภทมีเดีย ซึ่งไหลผ่านด้านหลังของขาไปจนถึงข้อเข่า

เอ็นไขว้หน้าอาจทำให้เกิดปัญหาอะไรได้บ้าง?

เช่นเดียวกับเอ็นอื่นๆ เอ็นไขว้สามารถตึง แพลง ยืดออกมากเกินไป และฉีกขาดในที่สุด

ข้อบ่งชี้แรกของการฉีกขาดของเอ็นไขว้นั้นเกิดจากสิ่งที่เรียกว่าปรากฏการณ์ลิ้นชัก (การทดสอบการขยายมากเกินไป) หากสามารถดึงขาส่วนล่างไปข้างหน้าได้ XNUMX-XNUMX เซนติเมตรเหมือนลิ้นชักในตำแหน่งงอ เอ็นไขว้หน้าจะขาด หากเคลื่อนไปข้างหลัง เอ็นไขว้หลังจะได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะชัดเจนเป็นพิเศษหากการทำงานของเอ็นยึดหลักประกันก็บกพร่องเช่นกัน

เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตไม่ดี อาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้าจึงรักษาได้ยากมาก ดังนั้นจึงมักต้องได้รับการผ่าตัด เอ็นไขว้หลังส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากการล้มและอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของขาส่วนบนหรือส่วนล่าง (กระดูกโคนขาหัก, กระดูกแข้งหัก) เนื่องจากเอ็นไขว้หลังมีปริมาณเลือดที่ดีกว่า จึงมีแนวโน้มที่จะรักษาได้เองมากกว่า