เริม ซิมเพล็กซ์คือไฟล์ ห่า เกิดจาก ไวรัส. โรคนี้แบ่งออกเป็น 2 ชนิดย่อย ในขณะที่ประเภท 1 (HSV-1) มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเป็นส่วนใหญ่บน ฝีปาก, ประเภท 2 (HSV-2) เกิดขึ้นที่อวัยวะเพศเป็นหลัก โดยปกติโรคนี้ไม่เป็นอันตราย แต่ในแต่ละกรณีอาจกลายเป็นอันตรายได้
เริมคืออะไร?
คำ "เริม” มาจากภาษากรีกโบราณจาก“ herpein” (=“ creep”) นี่หมายถึงการแพร่กระจายที่คืบคลานของแต่ละบุคคล ผิว รอยโรค “ Simplex” หมายถึง“ รูปแบบที่เรียบง่าย” นอกจากนี้ยังแยกความแตกต่างของโรคจาก เริม งูสวัดซึ่งเป็นสาเหตุของ โรคอีสุกอีใส และ โรคงูสวัด. ในกรณีส่วนใหญ่โรคเริมทั้งสองชนิดเกิดขึ้นในรูปแบบ ผิว โรค. ในบางครั้งรูปแบบทั่วไปยังสามารถพัฒนาได้ในบุคคลที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นจากโรคเริม ภาวะติดเชื้อ or แผลอักเสบ of อวัยวะภายในเช่นบนจอประสาทตา (เริม retinitis) ของตาหรือในหลอดอาหาร (เริม หลอดอาหารอักเสบ). ประมาณ 90% ของผู้ใหญ่ทั้งหมดได้รับผลกระทบจาก HSV-1 เทียบกับ HSV-5 เพียง 30% ถึง 2%
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเริมหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของเขาหรือเธอโรคนี้ยังคงแฝงอยู่ในปมประสาท (โหนด) ของร่างกาย การติดเชื้อในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการ ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายตลอดชีวิตซึ่งเรียกว่าการติดเชื้อถาวร ในความเป็นจริงโรคนี้สามารถแพร่เชื้อได้แม้จะอยู่ในสถานะนี้ก็ตาม HSV-1 ซึ่งส่วนใหญ่จะปรากฏเป็น แผลเย็นจะถูกส่งต่อในระหว่าง ในวัยเด็ก. สิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านการสัมผัสเยื่อเมือกโดยตรง (เช่นการจูบ) หรือในขณะที่ การติดเชื้อหยด ทางอากาศ (เช่นจาม การหายใจ กับใครบางคน) การติดเชื้อ HSV-2 ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อจึงนับเป็นก เชื้อกามโรค.
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
เริม โดยทั่วไปจะปรากฏโดยอาการคัน ร้อน แผลพุพองรอบ ๆ ปากริมฝีปากใบหน้าและอวัยวะเพศ แผลมักจะเต็มไปด้วย น้ำ or หนอง และเปิดตัวหลังจากผ่านไปหลายวันถึงสัปดาห์ จากนั้นเปลือกที่เจ็บปวดจะก่อตัวขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งมักจะหลุดออกไปหลังจากนั้นไม่กี่วัน ในช่วงเวลาหนึ่งโรคสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและส่งผลกระทบเช่นแก้มบริเวณรอบดวงตา โพรงจมูก และ ติ่งหู. บางครั้งมีการเพิ่มความรู้สึกเจ็บป่วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเหนื่อยและกระสับกระส่ายหรือมีเล็กน้อย ไข้. ถ้ามันเป็น โรคเริมที่อวัยวะเพศ, นอกจากนี้ยังมี ความเจ็บปวด และ ร้อน ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะและอาการคันที่ไม่พึงประสงค์ น้ำเหลือง โหนดมักจะบวม ถ้า เริม ไม่ได้รับการรักษาอาการอาจเพิ่มความรุนแรงและส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเป็นอยู่ของผู้ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเฉียบพลันของการติดเชื้อ สองในสามของผู้ที่เป็นพาหะของไวรัสจะไม่พบอาการใด ๆ สัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงการระบาดของโรคที่ใกล้เข้ามาคือบริเวณที่เจ็บปวดบริเวณมุมของ ปาก และ จมูกเช่นเดียวกับความรู้สึกเจ็บป่วยเฉียบพลันที่ไม่มีสาเหตุใด ๆ เมื่อสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์
การวินิจฉัยและหลักสูตร
อาการเกิดขึ้นเพียง 1% ของกรณีการติดเชื้อ HSV-1 ครั้งแรก โดยปกติการเจ็บป่วยครั้งแรกเกิดขึ้นในรูปแบบของ นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก (ปากเปื่อย aphtosa). แอฟทาและรอยโรคในช่องปาก เยื่อเมือก เป็นผล นอกจากนี้ยังสามารถ นำ ไปยังถุงบนริมฝีปาก โดยปกติจะเป็นคลัสเตอร์มากกว่าแต่ละรอยโรคเหมือนการเกิดซ้ำ เฉียบพลัน สภาพ การติดเชื้อเริมจะมาพร้อมกับหลักสูตรทั่วไป เริ่มต้นด้วยความรู้สึกตึงและบวมที่บริเวณหนึ่งของริมฝีปาก (ใน HSV-1) ภายในไม่กี่ชั่วโมงจะมีอาการบวมที่มองเห็นได้ หลังจากผ่านไป 1 ถึง 2 วันไฟล์ ผิว รูปแบบของแผลเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว ในช่วงเวลาอีก 3 ถึง 5 วันถุงจะแตกออกและแห้ง ในกรณีของ HSV-2 การติดเชื้อครั้งแรกมักมาพร้อมกับอาการรุนแรง โดยหลักการแล้วการติดเชื้อด้วย โรคเริมที่อวัยวะเพศ คล้ายกับการระบาดของ HSV-1 แต่เนื่องจากพื้นที่อ่อนไหว HSV-2 จึงเจ็บปวดกว่ามาก ไวรัสสามารถ นำ หลายปีแห่งความทุกข์ทรมานเนื่องจากการเกิดซ้ำบ่อยครั้งในกรณีที่เลวร้ายที่สุด โรคเริมสามารถวินิจฉัยได้หลายวิธี ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยทางคลินิกก็เพียงพอแล้ว การตรวจทางห้องปฏิบัติการของ เลือด สามารถระบุได้ว่า แอนติบอดี เทียบกับ HSV-1 หรือ HSV-2 อย่างไรก็ตามวิธีนี้มีค่า จำกัด เท่านั้น เนื่องจากอัตราการติดเชื้อเริมที่ริมฝีปากอยู่ที่ประมาณ 90% คนส่วนใหญ่จึงมีค่าบวกในห้องปฏิบัติการโดยไม่เกี่ยวข้องกับอาการปัจจุบัน เทคนิคการวินิจฉัยที่มีราคาแพงและซับซ้อนมากคือวิธี PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ซึ่งช่วยให้ตรวจพบดีเอ็นเอของไวรัสได้โดยตรงหากมี
ภาวะแทรกซ้อน
การติดเชื้อด้วย ไวรัสเริม อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ประการแรกมีความเสี่ยงที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังบริเวณที่ผิวหนังได้รับความเสียหายแล้ว เช่น การติดเชื้อ ทำให้กระบวนการรักษายากขึ้นมากและเกี่ยวข้องกับอาการทั่วไปอื่น ๆ เช่น ไข้ และอ่อนเพลีย ในกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม (ทารกแรกเกิดผู้ป่วย HIV ผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการรักษา ยาเคมีบำบัด) เริมสามารถ นำ เกินพิกัดของไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน. ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตเช่น โรคปอดบวม, โรคไข้สมองอักเสบเริมหรือโรคเริม การอักเสบของสมอง. ในบางครั้งดวงตาอาจได้รับผลกระทบ (เริมเรตินิกซ์เรติน) ซึ่งเกี่ยวข้องกับสิ่งอื่น ๆ ที่มีการมองเห็นลดลงและรอยแผลเป็นที่กระจกตา ในกรณีที่รุนแรงการติดเชื้ออาจทำให้เกิดโรคเริม ภาวะติดเชื้อ. นี่นำไปสู่ เลือด พิษและความล้มเหลวบางส่วนของ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ไม่ค่อยมีการทำลายเส้นประสาทส่งผลให้เส้นประสาทเป็นอัมพาตและทำงานผิดปกติ บางครั้งการติดเชื้อไวรัสอาจนำไปสู่โรคเริม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ. นี่คือ การอักเสบของสมอง ที่เกี่ยวข้องกับ ไข้หวัดใหญ่- คล้ายอาการและสติสัมปชัญญะบกพร่อง ถ้า เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไม่ได้รับการรักษาก็สามารถนำไปสู่ อาการโคม่า หรือแม้แต่การเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
โรคเริมมักเป็นการติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล เกือบทุกคนมีเชื้อไวรัสเริม อย่างไรก็ตามในบางครั้งมันสามารถทำงานได้และการติดเชื้อมักจะปรากฏโดยแผลพุพองที่ ฝีปาก. ในบางกรณีอาจมีการแปลอื่น ๆ ของไวรัสรูปแบบพิเศษหรือการติดเชื้อทั่วไปที่ต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีการทำลายผิวหนังบริเวณที่มีขนาดใหญ่ขึ้นด้วยแผลพุพอง (กลาก herpeticatum) ในกรณีที่เกิด retinitis ในกรณีที่ใบหน้าเป็นอัมพาตกรณี stomatitis aphthosa (ปาก เน่า) หรือ หลอดอาหารอักเสบ. กลาก herpeticatum มักเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยที่รุนแรงและในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจนำไปสู่โรคเริม โรคไข้สมองอักเสบซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นต้องปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการทางจิตเช่นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสับสนหรือสับสนอย่างกะทันหัน ไข้. โรคตาแดงที่เกิดจากโรคเริม ไวรัส สามารถนำไปสู่ การปิดตา หากไม่ได้รับการรักษาโดยแพทย์ ควรใช้เริมแบบทั่วไปเป็นเหตุผลในการปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจนำไปสู่ ภาวะติดเชื้อ- เหมือนหลักสูตรของโรค ในกรณีของการติดเชื้อเริมในระหว่าง การตั้งครรภ์ต้องปรึกษาแพทย์ด้วยเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะแพร่เชื้อไวรัสไปยังเด็กในครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเด็กจะต้องได้รับการส่งมอบโดย การผ่าตัดคลอด. การติดเชื้อเริมในทารกแรกเกิดยังต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงรวมถึงโรคเริม โรคไข้สมองอักเสบ.
การรักษาและบำบัด
การบำบัดโรค สำหรับโรคเริมส่วนใหญ่เป็นยาต้านไวรัส (ยาต้านไวรัส). การเตรียมการทั่วไปคือ acyclovir or เพนซิโคลเวียร์. ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะมีการกำหนดครีมสำหรับผิวที่มีส่วนผสมที่เหมาะสม ในกรณีที่รุนแรงหรือในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ยาเสพติด ยังสามารถใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตหรือในรูปแบบยา อีกทางเลือกหนึ่งคือเริมพลาสเตอร์ซึ่งก่อตัวเป็นเบาะชื้นรอบ ๆ แผลด้วยไฮโดรคอลลอยด์และป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้ เฉพาะการระบาดเฉียบพลันเท่านั้นที่สามารถรักษาได้ ระยะของโรคจะสั้นลงและบรรเทาได้ด้วยยา ไวรัส ในเซลล์ประสาทไม่สามารถถูกทำลายได้ การรักษาด้วย จนถึงตอนนี้. การวิจัยในปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่สารยับยั้ง helicase-primase ซึ่งกำหนดเป้าหมายไปที่ เอนไซม์ ที่ไวรัสต้องการสำหรับการทำซ้ำ จนถึงขณะนี้ความสำเร็จครั้งแรกเกิดขึ้นจากการศึกษาในสัตว์ทดลองทางวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิผลแน่นอน การเยียวยาที่บ้านเช่น ยาสีฟัน, สังกะสี วางหรือ ชาต้นไม้น้ำมัน.
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคสำหรับโรคเริมเป็นสิ่งที่ดี โดยปกติการบรรเทาอาการจะเกิดขึ้นภายในสองสามวัน ระยะของโรคอาจได้รับอิทธิพลในเชิงบวกหากผู้ได้รับผลกระทบเข้ารับการรักษาด้วยยาทันทีเมื่ออาการแรกปรากฏขึ้น แอปพลิเคชันของ ขี้ผึ้ง หรือพลาสเตอร์ชนิดพิเศษยับยั้งเริม ซึ่งจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสและบริเวณที่ถูกทำลายของผิวหนังก็หายเร็วขึ้นด้วย หากไม่มีการรักษาพยาบาลหลักสูตรของโรคจะล่าช้า โรคจะถดถอยได้เองหลังจากผ่านไปประมาณเจ็ดถึงสิบวัน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการแพร่กระจายของไวรัส หากแผลพุพองของเริมเปิดออกของเหลวจะไหลออกมาและเกิดแผลพุพองมากขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายขาดภายในหนึ่งสัปดาห์ การใช้วิธีการรักษาแบบทางเลือกสามารถช่วยให้หายจากโรคเริมได้เช่นกัน การใช้ การเยียวยาที่บ้าน หรือผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติเพื่อการรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยบรรเทาอาการและปรับปรุงการรักษาได้ แม้จะมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักพบการระบาดของโรคเริมซ้ำ ๆ ในช่วงชีวิตของพวกเขา ในเด็กการติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและยังเป็นอันตรายถึงชีวิต
การป้องกัน
การกลับเป็นซ้ำมักเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก. เพื่อหลีกเลี่ยงการเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้ง อาหาร อุดมไปด้วย วิตามิน เป็นสิ่งสำคัญ ในระหว่างการระบาดเฉียบพลันควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางผิวหนังกับผู้อื่น ในกรณีของ HSV-2 ไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการกลับเป็นซ้ำ
aftercare
เมื่อเทียบกับการติดเชื้อครั้งแรกการกลับเป็นซ้ำของโรคเริมจะอ่อนแอกว่ามาก เนื่องจากร่างกายคุ้นเคยกับไวรัสอยู่แล้วจึงสร้างกลไกการป้องกันที่มีประสิทธิภาพได้เร็วขึ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สังเกตเห็นโรคเริมเลยในกรณีที่กลับเป็นซ้ำ ในทางกลับกันหากอาการยังคงอยู่อย่างถาวรผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน แพทย์ทำการวินิจฉัยโดยอาศัยการตรวจภายนอก ไม่ค่อยมีการระบุเชื้อโรคในห้องปฏิบัติการแยกจากกัน ความไม่ชอบมาพากลของโรคหมายความว่าไม่มีการตรวจติดตามตามกำหนดเวลา โรคเริมสามารถหายได้เองหรือได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ยาเสพติด. เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคไม่มีข้อควรระวังพิเศษตามการดำเนินการทางการแพทย์ที่เหมาะสม ยังไม่มีการฉีดวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยเองต้องรับผิดชอบในการป้องกัน มาตรการ. พวกเขาควรเสริมความแข็งแกร่งของพวกเขา ระบบภูมิคุ้มกัน โดยการรับประทานอาหารให้สมดุล อาหาร, ออกกำลังกายเป็นประจำและนอนหลับให้เพียงพอ ถาวร ความเครียด ยังสามารถมีส่วนทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การคุมกำเนิด แนะนำให้ติดต่อกับคู่นอนที่ไม่คุ้นเคย หลังจากอาการทุเลาลงก็สามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้ ไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
เริมเป็นโรคไวรัสที่แตกออกโดยเฉพาะในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือไม่เสถียร ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงสามารถมีส่วนร่วมมากมายผ่านวิถีชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งมีชีวิตของพวกเขาแข็งแรงและยังคงแข็งแรง ในการทำเช่นนี้ควรรับประทานอาหารให้ดีต่อสุขภาพก อาหาร เท่าที่จะเป็นไปได้และดื่มของเหลวให้เพียงพอ ก วิตามิน- อาหารที่มีประโยชน์และสมดุลช่วยหลีกเลี่ยง ความอ้วน และส่งเสริมความเป็นตัวของตัวเอง สุขภาพ. การออกกำลังกายอย่างเพียงพอการเล่นกีฬาหรือการอบซาวน่าเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาวยังช่วยสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและช่วยรักษาความเป็นอยู่ของตนเอง คนที่เชื่อว่าโรคเริมเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาทางจิตใจ ความเครียด หรือความเครียดทางอารมณ์ควรสร้างเงื่อนไขกรอบโดยอิสระซึ่งปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้จะถูกย่อให้มากที่สุด ในความรู้สึกแรกของแผลพุพองที่เกิดจากโรคเริมผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเริ่มต้น มาตรการ ของการบรรเทาทุกข์ ไวรัสมักแพร่กระจายและเพิ่มจำนวนภายในไม่กี่ชั่วโมงโดยไม่มีการแทรกแซง อาการสามารถบรรเทาและรักษาได้ด้วยการเตรียมการทางการแพทย์หรือต่างๆ การเยียวยาที่บ้าน. ควรหลีกเลี่ยงการเปิดแผลเริมของเหลวในถุงสามารถติดต่อได้และอาจนำไปสู่การก่อตัวของถุงน้ำในบริเวณรอบ ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อโดยทั่วไปละเว้นจากการแลกเปลี่ยน น้ำลาย กับผู้ติดเชื้อ
