การจำแนกตามความรุนแรง
เกรด 1 กระดูกอ่อน ความเสียหายตามการจำแนก Outerbridge สอดคล้องกับความเสียหายเล็กน้อยของ ข้อเข่า. โดยทั่วไปแล้วนี้ กระดูกอ่อน ความเสียหายเรียกอีกอย่างว่า chondropathy เพื่อแยกประเภทก กระดูกอ่อน ความเสียหายในระดับแรกไม่จำเป็นต้องจดจำรอยโรค
พื้นผิวของกระดูกอ่อนยังคงมีสภาพสมบูรณ์และสามารถมองเห็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่อ่อนลงและเปลี่ยนสีได้เพียงเล็กน้อยหรือมีน้ำตาตื้น ๆ และรอยแยกเล็ก ๆ มองไม่เห็นรอยฉีกขาดหรือน้ำตาขนาดใหญ่ ระดับที่แน่นอนของ ความเสียหายของกระดูกอ่อน ถูกกำหนดอย่างจริงจัง
ในกรณีของความเสียหายระดับแรกกระดูกอ่อนจะนิ่มลงและบาดเจ็บได้ง่ายขึ้น ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ความเสียหายของกระดูกอ่อน เกิดจากการใช้งานไฟล์ ข้อเข่า และมักทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยและไม่ค่อยเกิดขึ้น ความเจ็บปวดดังนั้นจึงมักไม่ต้องการการรักษาด้วยการผ่าตัด กระดูกอ่อนของ ข้อเข่า ประกอบด้วยชั้นต่างๆที่มีองค์ประกอบแตกต่างกันเล็กน้อยและทำให้มั่นใจได้ถึงความมั่นคงและความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อน
กับ ความเสียหายของกระดูกอ่อน ของชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 ตาม Outerbridge มีน้ำตาและการหลุดลอกที่ลึกกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับเกรด 1 ในบางบริเวณของกระดูกอ่อนการฉีกขาดสามารถเข้าถึงกระดูกอ่อนได้ลึกมากจนครึ่งหนึ่งของเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามกระดูกของ ต้นขา และกระดูกแข้งใต้กระดูกอ่อนจะไม่ได้รับผลกระทบจากความเสียหายและยังคงปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน
ในการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแยกความแตกต่างระหว่างการฉีกขาดที่เรียบง่ายและลึกและการถูกระดูกอ่อนอย่างหยาบ ความเสียหายที่กล่าวถึงก่อนมักจะไม่เปลี่ยนแปลงแม้ในการตรวจติดตามผลการตรวจความเสียหายของกระดูกอ่อนดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดในทางกลับกันการเสียดสีของกระดูกอ่อนมักมีลักษณะเป็นความเสียหายที่ก้าวหน้าซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ อาการ ในกรณีนี้กระดูกอ่อนไม่สามารถฟื้นตัวจากความเสียหายได้ด้วยตัวเองดังนั้นความเสียหายของกระดูกอ่อนมักจะพัฒนาไปสู่ความเสียหายของกระดูกอ่อนระดับ 3 อย่างรวดเร็ว
ความเสียหายระดับที่สามของกระดูกอ่อนข้อเข่ามีลักษณะเป็นรอยโรคที่มีผลต่อความหนามากกว่าครึ่งหนึ่งของชั้น นี่อาจเป็นการฉีกขาดลึกซึ่งเกิดจากการใช้งานข้อเข่ามากเกินไปอย่างถาวรหรือมักเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ หากความเสียหายของกระดูกอ่อนส่วนลึกนั้นเกิดจากการเสียดสีในวงกว้างสิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงการสัมผัสของกระดูกที่อยู่ใต้กระดูกอ่อนในระยะเริ่มแรกและมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสร้างข้อเข่า
ขึ้นอยู่กับชั้นกระดูกอ่อนที่ได้รับผลกระทบความเสียหายระดับที่สามสามารถแบ่งย่อยได้อีกเป็นสามคลาสย่อยตาม IRCS
- ในชั้นแรกข้อบกพร่องไม่ถึงชั้นกระดูกอ่อนที่เป็นปูน
- ในชั้นที่สองชั้นนี้ได้รับผลกระทบจากรอยโรคเช่นกันและในชั้นที่สามข้อบกพร่องยังขยายไปสู่ชั้นใต้คอนดรัลซึ่งเป็นเส้นขอบระหว่างกระดูกอ่อนและกระดูก
- ความเสียหายของกระดูกอ่อนระดับที่สามเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษาเสมอ มีเทคนิคการผ่าตัดต่างๆเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องและทำให้ผู้ป่วยไม่เจ็บปวด
ความเสียหายของกระดูกอ่อนชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 สอดคล้องกับความเสียหายที่รุนแรงที่สุดของกระดูกอ่อนข้อเข่าตาม Outerbridge
รอยโรคไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อกระดูกอ่อนที่เสียหายอย่างสมบูรณ์เท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายไปยังโครงสร้างที่อยู่ติดกันในกรณีนี้ไปยังกระดูกที่เกี่ยวข้องกับการสร้างข้อเข่า ในบริบทนี้เรายังพูดถึงความเสียหายในรูปแบบของแผลเนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นข้อบกพร่องที่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อทุกชั้นและแพร่กระจายจากชั้นบนสุดไปยังส่วนลึก ข้อต่อมีการสึกหรอมากที่สุดและตัวกระดูกเองก็อาจผิดรูปและมีร่องรอยของการสึกหรอได้เช่นกัน
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นตัวอย่างเช่นการบดร่องเนื่องจากความเค้นเชิงกลคงที่ในรูปแบบของแรงเสียดทานในข้อเข่า ผลที่ตามมาของความเสียหายของกระดูกอ่อนระดับที่สี่นั้นรุนแรง ความเจ็บปวด ในส่วนของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบและความสามารถในการรับน้ำหนักที่ จำกัด อย่างมีนัยสำคัญ ความเสียหายของกระดูกอ่อนที่รุนแรงนี้ควรได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันความเสียหายต่อกระดูกเพิ่มเติม
