โรคอุโมงค์หลังทาร์ซัล | กลุ่มอาการของ Tarsal Tunnel

กลุ่มอาการอุโมงค์หลังทาร์ซัล

ด้านหลัง ทาร์ซัล ในทางกลับกันกลุ่มอาการของอุโมงค์มีผลต่อเส้นประสาทแข้งและปรากฏตัวที่ด้านใน ข้อเท้า ภูมิภาค. เอ็น tibialis ซึ่งเป็นส่วนแข้งของเอ็น ischiadicus วิ่งในความลึกของกล้ามเนื้อน่องกล่องงอลึกลงไปที่เท้า ที่นั่นจะวิ่งไปด้านในของไฟล์ ข้อเท้า ผ่านตรงกลางหรือด้านหลัง ทาร์ซัล อุโมงค์ (= canalis malleolaris) ไปที่ฝ่าเท้า

ระหว่างทางผ่าน ทาร์ซัล อุโมงค์เส้นประสาทแข้งแยกออกเป็นสองแขนงประสาทคือฝ่าเท้าด้านข้างและตรงกลาง เส้นประสาท. ทางเดินผ่านอุโมงค์ทาร์ซัลแสดงถึงการตีบที่เกี่ยวข้องดังนั้นจึงมีโอกาสที่จะเกิดอาการคอขวดของเส้นประสาทหน้าแข้งได้มาก ด้านหลัง กลุ่มอาการของอุโมงค์ tarsal นอกจากนี้โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นบ่อยกว่ากลุ่มอาการของ tarsal tunnel syndrome

การหดตัวทางกายวิภาคเกิดจากตำแหน่งที่กะทัดรัดของโครงสร้างต่างๆ retinaculum musculi flexorum ซึ่งเป็นโครงสร้างคล้ายเอ็นระหว่าง calcaneus อยู่ตรงกลางและด้านใน ข้อเท้าควรเน้น เช่นเดียวกับในด้านหน้า กลุ่มอาการของอุโมงค์ tarsal, บาดเจ็บ, กระดูกหัก, ก ปมประสาท, ความผิดปกติของการเผาผลาญ (โรคเบาหวาน เมลลิทัส เกาต์, hypothyroidismฯลฯ )

หรือ tendosynovitis สามารถกระตุ้นกระบวนการครอบครองพื้นที่ซึ่งนำไปสู่การกดทับเส้นประสาท อีกปัจจัยเสี่ยงสำหรับหลัง กลุ่มอาการของอุโมงค์ tarsal คือการโอเวอร์โหลดเชิงกลที่เกิดจากความยาว การเขย่าเบา ๆ (“ Joggers Foot”) ข้อชี้ขาดในการวินิจฉัยคือข้อมูลที่ผู้ป่วยให้ไว้ในระหว่างการตรวจวิเคราะห์ (การซักถามโดยแพทย์) และการตรวจทางคลินิก ในระหว่างการตรวจนี้มักจะมีความกดดัน ความเจ็บปวด ด้านหลังข้อเท้าด้านในที่ได้รับผลกระทบและเครื่องหมาย Hoffmann-Tinel มักเป็นบวก

ในการตรวจสอบเครื่องหมายนี้ผู้ตรวจจะแตะทางเดินของเส้นประสาทและอาจทำให้ผู้ป่วยมีอาการไฟฟ้าช็อตได้ ความเจ็บปวด ในบริเวณที่เจ็บปวด วิธี Electrophysiological สามารถใช้ในการวัดความเร็วในการนำกระแสประสาทของเส้นประสาทแข้งซึ่งจะลดลงในบริเวณนี้ในกลุ่มอาการอุโมงค์ทาร์ซัล การทดสอบการหลั่งเหงื่อที่ฝ่าเท้าโดยใช้การทดสอบนินไฮดรินสามารถให้ข้อมูลได้เช่นกันเนื่องจากอาการนี้มักจะลดลงในกลุ่มอาการอุโมงค์ทาร์ซัล

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) มีข้อได้เปรียบที่ชัดเจนในการแสดงภาพเนื้อเยื่ออ่อนเช่นเอ็นและ กระดูกอ่อน, ดีมาก. สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการวินิจฉัยไฟล์ ข้อต่อข้อเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเอ็นที่ฉีกขาดหรือการยืดมากเกินไปและการอักเสบ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กขึ้นอยู่กับการเคลื่อนที่ของอะตอมและเนื่องจากร่างกายของเราส่วนใหญ่ประกอบด้วยโมเลกุลของน้ำการเคลื่อนที่ของโมเลกุลเหล่านี้ส่วนใหญ่จะใช้ในการถ่ายภาพ นอกจากนี้ยังอธิบายว่าทำไมปอดหรือ กระดูก ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนใน MRI มีโมเลกุลของน้ำไม่มากในเนื้อเยื่อเหล่านี้