การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง นอกจากนี้:
- การตรวจกระดูก
- การตรวจกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้าหัวเข่า):
- “ ระบำสะบ้า”: บ่งบอกถึงการมีน้ำในหัวเข่า การไหลออกทำให้กระดูกสะบ้ากลับมาเมื่อคลำ (คลำ) และดูเหมือนจะ ลอย ในของเหลวที่ไหลออกมา
- ทดสอบ retropatellar โรคข้ออักเสบ (โรคข้อเข่าเสื่อม (กระดูกอ่อน การย่อยสลาย) ที่พื้นผิวด้านหลังของกระดูกสะบ้า): คลำกระดูกสะบ้าด้วยความเจ็บปวด ขา ขยาย; กระดูกสะบ้าซึ่งแต่ละอันเคลื่อนที่ไปที่ขอบจะถูกเลื่อนไปตรงกลางหรือด้านข้าง
- การทดสอบวงเดือนตาม Steinmann I + II:
- Steinmann ฉัน: วงเดือนด้านใน: ระหว่าง การหมุนภายนอก (การเคลื่อนที่แบบหมุนของส่วนปลายเกี่ยวกับแกนตามยาวโดยทิศทางการหมุนจะชี้ออกไปด้านนอกเมื่อมองจากด้านหน้า) ความเจ็บปวด ในช่องว่างด้านใน วงเดือน: ระหว่างการหมุนภายใน (การเคลื่อนที่แบบหมุนของส่วนปลายเกี่ยวกับแกนตามยาวโดยทิศทางของการหมุนจะชี้เข้าด้านในเมื่อมองจากด้านหน้า) ความเจ็บปวด ในพื้นที่รอยต่อด้านนอก
- Steinmann II: ระหว่างงอเข่าถึงหลัง (“ เป็นของหลัง”) จะมีอาการปวดจากแรงกด
- การทดสอบ Lachmann:
- ที่เรียกว่าการทดสอบลิ้นชักหน้า (การแปลหน้าแข้งในตำแหน่งงอ 20 °): เพื่อตรวจสอบส่วนหน้า เอ็นไขว้ การฉีกขาด (การฉีกขาดของ ACL) ของข้อเข่าประสิทธิภาพ: ตรวจเข่าทั้งสองข้างเสมอ ที่ต่ำกว่า ขา งอประมาณ 20-30 องศาเมื่อเทียบกับ ต้นขา และก้าวไปข้างหน้าอย่างอดทน ระดับความพิการที่ต่ำกว่า ขา เทียบกับ ต้นขา (ลิ้นชัก) ให้ข้อมูลว่ามีการบาดเจ็บที่ไฟล์ เอ็นไขว้. บวก: ถ้าไม่รู้สึกว่าหยุดยากเมื่อ ขาส่วนล่าง ถูกเคลื่อนไปข้างหน้า ด้านหน้า เอ็นไขว้ (ACL) เกือบจะขาดอย่างแน่นอนเชิงลบ: ถ้ารู้สึกว่าหยุดยาก การแตก (ฉีกขาด) ของเอ็นไขว้หน้าไม่น่าเป็นไปได้
- ที่เรียกว่าการทดสอบหลังลิ้นชัก: เพื่อตรวจสอบการฉีกขาดของเอ็นไขว้หลัง (การฉีกขาดของ HKB) ของข้อเข่า ขาส่วนล่าง ถูกแทนที่ด้วย ต้นขา หลัง (“ หลัง”); บวก: ถ้า ขาส่วนล่าง ไม่สามารถถูกแทนที่ได้จากด้านหลังของต้นขามากกว่า 0.5 ซม. (= ลิ้นชักด้านหลังที่เป็นบวก) นั่นคือเอ็นไขว้หลัง (HKB) ได้รับความเสียหาย
- (การทดสอบ Pivot shift:
- การทดสอบความมั่นคงของเอ็นด้านข้าง: การตรวจสอบตรงกลาง (“ มุ่งไปที่ศูนย์กลางของร่างกาย”) หรือการคลี่ออกด้านข้าง (ด้านข้าง) เพื่อจุดประสงค์นี้ต้นขาได้รับการแก้ไขและอยู่ในตำแหน่งส่วนขยายการทดสอบความมั่นคงด้านข้างจะดำเนินการโดยงอ 10-20 °
- การตรวจกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้าหัวเข่า):
- หากจำเป็นให้ตรวจระบบประสาท [เนื่องจากโรคทุติยภูมิที่เป็นไปได้: เสียหายของเส้นประสาท ไปยังภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ]
* การทดสอบวงเดือน
หลักการส่วนใหญ่ วงเดือน การทดสอบคือการใช้กำลังกับวงเดือนเพื่อระคายเคือง nociceptors (ตัวรับความเจ็บปวด) ของส่วนนอกของวงเดือนหรือส่วนที่อยู่ติดกันของ ข้อต่อแคปซูล. สิ่งนี้ทำได้โดยตรงโดยใช้แรงกดด้วยตนเองที่ช่องว่างหรือโดยภายในหรือ การหมุนภายนอก หรือ valgus หรือ varus ความเครียด (ความไวต่ำ (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคซึ่งตรวจพบโรคโดยการใช้การทดสอบกล่าวคือผลการทดสอบที่เป็นบวกเกิดขึ้น) การค้นพบผลบวกที่ผิดพลาดเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นในความเสื่อม กระดูกอ่อน ความเสียหาย). วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)
