การตรวจที่นรีแพทย์: การวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน

พื้นที่ การตรวจร่างกาย เกิดขึ้นบนเก้าอี้นรีเวชที่มีชื่อเสียง แม้ว่ารูปทรงของมันจะค่อนข้างไม่เป็นทรงและ - โดยเฉพาะ ผนังหน้าท้องบรรเทาลงโดยการยกระดับร่างกายส่วนบนเล็กน้อยทำให้รู้สึกนิ่มและคลำได้ง่าย เบาะของเก้าอี้รวมทั้งด้านหลังป้องกันด้านหลังที่กลวงและช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายให้มากที่สุด และการกางขาทำให้แพทย์มองเห็นและคลำบริเวณช่องคลอดได้ดี ทันทีก่อนที่จะเริ่มการตรวจผู้ป่วยควรไปที่ห้องน้ำอีกครั้ง - แพทย์สามารถประเมินพื้นที่ได้อย่างถูกต้องหากปัสสาวะเท่านั้น กระเพาะปัสสาวะ ว่างเปล่าและมีขนาดเล็ก

การตรวจสอบด้วยเครื่องถ่าง

ขั้นแรกแพทย์จะมองหาสัญญาณของโรคที่มองเห็นได้จากภายนอก (การตรวจ) เช่นรอยแดงตุ่มหนองขนาดเล็กหรือการหลั่งเมือกที่อวัยวะเพศภายนอก จากนั้นแพทย์จะค่อยๆเกลี่ย การประจบประแจง ด้วยสองนิ้วและตรวจดูด้านในของช่องคลอด (ช่องคลอด)

จากนั้นเขาก็ใส่ speculum (กระจกช่องคลอด) นี่คือเครื่องมือตรวจโลหะที่ใช้ในการเปิดช่องคลอดเล็กน้อยเพื่อให้ผนังช่องคลอดและ คอ สามารถประเมินได้และ - เช่นเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรอง - สามารถนำรอยเปื้อนไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้

ขึ้นอยู่กับคำถามแพทย์อาจใช้โคลโปสโคปในการตรวจเดียวกันคือแว่นขยายที่มีแหล่งกำเนิดแสงที่อยู่ด้านหน้าของช่องคลอด ทางเข้า และสามารถประเมินโครงสร้างภายในได้ที่กำลังขยาย 10-40 เท่า

ในการสอบพิเศษเช่น กรดน้ำส้ม การทดสอบเยื่อเมือกจะเปียกด้วยทิงเจอร์แล้วเปลี่ยนสีขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ ทำให้สามารถมองเห็นภาพบริเวณที่น่าสงสัยได้ดีโดยเฉพาะและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากบริเวณนั้น เนื่องจากขนาดของ speculum ถูกเลือกตามขนาดของช่องคลอดการตรวจเหล่านี้มักจะไม่เจ็บปวด แต่ไม่เป็นที่พอใจ อย่างไรก็ตามสิ่งที่จำเป็นต้องมีในเบื้องต้นคือผู้ป่วยสามารถผ่อนคลายเธอได้ อุ้งเชิงกราน พื้นที่

การตรวจคลำ

ขั้นตอนต่อไปคือการคลำอวัยวะสืบพันธุ์ภายในด้วยสองมือ (“ bi-manual”) ในการทำเช่นนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของช่องคลอดเพียงดัชนี นิ้ว หรือนิ้วชี้และนิ้วกลางของมือข้างหนึ่ง (พร้อมถุงมือและสารหล่อลื่น) สอดเข้าไปในช่องคลอดและอีกมือหนึ่งให้แพทย์กดจากด้านนอกเหนือ กระดูกหัวหน่าว. สิ่งนี้ทำให้เขาคลำช่องคลอดได้ คอ, มดลูก และ ท่อนำไข่ ระหว่างมือของเขา ผู้ป่วยจำนวนมากพบความกดดันที่ไม่พึงประสงค์จากการคลำสองครั้งนี้ อย่างไรก็ตามไม่ควรเจ็บปวด

เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจพบในระยะเริ่มต้นของ โรคมะเร็งแพทย์ยังสามารถทำการคลำทางทวารหนักซึ่งสามารถตรวจพบเนื้องอกที่แปลได้โดยการคลำ ไส้ตรง. การตรวจสอบพร้อมกันของ ไส้ตรง และช่องคลอดด้วย นิ้ว แต่ละตัวยังช่วยให้เอ็นยึดของ มดลูก และผนังอุ้งเชิงกรานจะได้รับการประเมินอย่างดี (การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลทางทวารหนัก)

ในระหว่าง การตั้งครรภ์แพทย์สามารถคลำช่องท้องจากด้านนอกด้วยมือจับ (Leopold hand grips) และได้รับข้อมูลต่างๆเช่นเกี่ยวกับตำแหน่งและขนาดของเด็ก นอกจากนี้เขายังตรวจจากช่องคลอดและ - ต่อมา - จากลำไส้

การตรวจเต้านม (mammadiagnostics)

เป็นส่วนหนึ่งของ การตรวจทางนรีเวชโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องของการตรวจพบในระยะเริ่มต้น โรคมะเร็งคือการประเมินหน้าอกโดยการดู (การตรวจ) และการคลำ (การคลำ) เหนือสิ่งอื่นใดความสนใจจะจ่ายให้กับความสมมาตรของหน้าอก ผิว, หัวนม, สารคัดหลั่ง, ก้อนหรือสิ่งยึดเกาะ, ขาดความคล่องตัวเมื่อยกแขนขึ้น, ความอ่อนโยนและการขยายตัวของ น้ำเหลือง โหนด ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น ตรวจเต้านม, ultrasonography หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก อาจทำตามความจำเป็น