Primary Sclerosing Cholangitis: การทดสอบวินิจฉัย

เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • ตับ อัลตราโซนิก (เสียงพ้น ของตับ) - การวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน [มักจะพบในการวินิจฉัยเบื้องต้นของ ท่อน้ำดีอักเสบ sclerosing หลัก; น้ำดี การขยายตัวของท่อบ่งชี้ถึงภาวะ cholestasis / bile stasis]
  • endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP; ทอง มาตรฐาน) - วิธีการวินิจฉัยทางระบบทางเดินอาหารที่รวม การส่องกล้อง และ รังสีวิทยา. มันเกี่ยวข้องกับ รังสีเอกซ์ การถ่ายภาพของ น้ำดี ระบบท่อและท่อตับอ่อนเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจโดยการส่องกล้อง การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) และ น้ำดี นอกจากนี้ยังสามารถรับแรงบันดาลใจ (aspirate = วัสดุร่างกายที่ได้จากการสำลัก)
    • [ลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติของการเดินคล้ายเชือกมุก: สเตโนสยืดสั้น (การแคบลง) สลับกับส่วนเดินปกติถึงส่วนที่ขยายออก]
    • ข้อได้เปรียบ: มีอยู่ ท่อน้ำดี การตีบ (ท่อน้ำดีแคบลง) และ / หรือ โรคนิ่ว สามารถลบออกได้ในระหว่าง ERCP

    ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ (5-10%): ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน) และท่อน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของท่อน้ำดี) (→ชอบ cholangiopancreatography ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRCP))

  • cholangiopancreaticography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRCP) (คำพ้องความหมาย: MR cholangiopancreaticography) - เทคนิคการถ่ายภาพแบบไม่รุกล้ำเพื่อให้เห็นภาพของท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน [ความไว (ร้อยละของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยใช้เทคนิคเช่นการตรวจหาผลบวกเกิดขึ้น) 86 % และความจำเพาะ (ความน่าจะเป็นที่คนที่มีสุขภาพดีที่ไม่เป็นโรคนั้นจะถูกตรวจพบว่ามีสุขภาพดีตามขั้นตอน) 94% สำหรับการตรวจหา PSC ที่มีอยู่]

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการบังคับ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • การระบายน้ำดีทางท่อน้ำดี (Percutaneous transhepatic cholangiodrainage - PTCD) - การใส่สายสวนระบายน้ำเข้าไปในท่อน้ำดี (การระบายน้ำดี) ซึ่งน้ำดีที่สะสมจะถูกระบายออกสู่ภายนอก
    • ในกรณีพิเศษ