การบำบัดโรคกระดูกพรุน

การสลายตัวของกระดูกการสูญเสียกระดูกความเปราะบางของกระดูกการสลายตัวของกระดูกแคลเซียมแคลเซียมการแตกหักของกระดูกสันหลัง

คำนิยาม

โรคกระดูกพรุนเรียกอีกอย่างว่าการสูญเสียกระดูกเป็นโรคของระบบโครงร่างที่สารและโครงสร้างกระดูกสูญเสียหรือลดลงอย่างมาก การลดลงของมวลกระดูกนี้ทำให้โครงสร้างเนื้อเยื่อของกระดูกเสื่อมลงและสูญเสียความมั่นคงและความยืดหยุ่น เป็นผลให้ไฟล์ กระดูก อ่อนแอต่อกระดูกหักมากขึ้น ในกรณีที่รุนแรงก กระดูกหัก สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ตก

เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ กระดูกหักกระดูกสามารถยุบได้ (เผา) สิ่งนี้เห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ของร่างกายกระดูกสันหลังผ่านการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ ตัวอย่างหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่า "แม่หม้าย" ซึ่งสามารถเห็นได้โดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีอายุมากและในบางสถานการณ์อาจนำไปสู่ข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหว

ยาแคลเซียมแคลเซียม: อุปทานที่เพียงพอของ แคลเซียม เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการมีสุขภาพดี กระดูก. การศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าคนที่มีค่าเฉลี่ย อาหาร ใช้เวลาเพียงครึ่งหนึ่งของปริมาณที่แนะนำต่อวัน แคลเซียม แคลเซียม. โดยปกติแล้วอุปทานที่ไม่เพียงพอสามารถกำจัดได้ด้วยวิธีการ แคลเซียม- โภชนาการที่ดี

ความต้องการแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นสามารถกำหนดได้ในระหว่าง การตั้งครรภ์, ระยะเวลาให้นมบุตร แต่ยังอยู่ในช่วง วัยหมดประจำเดือน. เนื่องจากสิ่งนี้นอกเหนือไปจากปริมาณแคลเซียมที่มีมูลค่าตามปกติแล้วความต้องการที่แข็งแกร่งนี้ควรได้รับการคุ้มครองเพิ่มเติมด้วยการเตรียมแคลเซียม ปริมาณแคลเซียมที่แนะนำคือแคลเซียมอย่างน้อย 1000 มก. ต่อวัน

วิตามิน D: อุปทานของ วิตามิน มักจะนำไปสู่อาการขาด ตั้งแต่ D วิตามิน ควบคุมการดูดซึมแคลเซียมจากอาหารและเกิดขึ้นในร่างกายภายใต้แสงแดดก การขาดวิตามินดี มักเกิดในฤดูหนาวหรือหากใช้เวลานอกบ้านน้อยเกินไป หากหนึ่งเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับอุปทานของ D วิตามิน ด้วยการเตรียมวิตามินดีในลักษณะที่ระบุควรพิจารณาว่าควรให้เฉพาะกับแสงแดดเล็กน้อยและในปริมาณเล็กน้อย

สิ่งนี้เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่นอนไม่หลับ ปริมาณที่แนะนำคือ 800 IE (หน่วยสากล) วิตามินดีต่อวัน bisphosphonates: เซลล์สร้างกระดูกเป็นเซลล์ที่ทำหน้าที่สร้างกระดูกหรือทำลายกระดูก

การบริหารงานของ bisphosphonates ยับยั้งการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกที่สลายกระดูก แต่กิจกรรมของเซลล์สร้างกระดูกที่สร้างกระดูกยังคงทำงานอยู่ ดังนั้นการรักษาด้วย bisphosphonates ส่งผลให้มวลกระดูกเพิ่มขึ้น โครงสร้างรับน้ำหนัก (โครงสร้างแบบ trabecular) ยังคงเหมือนเดิมเพื่อให้มวลกระดูกที่เกิดขึ้นใหม่สอดคล้องกับสารกระดูกตามธรรมชาติ

กระบวนการดังกล่าวจะประสบความสำเร็จได้ก็ต่อเมื่อมีการให้ยา bisphonates เช่น Fosamax โดยไม่มีการหยุดชะงักในระยะเวลาที่นานขึ้น (? = 3 ปี) การรักษาจะต้องดำเนินต่อไปอีกนานเท่าใดในแต่ละกรณีจะขึ้นอยู่กับแพทย์ ยาตัวหนึ่งจากกลุ่ม bisphonates คือ Fosamax ที่มีส่วนผสมของ alendronate

Fosamax ใช้เป็นแท็บเล็ตสัปดาห์ละครั้ง 70 มก. หรือ 10 มก. ทุกวัน ฮอร์โมนเอสโตรเจน: การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการบริหารฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถลดความเสี่ยงต่อการสูญเสียมวลกระดูกในสตรีวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามเพื่อให้ได้ผลการเตรียมการดังกล่าวจะต้องดำเนินการอย่างน้อยห้าปี จึงควรกล่าวถึงในจุดนี้ว่า การเตรียมฮอร์โมน สามารถเพิ่มความเสี่ยงของ โรคมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มะเร็งเต้านม.

อย่างไรก็ตามอาการวัยทองจะลดลงโดยการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจน Selective estrogen receptor modulators (SERMs) มีผลต่อโครงสร้างกระดูกในลักษณะเดียวกับ เอสโตรเจน. พวกเขายังคิดว่าจะมีฟังก์ชั่นป้องกันสำหรับ หัวใจ และการไหลเวียน

ในด้านลบซึ่งแตกต่างจาก ฮอร์โมน, SERMs ส่วนใหญ่อาจไม่มีอิทธิพลเชิงบวกต่อ“ อาการวัยทอง” โดยทั่วไป calcitonin: Calcitonins ต่อต้านการสลายตัวของกระดูกเป็นสารต่อต้านการดูดซึมดังนั้นที่จะพูดและมีเพิ่มเติม ความเจ็บปวด- บรรเทาผล (= ยาแก้ปวด) น่าเสียดายที่พวกเขาไม่มีผลข้างเคียง

ในแต่ละกรณีผิวหนังและ / หรือมีสีแดงขึ้น ความเกลียดชัง กับ อาเจียน อาจเกิดขึ้น ฟลูออไรด์: ตรงกันข้ามกับบิสฟอสโฟเนตที่เรียกว่าฟลูออไรด์จะกระตุ้นการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกที่มีหน้าที่ในการสร้างกระดูก (= ประสิทธิภาพในการสร้างกระดูก ปริมาณมีความสำคัญมากที่นี่ปริมาณที่สูงเกินไปจะลดคุณภาพและความคงตัวของกระดูกด้วยการใช้ฟลูออไรด์วัสดุกระดูกที่สร้างขึ้นใหม่จะไม่ตรงกับสารธรรมชาติอีกต่อไป

สิ่งสำคัญคือต้องระบุว่าต้องให้ฟลูออไรด์ร่วมกับแคลเซียมเสมอเพื่อให้กระดูกที่สร้างขึ้นใหม่กลับมามีแร่ธาตุได้อย่างเพียงพออีกครั้ง ผลข้างเคียงของการบำบัดนี้คือการเกิดกระดูกและ อาการปวดข้อซึ่งมักจะหายไปอย่างรวดเร็วหากการรักษาถูกขัดจังหวะ การบำบัดฟลูออไรด์ไม่ควรดำเนินการนานกว่าสองถึงสามปีโดยไม่หยุดชะงัก การฝึกการสั่นสะเทือน: ในระหว่างนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการฝึกการสั่นสะเทือนเป็นประจำสามารถปรับปรุงได้ โรคกระดูกพรุน.