การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย นอกจากนี้:
- การตรวจสุขภาพหูคอจมูก [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- รุนแรง กล่องเสียงอักเสบ (การอักเสบของ กล่องเสียง).
- pharyngitis เฉียบพลัน (pharyngitis)
- ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (ต่อมทอนซิลอักเสบ)
- เรื้อรัง กล่องเสียงอักเสบ (การอักเสบของ กล่องเสียง).
- อักเสบเรื้อรัง (pharyngitis)
- ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง (ขาดการอักเสบ)
- ฝาปิดกล่องเสียง ฝี - คอลเลกชันที่ห่อหุ้มของ หนอง ในพื้นที่ของ ฝาปิดกล่องเสียง.
- Epiglottitis (การอักเสบของ epiglottis)
- Palatine ต่อมทอนซิล hyperplasia - การขยายตัวของต่อมทอนซิลเพดานปาก
- Laryngeal perichondritis - การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ กระดูกอ่อน ในพื้นที่ของ กล่องเสียง.
- เสมหะกล่องเสียง - กระจายการอักเสบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รอบกล่องเสียง
- พาราพาริงเงอล ฝี - การสะสมที่ห่อหุ้มของ หนอง ในลำคอ
- เยื่อบุช่องท้อง ฝี - คอลเลกชันที่ห่อหุ้มของ หนอง ในบริเวณต่อมทอนซิล (วงแหวนคอหอยน้ำเหลือง)
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ - การอักเสบของต่อมทอนซิลและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ]
วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)
McIsaac score (modified Centor score): ตัวทำนายของต่อมทอนซิลอักเสบ GABHS สำหรับผู้ป่วยอายุ 3 ถึง 14 ปี
อาการ | สิ่งที่น่า |
อุณหภูมิของร่างกาย (ในประวัติทางการแพทย์)> 38 ° C | 1 |
ไม่มีอาการไอ | 1 |
ปากมดลูก (“ เป็นของคอ”) ต่อมน้ำเหลืองโต | 1 |
การขยายตัวของต่อมทอนซิลหรือสารหลั่ง | 1 |
อายุ: 3-14 ปี | 1 |
15-44 ปีของชีวิต | 0 |
≥ 45 ปีของชีวิต | -1 |
คะแนน McIsaac (คะแนนศูนย์แก้ไข) คะแนนรวม | ความน่าจะเป็นของการตรวจหา GABHS ในไม้กวาดคอหอย |
-1 หรือ 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 หรือ 5 | ∼ 50% |
Centor score: ตัวทำนายของต่อมทอนซิลอักเสบ GABHS สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุ≥ 15 ปี
อาการ | สิ่งที่น่า |
อุณหภูมิของร่างกาย (ในประวัติทางการแพทย์)> 38 ° C | 1 |
ไม่มีอาการไอ | 1 |
การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก | 1 |
การขยายตัวของต่อมทอนซิลหรือสารหลั่ง | 1 |
คะแนนศูนย์ผลรวมของคะแนน | ความน่าจะเป็นของการตรวจหา GABHS ในไม้กวาดคอหอย |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
คำอธิบาย: GABHS = group A beta-hemolytic Streptococci.