Vasculitides: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกาย นอกจากนี้:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิวหนังเยื่อเมือกและตาขาว (ส่วนสีขาวของตา) [เปลือกตาบวมน้ำที่ขาส่วนล่าง (การกักเก็บน้ำ); exophthalmos (การยื่นออกมาของดวงตาจากวงโคจร); exanthem (ผื่น); การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นจ้ำเลือดที่เห็นได้ชัด (มีเลือดออกในเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ ที่ผิวหนังใต้ผิวหนัง (เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) หรือเยื่อเมือก (การตกเลือดที่ผิวหนัง)) การตกเลือดในผิวหนัง (ระบุการตกเลือดที่ผิวหนัง) เนื้อร้าย (การสลายของเนื้อเยื่อ) ก้อนใต้ผิวหนัง แผล (แผล); Palmar erythema (รอยแดงของฝ่ามือ); ปากเปื่อย (ปากอักเสบ) ด้วยลิ้นสตรอเบอรี่]
      • รูปแบบการเดิน [เดินไม่มั่นคง, ปวดข้อ (ปวดข้อ), ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)]
      • หน้าท้อง (หน้าท้อง)
        • รูปร่างหน้าท้อง?
        • สีผิว? ผิวเนื้อ?
        • Efflorescences (การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)?
        • จังหวะ? การเคลื่อนไหวของลำไส้?
        • เรือที่มองเห็นได้?
        • รอยแผลเป็น? Hernias (กระดูกหัก)?
    • การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของ หัวใจ.
    • การตรวจปอด
      • การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของปอด
      • Bronchophony (การตรวจสอบการนำเสียงความถี่สูงขอให้ผู้ป่วยออกเสียงคำว่า“ 66” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงแหลมในขณะที่แพทย์ฟังปอด) [การนำเสียงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (egeg in โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 66” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ในกรณีที่การนำเสียงลดลง (ลดทอนหรือขาด: เช่นใน ปอดไหล, pneumothorax, ถุงลมโป่งพอง). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 66” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่สูงจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
      • การเคาะ (เคาะ) ของปอด [เช่นในถุงลมโป่งพอง; box tone ใน pneumothorax]
      • Vocal fremitus (ตรวจสอบการนำความถี่ต่ำผู้ป่วยจะถูกขอให้ออกเสียงคำว่า“ 99” หลาย ๆ ครั้งด้วยเสียงต่ำในขณะที่แพทย์วางมือบนผู้ป่วย หน้าอก หรือกลับ) [การนำเสียงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึม / การบดอัดของปอด ปอด เนื้อเยื่อ (eeg, โรคปอดบวม) ผลที่ตามมาคือหมายเลข“ 99” เข้าใจได้ดีในด้านที่เป็นโรคมากกว่าด้านสุขภาพ ด้วยการนำเสียงที่ลดลง (ลดทอน: เช่น ภาวะ atelectasis, เปลือกเยื่อหุ้มปอด; ลดทอนลงอย่างรุนแรงหรือขาดหายไป: ด้วย ปอดไหล, pneumothorax, ถุงลมโป่งพอง). ผลที่ได้คือหมายเลข“ 99” แทบจะไม่ได้ยินเลยว่าขาดไปยังส่วนที่เป็นโรคของปอดเนื่องจากเสียงความถี่ต่ำจะถูกลดทอนลงอย่างมาก]
    • การตรวจช่องท้อง (ช่องท้อง)
      • การตรวจช่องท้อง [เสียงของหลอดเลือดหรือการตีบ?, เสียงของลำไส้?]
      • กระทบ (แตะ) ของช่องท้อง
        • [อุตุนิยมวิทยา (ความมีลม): เสียงเคาะที่มีความเร็วเหนือเสียง
        • การลดลงของเสียงเคาะเนื่องจากตับหรือม้ามโตเนื้องอกการกักเก็บปัสสาวะ?
        • ตับ (การขยายตัวของตับ) และ / หรือม้ามโต (การขยายตัวของม้าม): ประมาณขนาดของตับและม้าม)
      • คลำ (คลำ) ของช่องท้อง (อ่อนโยน?, เคาะ ความเจ็บปวด?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, ทวารหนัก?, อาการปวดที่ทำให้ไตล้มเหลว?).
    • คลำของกระดูกสันหลังเอ็นเอ็น; กล้ามเนื้อ (น้ำเสียงความอ่อนโยนการหดตัวของกล้ามเนื้ออัมพาต); เนื้อเยื่ออ่อนบวม ความอ่อนโยน (การแปล!; การเคลื่อนไหวที่ จำกัด (ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง); "สัญญาณการแตะ" (การทดสอบความเจ็บปวดของกระบวนการหมุน, กระบวนการตามขวางและข้อต่อ costotransverse (ข้อต่อกระดูกสันหลัง - ซี่โครง) และกล้ามเนื้อหลัง) ข้อต่อที่ไม่ชัดเจน (ข้อต่อ sacroiliac) (ความดันและ การเคาะปวด?; อาการปวดจากการบีบอัด, ด้านหน้า, ด้านข้างหรือลดลง; hyper- หรือ hypomobility?
    • คลำจุดกระดูกที่โดดเด่น เส้นเอ็น, เอ็น; กล้ามเนื้อ; ข้อต่อ (การไหลร่วม?); เนื้อเยื่ออ่อนบวม ความอ่อนโยน (การแปล!)
    • การคลำต่อมน้ำเหลือง [ต่อมน้ำเหลืองที่คอ (การขยายของต่อมน้ำเหลืองที่คอ)]
  • การตรวจทางจักษุวิทยา - ในกรณีที่มีความผิดปกติทางสายตาตาแดง ฯลฯ
  • การตรวจสุขภาพหูคอจมูก - เนื่องจากอาการที่เป็นไปได้: เรื้อรัง หูชั้นกลางอักเสบ (การอักเสบของ หูชั้นกลาง), เลือดคั่งเรื้อรัง เยื่อบุจมูก การอักเสบคออักเสบ /ต่อมน้ำลาย, อิสตรี (กระบวนการอักเสบของกกหู, การอักเสบเป็นหนองของกระดูกหลังหู), โรคจมูกอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อบุจมูก), การเจาะผนังกั้น (รูใน ขื่อจมูก), โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ), แผล (แผล) ใน oropharynx (คอหอยในช่องปาก)
  • การตรวจระบบประสาท - รวมถึงการทดสอบการสะท้อนกลับการตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์ความไว

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา) สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับโรคโปรดดูภายใต้โรคที่เหมาะสม