Sacroiliac Joint Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคข้อต่อ Sacroiliac (กลุ่มอาการ ISG) หมายถึงหลังส่วนล่าง ความเจ็บปวด ที่เกิดขึ้นที่หลังส่วนล่าง ข้อต่อ sacroiliac ใช้เอ็นในการเชื่อมต่อสะโพก กระดูก ไป sacrum. Sacroiliac joint syndrome สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในคนหนุ่มสาวและผู้สูงอายุ

Sacroiliac Joint syndrome คืออะไร?

หลังส่วนล่างอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด อาจเป็นสัญญาณของโรคข้อต่อ sacroiliac โรคข้อต่อ Sacroiliac (กลุ่มอาการ ISG) เป็นความเจ็บปวด สภาพ ที่หลังส่วนล่าง ข้อต่อ sacroiliac ไม่ใช่ข้อต่อที่เคลื่อนย้ายได้เช่นข้อเข่าเป็นต้น ทำหน้าที่เชื่อมต่อระหว่างไฟล์ sacrum และสะโพก กระดูก. เนื่องจากการตรึงอย่างเข้มงวดโดยใช้เอ็นทำให้การเคลื่อนย้ายของ ISG มีข้อ จำกัด อย่างมาก sacrum ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวและ ก้นกบ และประกอบด้วยกระดูกสันหลัง XNUMX ชิ้น แต่ถูกรวมเข้าด้วยกัน ในกลุ่มอาการของข้อต่อ sacroiliac พื้นผิวข้อต่อจะเลื่อนเข้าหากัน ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความรุนแรงมาก ความเจ็บปวด และการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เพราะว่าบานเบอะ ความเครียด ถูกวางไว้ที่ส่วนล่างของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะความเจ็บปวดและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมมักเกิดขึ้นในบริเวณนี้ โรคข้อต่อ Sacroiliac (กลุ่มอาการ ISG) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ อาการปวดหลัง.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Sacroiliac joint syndrome อาจมีหลายสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งท่าทางที่ไม่ดีและไม่ถูกต้อง ความเครียด ในการเล่นกีฬาและในที่ทำงานบ่อยๆ นำ ถึงสัญญาณของการสึกหรอจึงอยู่ในระดับต่ำ อาการปวดหลัง. การขาดการออกกำลังกายและทำให้กล้ามเนื้อด้อยพัฒนายังส่งเสริมการพัฒนาของโรคข้อต่อ sacroiliac อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นโรค โรค Bekhterev รูมาตอยด์ โรคไขข้อ หรือแม้กระทั่ง โรคกระดูกพรุน สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคข้อต่อ sacroiliac การติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยใน โรคตัวอย่างเช่นอาจทำให้เกิด แผลอักเสบ ในข้อต่อ sacroiliac บ่อยครั้งที่โรคข้อต่อ sacroiliac เกิดขึ้นในระหว่าง การตั้งครรภ์เนื่องจากในช่วงเวลานี้กล้ามเนื้อและเอ็นในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างจะเครียดอย่างมาก ในกรณีที่มีค่าต่ำ อาการปวดหลังไม่ควรละเลยปัจจัยทางจิตวิทยา ความตึงเครียด และสายพันธุ์ทางจิตใจอื่น ๆ มักแสดงออกในรูปแบบของโรคข้อต่อ sacroiliac

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งที่อาจบ่งบอกถึงความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ sacroiliac คืออาการปวดหลังส่วนล่างแบบกระจาย อาการเหล่านี้มักมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงใน ISB ซึ่งอาจแผ่กระจายไปยังขาหน้าท้องและบริเวณบั้นเอว โดยทั่วไปคือความรู้สึกของการหย่อนหรือติดขัดใน ข้อต่อสะโพกมักเกี่ยวข้องกับช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด โดยทั่วไปกระดูกเชิงกรานและหลังส่วนล่างดูไม่มั่นคงและปวดเมื่อยไปข้างหน้าหรือข้างหลังอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อมีการยืดเยื้อในท่าใดท่าหนึ่งเป็นเวลานาน ดังนั้นหลังจากนอนยืนหรือนั่งอาการปวดอย่างต่อเนื่องและความแข็งของกล้ามเนื้อซึ่งจะบรรเทาลงได้ช้า เมื่อนอนหงายมักจะมีอาการปวดมากซึ่งแผ่กระจายจากข้อต่อไปยังบริเวณรอบ ๆ ของร่างกาย อาการปวดทั่วไปอาจส่งผลต่อบริเวณอุ้งเชิงกรานทั้งหมด ถ้า สภาพ ไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการปวดจะกลายเป็นเรื้อรัง สภาพ ที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนและในช่วงเวลาพักผ่อน นอกจากนี้รุนแรง แผลอักเสบ สามารถพัฒนาได้ซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหวของผู้ได้รับผลกระทบอย่างมาก ข้อต่อ. เมื่อทำเช่นนี้แล้วมักจะมีอารมณ์แปรปรวนและหงุดหงิด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคข้อต่อ Sacroiliac มักได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์กระดูก ที่นี่แพทย์ใช้วิธีการตรวจต่างๆ นอกจากนี้ยังมีรายละเอียด ประวัติทางการแพทย์ (การซักประวัติผู้ป่วยอธิบายอาการ) จะทำการทดสอบทั้งในขณะที่ผู้ป่วยยืนและขณะที่ผู้ป่วยนอนราบ มีการทดสอบปรากฏการณ์การเคลื่อนที่ไปข้างหน้าและปรากฏการณ์การเคลื่อนที่ถอยหลัง การทดสอบเหล่านี้ใช้เพื่อตรวจสอบความคล่องตัวของข้อต่อ sacroiliac นอกจาก การตรวจร่างกายนอกจากนี้ยังใช้เทคนิคการถ่ายภาพ อย่างไรก็ตามรังสีเอกซ์ไม่สามารถตรวจพบกลุ่มอาการของข้อต่อ sacroiliac การสแกนด้วยรังสีเอกซ์ MRIs และ CT ใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ และการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ ก เลือด การทดสอบสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่า แผลอักเสบ ปัจจุบัน สามารถใช้ scintigram ของกระดูกเพื่อให้เห็นภาพการอักเสบในบริเวณข้อต่อ IS หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อต่อ sacroiliac โรคนี้มักไม่ จำกัด เฉพาะข้อต่อ sacroiliac แต่สะโพกและกระดูกสันหลังส่วนเอวก็จะได้รับผลกระทบเมื่อเวลาผ่านไป ระยะของโรคข้อต่อ sacroiliac แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและการรักษา อาการมักเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ และดีขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยาและ อายุรเวททางร่างกาย. ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดกลุ่มอาการของโรคข้อต่อ sacroiliac จะพัฒนาไปสู่ภาวะเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากโรคข้อต่อ sacroiliac ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณต่างๆของร่างกาย อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่จะมีผลต่อหลังและสะโพก บ่อยครั้งความเจ็บปวดนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด และทำให้รู้สึกไม่สบายตัว นอกจากนี้อาจมีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อและปวดที่หัวเข่า ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด โดยกลุ่มอาการของข้อต่อ sacroiliac และไม่สามารถทำกิจกรรมทางกายหรือกิจกรรมกีฬามากมายได้อีกต่อไป หากอาการปวดยังเกิดขึ้นในรูปแบบของความเจ็บปวดในเวลาพักผ่อนในเวลากลางคืนสิ่งนี้สามารถทำได้ นำ รบกวนการนอนหลับ การรักษาอาการปวดในระยะยาวด้วยความช่วยเหลือของ ยาแก้ปวด ไม่แนะนำในกรณีนี้เนื่องจากมีผลเสียต่อไฟล์ กระเพาะอาหาร. ในกรณีของการอักเสบ ยาปฏิชีวนะ และยาอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อหยุดยั้งได้ ในกรณีนี้จะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนอีก อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับ อายุรเวททางร่างกาย เพื่อรักษาอาการ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้ส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวกเสมอไปดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ไปตลอดชีวิต อายุขัยไม่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อต่อ sacroiliac

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

อาการปวดหลังส่วนหลังหรือสะโพกที่ผิดปกติควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือนักศัลยกรรมกระดูก หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคร้ายแรงอย่างเป็นรูปธรรมจำเป็นต้องมีการชี้แจงอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควร คุย ไปพบแพทย์ทั่วไปหรือไปที่คลินิกผู้เชี่ยวชาญที่มีอาการของพวกเขา เนื่องจากอาการของข้อต่อ sacroiliac มักเป็นแบบเรื้อรังให้ปิด การตรวจสอบ ถูกระบุ หากมีผลข้างเคียงหรือ ปฏิสัมพันธ์ เกิดขึ้นระหว่างการรักษาต้องแจ้งแพทย์ผู้รับผิดชอบ เช่นเดียวกับหากอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงหรือมีอาการใหม่ ๆ เพิ่มเข้ามา สัญญาณเตือนโดยทั่วไปที่ต้องชี้แจงทันทีคือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือสัญญาณของอัมพาตในบริเวณหลังและก้น คนที่ทุกข์ทรมานจาก โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด or โรคกระดูกพรุน มีความอ่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการเกิดโรคข้อต่อ sacroiliac รูมาตอยด์ โรคไขข้อ หรือการติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้ บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากเงื่อนไขเหล่านี้ควร คุย ไปพบแพทย์หากพบอาการและความรู้สึกไม่สบายดังกล่าวข้างต้น

การรักษาและบำบัด

มีหลายทางเลือกในการรักษาสำหรับโรคข้อต่อ sacroiliac ในขั้นต้นแผนการรักษาประกอบด้วย กายภาพบำบัด และ การจัดการความเจ็บปวด. จากนั้นต้องหาสาเหตุของอาการไม่สบายและรับการรักษาอย่างเพียงพอ หากมีการติดเชื้อจะได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. หากเป็นโรครูมาติก คอร์ติโซน การเตรียมการมักจะใช้ร่วมกับ ยาแก้ปวดเนื่องจากมีประสิทธิภาพมากที่สุด หากมีอาการปวดรุนแรงมากสามารถฉีดยาชาเข้าไปในช่องว่างของข้อได้ วิธีนี้ช่วยลดความรู้สึกไม่สบายและยังช่วยเพิ่มความคล่องตัวเนื่องจากการฉีดของเหลวจะหยุดไม่ให้พื้นผิวข้อต่อเสียดสีกัน อายุรเวททางร่างกาย ใช้เป็นมาตรการเฉพาะหน้าและในระยะยาว การรักษาด้วย. การกระตุ้นการรักษาในปัจจุบันการใช้ความร้อนกายภาพบำบัดและ กิจกรรมบำบัด การออกกำลังกายยิมนาสติกใต้น้ำ ฯลฯ ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในแง่นี้ จุดมุ่งหมายของการทำกายภาพบำบัดคือเพื่อบรรเทาอาการปวดฟื้นฟูความคล่องตัวและแก้ไขท่าทางที่ไม่ถูกต้อง เนื่องจากในกลุ่มอาการของข้อต่อ sacroiliac ข้อต่อจะถูกปิดกั้น การบำบัดด้วยตนเอง สามารถใช้เพื่อพยายามคลายการอุดตัน วิธีการรักษาทางเลือกที่เรียกว่าได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จในโรคข้อต่อ sacroiliac โยคะ, กล้ามเนื้อก้าวหน้า การผ่อนคลาย และ การฝังเข็ม เสนอทางเลือกที่ดีให้กับยาแผนโบราณ

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคในกลุ่มอาการ ISG แตกต่างจากผู้ป่วยถึงผู้ป่วย ดังนั้นท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ อายุของผู้ได้รับผลกระทบตลอดจนความรุนแรงของโรคและการรักษาที่เลือก มาตรการ มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรค กลุ่มอาการ ISG ที่ไม่มีมานานมีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด โดยปกติสามารถรักษาได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายตามเป้าหมาย การปรับปรุงที่เกิดขึ้นเองยังพบได้บ่อยในกลุ่มอาการ ISG รูปแบบนี้ ในทางกลับกันกลุ่มอาการ ISG ที่มีอยู่แล้วเป็นเวลานานนั้นยากที่จะรักษา แม้จะมีกิจกรรมการเล่นกีฬาการนวดหรือกายภาพบำบัดผู้ป่วยยังคงได้รับความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างในคุณภาพและปริมาณของความเจ็บปวด ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดเฉพาะในบริเวณ ISG ในช่วงที่มีอาการหนักเกินไป แต่คนอื่น ๆ ก็บ่นว่าปวดแม้ในขณะพักผ่อน คุณภาพของความเจ็บปวดแตกต่างกันไปตั้งแต่แทบไม่สังเกตเห็นได้ชัดไปจนถึงรุนแรงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยอายุน้อยที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 40 ปีกลุ่มอาการ ISG แทบจะไม่แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงใด ๆ แม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณภาพชีวิตและชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พวกเขาจะต้องพึ่งพาการกินยาแก้ปวดไปตลอดชีวิตเพื่อรับมือกับชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามในบางกรณียาแก้ปวดตามปกติมีประสิทธิภาพเพียงเล็กน้อยในกลุ่มอาการ ISG ดังนั้นผู้ป่วยต้องเรียนรู้ที่จะอยู่กับความเจ็บปวด

การป้องกัน

มีหลายวิธีในการป้องกันโรคข้อต่อ sacroiliac การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นเดียวกับการหลีกเลี่ยง ความอ้วน. นอกจากนี้ควรเข้าร่วมสิ่งที่เรียกว่า กลับโรงเรียน. สิ่งนี้นำเสนอโดยทุกคน สุขภาพ บริษัท ประกันภัยหรือคุณสามารถเรียนรู้ได้จากนักกายภาพบำบัด นี่คือแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับหลัง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณจะเรียนรู้ที่จะจดจำและหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่ถูกต้องและความเครียดที่ไม่ถูกต้อง สำคัญ: หากมีอาการปวดอยู่แล้วควรเคลื่อนไหวเบา ๆ เพราะการพักผ่อนอาจทำให้อาการข้อต่อ sacroiliac (ISG syndrome) แย่ลงได้

aftercare

การติดตามผลสำหรับโรคข้อต่อ sacroiliac ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและอายุของผู้ป่วย หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ จะสามารถบรรเทาอาการได้ดีทีเดียว หลังการรักษาเป็นเรื่องของกายภาพบำบัดที่กำหนดเป้าหมายเป็นหลัก สิ่งนี้ช่วยในการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องเพื่อทำให้ข้อต่อเคลื่อนที่ได้ในมือข้างหนึ่งและทำให้อีกข้างหนึ่งคงที่ สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบกิจกรรมกีฬาเป็นสิ่งที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้เช่นกันเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งที่เป็นไปได้ หนักเกินพิกัด. แพทย์อาจแนะนำให้เข้าร่วมก กลับโรงเรียน. สิ่งเหล่านี้บางครั้งนำเสนอโดย สุขภาพ บริษัท ประกันภัย แต่การทำกายภาพบำบัดส่วนบุคคลก็มีประโยชน์เช่นกัน กับ สุขภาพ- การออกกำลังกายเพื่อส่งเสริมผู้ที่ได้รับผลกระทบทำให้หลังของพวกเขาแข็งแรงและเรียนรู้ท่าทางที่เหมาะ การจัดการกับร่างกายของตนเองอย่างมีสติช่วยป้องกันความเครียดที่ไม่ถูกต้องเพิ่มเติมและมีผลดีต่อคุณภาพชีวิตที่สอดคล้องกัน แม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวด แต่ก็ควรออกกำลังกายอย่างเพียงพอและไม่ต้องใช้เวลานาน ยาแก้ปวด. การพักผ่อนอาจทำให้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบแย่ลง สำหรับการดูแลหลังแพทย์มักแนะนำให้ใช้ความร้อนหรือแบบพิเศษ การผ่อนคลาย วิธีการเช่น โยคะ. การออกกำลังกายอย่างอ่อนโยนยังช่วยเพิ่มกล้ามเนื้อหลังโดยที่อาการจะลดลง แบบฝึกหัดนี้เหมาะสำหรับใช้ในบ้านหลังจากการแนะนำอย่างเข้มข้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกลุ่มอาการของโรคข้อต่อ sacroiliac ผู้ป่วยมีทางเลือกในการช่วยเหลือตนเองที่หลากหลายซึ่งสามารถบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของภาวะนี้ ก่อนอื่นการใช้ความร้อนต่างๆมีผลดีต่ออาการและสามารถบรรเทาอาการปวดได้ การออกกำลังกายที่ผ่อนคลายเช่น โยคะ หรือกีฬาเบา ๆ อื่น ๆ สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและลดอาการได้ การฝังเข็ม ยังสามารถมีผลดีต่อการเกิดโรคข้อต่อ sacroiliac นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องพึ่งพากายภาพบำบัดหรือ กายภาพบำบัด. การออกกำลังกายเหล่านี้มักทำได้ที่บ้านเพื่อให้การเคลื่อนไหวกลับคืนมา ผู้ป่วยควรทราบเพิ่มเติมว่าไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดในระยะยาวเนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ กระเพาะอาหาร. ดังนั้นการใช้ยาแก้ปวดควรประสานกับแพทย์เสมอ อาการของโรคข้อต่อ sacroiliac สามารถ จำกัด ได้ด้วยยิมนาสติกใต้น้ำแบบฝึกหัดเหล่านี้มักทำในกลุ่ม แต่สามารถทำได้คนเดียว อย่างไรก็ตามหากอาการปวดรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากสามารถบรรเทาได้ด้วยยาชา ในกรณีส่วนใหญ่โรคข้อต่อ sacroiliac ส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวก