การถ่ายเทก๊าซและมวล | หลอดเลือดแดง

การถ่ายเทก๊าซและมวล

ในเส้นเลือดฝอยการถ่ายเทมวลของ เลือด กับสิ่งแวดล้อมเกิดขึ้น สิ่งนี้เป็นที่ชื่นชอบของผนังหลอดเลือดที่บางมากและพื้นที่ผิวรวมขนาดใหญ่ของเส้นเลือดฝอยทั้งหมด สารบางชนิดเช่นก๊าซสามารถผ่านผนังหลอดเลือดได้โดยไม่ จำกัด ในขณะที่สารอื่น ๆ จะถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อผ่านกลไกการขนส่งพิเศษ

ความสามารถในการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดแตกต่างกันไปมากในแต่ละอวัยวะ ผนังหลอดเลือดต่อเนื่อง (endothelium) มีความสามารถในการซึมผ่าน (permeability) ที่แตกต่างกันไปในแต่ละอวัยวะ ผนังหลอดเลือด fenestrated (endothelium) ช่วยให้โมเลกุลของน้ำส่วนใหญ่ผ่านได้ในขณะที่ผนังหลอดเลือดที่ไม่ต่อเนื่อง (endothelium) สามารถซึมผ่านได้อย่างสมบูรณ์สำหรับส่วนประกอบทั้งหมดของ เลือด.

เส้นเลือดอุดตัน เป็นคำรวมสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดแดงทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือหลอดเลือดซึ่งในละติจูดของเรามักจะมีค่าเท่ากับ เส้นเลือดอุดตัน.

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยานี้มักพบในขนาดใหญ่และขนาดกลาง เรือ และได้รับการส่งเสริมจากความเสียหายต่อชั้นหลอดเลือดด้านในสุด ความเสียหายนี้ทำให้พื้นผิวเรียบของ เส้นเลือดแดง กลายเป็นหยาบและส่วนประกอบของ เลือด เช่น คอเลสเตอรอลแมคโครฟาจและไขมันสามารถสะสมที่นั่นและพัฒนาเป็นปลั๊กขนาดใหญ่ (โล่ atheromatous) สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของช่องว่างของหลอดเลือด (ตีบ) และอาจทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงในเนื้อเยื่อด้านหลัง เส้นเลือดแดง.

หาก เส้นเลือดแดง ปิดเนื่องจากปลั๊กขนาดใหญ่มากเนื้อเยื่อด้านหลังตายเพราะไม่สามารถจ่ายออกซิเจนและสารอาหารได้อีกต่อไป นี้เรียกว่ากล้ามเนื้อ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเหล่านี้เป็นเรื่องปกติตามอายุที่เพิ่มขึ้น แต่สามารถได้รับการส่งเสริมอย่างมากจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆเช่น การสูบบุหรี่ (นิโคติน ละเมิด), ความดันเลือดสูง or โรคเบาหวาน.

PAOD

PAVK ย่อมาจาก Peripheral Arterial Occlusive Disease คือโรคของหลอดเลือดแดง ส่งผลให้เกิดการตีบ (แคบลง) หรือการปิดของหลอดเลือดแดงในกรณีส่วนใหญ่เกิดจาก เส้นเลือดอุดตัน. ความเสี่ยง ได้แก่ โรคเบาหวาน mellitus (เบาหวาน), การสูบบุหรี่, ความดันเลือดสูง และความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันกล่าวคือมีกรดไขมันในระดับสูงเกินไปและ คอเลสเตอรอล ในเลือด

บ่อยครั้งที่ขาได้รับผลกระทบซึ่งจะเจ็บเนื่องจากหลอดเลือดแดงที่ไม่เพียงพอ ผลที่ตามมาคือเราสามารถเดินได้ในระยะทางสั้น ๆ เท่านั้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ PAVK ได้รับฉายาว่า "window dressing" การวินิจฉัยง่ายๆคือการตรวจดูสีผิว (เปรียบเทียบด้านข้าง)

หากผิวหนังที่เท้าซีดและเย็นมากเมื่อเทียบกับด้านตรงข้ามแสดงว่ามีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตมากที่สุด อย่างไรก็ตามยังมีวิธีการตรวจที่เฉพาะเจาะจงอีกมากมาย อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของ การอุด.

ในระยะที่ 200 ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สังเกตเห็นโรคของคุณ ในขั้นตอนที่ 200 มีการสร้างความแตกต่างระหว่าง IIa ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเดินต่อเนื่องได้มากกว่า XNUMX เมตรและ IIb ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเดินต่อเนื่องได้ไม่เกิน XNUMX เมตร ในขั้นตอนที่ XNUMX ความเจ็บปวด เกิดขึ้นขณะพักผ่อน

ในขั้นตอนที่ XNUMX เนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ) เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีการสร้างความแตกต่างระหว่าง IVa และ IVb ในขั้นตอน IVa แห้ง เนื้อร้าย เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดการไหลเวียนโลหิต

เนื้อเยื่อเปลี่ยนเป็นสีดำ ในระยะ IVb การติดเชื้อแบคทีเรียของ เนื้อร้าย เกิดขึ้น ปัญหาคือการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเรื่องยากที่จะต่อสู้เนื่องจากร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่สามารถขนส่งเชื้อผ่านทาง Undersupply การบำบัด PAVK มีตั้งแต่วิถีชีวิตการใช้ยาและการผ่าตัดบายพาสไปจนถึง การตัดแขนขา ของเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว