Sjögren's Syndrome: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ [โลหิตจาง (โลหิตจาง); เม็ดเลือดขาว (ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว); ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (<100,000 / μl / จำนวนเกล็ดเลือดลดลง)]
  • พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) [โดยปกติจะไม่มีเครื่องหมาย] และ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) [↑]
  • แกมมาโกลบูลิน (แอนติบอดี) [polyclonal hypergammaglobulinemia]
  • การตรวจจับ autoantibodies (IgG) กับ
    • แอนติเจนในไซโตพลาสซึมของเยื่อบุผิวท่อน้ำลาย (วัสดุตรวจชิ้นเนื้อ) (SS-A และ SS-B (แอนติบอดีจำเพาะของ ANA)) และ
    • autoantibodies ต่อต้านα-fodrin [SS-A (anti-Ro / SSA antibody ชื่อย่อ: SS-A (Ro) / SSA (Ro) แอนติบอดี) ตำแหน่ง: 40-80%; ตำแหน่ง SS-B: 40-80%; ANA pos: 70% ของกรณี]
  • การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเมือก (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) - จากด้านในของริมฝีปากหรือต่อมน้ำลายที่ขยายใหญ่ขึ้น [การแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาว (การบังคับใช้เยื่อเมือกหรือต่อมน้ำลายที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาว / เป็นของเม็ดเลือดขาว) →ถือเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญ]
  • การวินิจฉัยโรครูมาตอยด์ - ปัจจัยรูมาตอยด์ (RF), CCP-AK (วงจร citrulline เปปไทด์ แอนติบอดี), ANA (แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์)
    • ปัจจัยรูมาตอยด์สามารถตรวจพบได้ในประมาณ 50% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรครูมาตอยด์ โรคไขข้อ.

เนื่องจากประมาณ 5% ของผู้ป่วยที่มี กลุ่มอาการของSjögren พัฒนากลุ่มอาการที่ไม่ใช่ Hodgkin ในหลักสูตรจำเป็นต้องมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำ ในบริบทนี้ต้องให้ความสนใจกับการเกิด monoclonal hypergammaglobulinemia