พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ
- ไอจีเอฟ-1 (อินซูลิน- เหมือนปัจจัยการเติบโต)
- IGFBP-3 (อินซูลินเหมือนการเจริญเติบโตปัจจัยที่มีผลผูกพันโปรตีน -3)
พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
- การวินิจฉัยฮอร์โมน: DHEA-S, ฮอร์โมนเพศชายทั้งหมด, SHBG (โกลบูลินที่จับกับฮอร์โมนเพศ), วี, โปรแลคติน, TSH, estradiol ถ้าจำเป็นให้ทดสอบการทำงานของต่อมใต้สมอง (การทดสอบของ ต่อมใต้สมอง ฟังก์ชัน); ที่ อินซูลิน การทดสอบความทนทานคือ ทอง มาตรฐานและการทดสอบการกระตุ้นที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการวินิจฉัยการขาด STH ในผู้ใหญ่
- จำนวนเม็ดเลือดเล็ก
- พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
- สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, ยูโรบิลิโนเจน, บิลิรูบิน, เลือด), ตะกอน, ถ้าจำเป็นในการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ (การตรวจหาเชื้อโรคและตัวต้านทานนั่นคือการทดสอบที่เหมาะสม ยาปฏิชีวนะ สำหรับความไว / ความต้านทาน)
- การถือศีลอด กลูโคส (อดอาหาร เลือด กลูโคส) หากจำเป็นต้องมีการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT)
- ตับ พารามิเตอร์ - อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมต dehydrogenase (GLDH) และ gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), alkaline phosphatase, บิลิรูบิน.
- พารามิเตอร์ไต - ยูเรีย, ครีเอตินีน, ซีสตาตินค or การกวาดล้าง creatinine, ในกรณีที่จำเป็น.
- พารามิเตอร์หลอดเลือด:
- รวม คอเลสเตอรอล, LDL คอเลสเตอรอล, HDL คอเลสเตอรอล.
- ไตรกลีเซอไรด์
- homocysteine
- วิตามิน D3, B6, B12, กรดโฟลิค, องค์ประกอบการติดตาม ซีลีเนียม และ สังกะสี.
- ทดสอบไสย (มองไม่เห็น) เลือด ในอุจจาระ
- PSA (แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก)
บันทึกอื่น ๆ
- เนื่องจากฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนใหญ่ถูกปล่อยออกมาในเวลากลางคืนการวัด STH และ hGH ตามลำดับจึงไม่มีประโยชน์มากนัก
- IGF-1 โซมาโตมีดินหรือสื่อกลางของการทำงานของฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ผลิตโดย ตับ ในการตอบสนองต่อการหลั่ง STH ต่อมใต้สมองเป็นเครื่องหมายทางเคมีชีวภาพของสถานะการหลั่ง STH และโดยทั่วไปแล้ว IGF-1 จะมีความสัมพันธ์อย่างดีกับการหลั่ง STH ในบุคคลที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเข้มข้นของ IGF-1 ไม่ได้มีความสัมพันธ์กับสถานะการหลั่ง STH เสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการขาด STH การกำหนดความเข้มข้น IGF-1 ในซีรัมเพียงอย่างเดียวจึงไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยการขาด STH ดังนั้นเซรั่ม IGF-1 "ปกติ" สมาธิ ไม่ใช่เกณฑ์การยกเว้นสำหรับการขาด STH ที่เป็นไปได้และการเริ่มต้นของการเปลี่ยน STH การรักษาด้วย. ดังนั้นเซรั่ม IGF-1 สมาธิ ไม่เพียง แต่เป็นตัวบ่งชี้เพิ่มเติมที่สำคัญของสถานะการหลั่ง STH เท่านั้น แต่ยังเป็นพารามิเตอร์ที่จำเป็นในไฟล์ การตรวจสอบ ของการทดแทน STH การรักษาด้วย.
- ในบริบทนี้การกำหนด IGFBP-3 ยังสามารถให้ได้ ข้อมูลเพิ่มเติม เกี่ยวกับโปรไฟล์การหลั่ง STH ของแต่ละบุคคล แต่ไม่ใช่พารามิเตอร์ที่จำเป็นในการกำหนดสถานะการหลั่ง STH และยังมีความสำคัญสำหรับ การตรวจสอบ การรักษาด้วย โดยทั่วไปเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในการดำเนินการบำบัดเช่นความเบี่ยงเบนในการตอบสนองต่อ STH ของแต่ละบุคคล การบริหาร.
- ดังนั้นการกำหนด IGF-1 และโปรตีนที่มีผลผูกพันที่สำคัญ (IGFBP-3) จึงแสดงให้เห็นว่าดีเป็นตัวบ่งชี้ผลของฮอร์โมนการเจริญเติบโตโดยรวม ระดับ IGF-1 <180 ng / ml แสดงถึงการขาด hGH
ความระมัดระวัง
- การค้นพบฮอร์โมนควรได้รับการประเมินในบริบทของอาการทางคลินิกเท่านั้น
- โดยหลักการแล้วจะต้องใช้วิธีการทดสอบเดียวกันในการตรวจหาฮอร์โมนตลอดจนการดำเนินการบำบัด
- โปรดสังเกตค่ามาตรฐานที่แตกต่างกันของห้องปฏิบัติการต่างๆ
