toxoplasmosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจาก Toxoplasma gondii ซึ่งเป็นของโปรโตซัว (สัตว์ดึกดำบรรพ์)toxoplasmosis เป็นเรื่องธรรมดาทั่วโลก ในเยอรมนีการแพร่ระบาดของผู้สูงอายุมีมากถึง 70% เมื่อผู้ป่วยติดเชื้อแล้วผู้ป่วยจะยังคงติดเชื้อตลอดชีวิตกล่าวคือสามารถเปิดใช้งานใหม่ (เช่นการระบาดของโรคใหม่) ได้ตลอดเวลาระยะฟักตัว (ช่วงระหว่าง การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายและลักษณะของอาการแรกคือการระบาดของโรค) คือสองถึงสามสัปดาห์
ก่อให้เกิด
toxoplasmosis การติดเชื้อเกิดจากเชื้อโรค Toxoplasma gondii ซึ่งสามารถแพร่เชื้อได้โดยแมวที่ไข่และในระหว่างการบริโภคเนื้อดิบที่ติดเชื้อและผักที่ยังไม่ได้ล้าง
โฮสต์หลักของเชื้อโรคคือแมว มนุษย์เป็นเพียงโฮสต์รอง
การติดเชื้อมักเกิดขึ้นจากการกินอาหารหรือดินที่ปนเปื้อนตัวอย่างเช่นในระหว่างการทำสวนหรือการติดเชื้อจากแม่ รก (รก) ให้กับเด็กในครรภ์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดเชื้อโรคในระหว่าง เลือด การถ่ายและการปลูกถ่ายอวัยวะ
หากการติดเชื้อครั้งแรกของแม่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และเด็กก็ติดเชื้อด้วยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้สำหรับเด็ก
- Chorioretinitis (การอักเสบของ คอรอยด์ (คอรอยด์) และเรตินา (เรตินา) ของตา)
- Hydrocephalus (ไฮโดรเซฟาลัส)
- ตับ (การขยายตัวของตับ)
- ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเด็กอาจเสียชีวิตก่อนคลอด
หากคุณแม่มีการติดเชื้อมาก่อนอยู่แล้ว การตั้งครรภ์ (หลักฐานทางเซรุ่มวิทยา / เลือด ทดสอบ) ไม่มีความเสี่ยงสำหรับเด็กอีกต่อไป
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ
จำเป็นต้องมีการทดสอบ Toxoplasmosis ในกรณีต่อไปนี้:
- ก่อนการตั้งครรภ์ตามแผนควรทดสอบผู้หญิงต่อไปนี้:
- มีบุตรยากและต้องการมีบุตร
- ด้วยการตั้งครรภ์ที่เครียดหรือประวัติการคลอด
- โดยไม่ทราบสถานะภูมิคุ้มกัน
- ในระหว่างตั้งครรภ์สตรีดังต่อไปนี้ควรได้รับการตรวจคัดกรอง:
- โดยไม่ทราบสถานะภูมิคุ้มกัน
- หลังจาก ภาวะมีบุตรยาก การรักษาหรือด้วยความเครียด การตั้งครรภ์ หรือประวัติการเกิด
- ไม่มีภูมิคุ้มกันหลัง ภาวะมีบุตรยาก การรักษาหรือด้วยความเครียด การตั้งครรภ์ หรือเกิด anamnesis
- ไม่ว่าควรตรวจคัดกรองในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ทราบสถานะภูมิคุ้มกันหรือขาดภูมิคุ้มกัน
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ
- การตรวจหาเชื้อโรคโดยตรงด้วยกล้องจุลทรรศน์ใน เลือด.
- การตรวจหาแอนติบอดี Toxoplasma gondii (การตรวจหา IgM / IgG ในอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์)
หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการทดสอบทางซีรัมวิทยา (จากเลือด) 14 วันหลังจากการทดสอบ IgM ในเชิงบวกในสตรีมีครรภ์ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันควรทำการทดสอบซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแปดสัปดาห์ แต่อย่างน้อยไม่เกินสิบสองสัปดาห์จนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์ พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของ ประวัติทางการแพทย์, การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
- การตรวจหา DNA Toxoplasma gondii (การตรวจหาพันธุกรรมของการติดเชื้อ Toxoplasma gondii)
การตีความ
| Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | ผลลัพธ์มักจะระบุสถานะการติดเชื้อดังต่อไปนี้ |
| ต่ำ | ต่ำ | ไม่เกี่ยวข้องการติดเชื้อที่ไม่ได้ใช้งาน |
| จุดสูง | ต่ำ | การติดเชื้อที่สลายตัว |
| จุดสูง | จุดสูง | การติดเชื้อล่าสุด |
| ต่ำ | จุดสูง | การติดเชื้อเฉียบพลัน |
