เป้าหมายการรักษา
- ลดการขับเหงื่อ
- ลดการก่อตัวของกลิ่น
คำแนะนำการบำบัด
- ดูต่อไปนี้ การรักษาด้วย คำแนะนำขึ้นอยู่กับรูปแบบของภาวะเหงื่อออกมาก
- โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"
ภาวะเหงื่อออกมาก
ในภาวะ hyperhidrosis ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น (โฟกัส) สามารถทำการรักษาต่อไปนี้ได้:
- ในประเทศ การรักษาด้วย ด้วยสารระงับเหงื่อเช่น อลูมิเนียม คลอไรด์ เฮกซะไฮเดรต (15-25% สมาธิ).
- ภาวะหลั่งเหงื่อออกที่รักแร้: การฉีดโบทูลินัมนิวโรทอกซิน (BoNT; การกักเก็บสารเคมี / การหยุดชะงักของทางเดินประสาท); ระยะเวลาการออกฤทธิ์: อย่างน้อย 6 เดือน (การบำบัดทางเลือก)
- Hyperhidrosis ของฝ่ามือและฝ่าเท้า: แตะ น้ำ iontopheresis (ดูด้านล่าง“ การบำบัดเพิ่มเติม /กายภาพบำบัด")
- การใช้ antihidrotics อย่างเป็นระบบเช่น ปราชญ์ (สารสกัดแห้ง 3 x 80 มก. / วัน), เมทาไทลิเนียมโบรไมด์ (3 x 50 มก. / วัน), โบรไมด์เกิดมาพรีน (4-8 มก. / วัน)
- Glycopyrolate สำหรับการขับเหงื่อออกมาก (ลิ้มรส เหงื่อออก).
- แนวทางการใช้ยาอื่น ๆ ด้วย สารต้านโคลิเนอร์จิก เช่น methanthelinium bromide, tricyclic antidepressants เช่น amitriptyline or ยาลดความดันโลหิต (ตัวบล็อกเบต้า แคลเซียม ตัวบล็อกช่อง) แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญบางคน
หมายเหตุ ปราชญ์ เนื่องจากชาหรือน้ำมันอาจลดเกณฑ์การจับกุมได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการชักในสมอง
hyperhidrosis ทั่วไป
- การบำบัดควรขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานอย่างเคร่งครัด
- ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperhidrosis โดยทั่วไปส่วนใหญ่การรักษาด้วย oxybutynin (anticholinergic) จะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
Axillary bromhidrosis (เหงื่อออกมากเกินไปและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ในบริเวณรักแร้)
- การฉีดโบทูลินัมนิวโรทอกซินทางผิวหนัง (BoNT; การทำลายสารเคมี / การหยุดชะงักของทางเดินประสาท)
- ในการศึกษาหนึ่งครั้ง BTX-A ห้าสิบหน่วยถูกเจือจางในน้ำเกลือ 2 มล. และฉีดเข้าทางผิวหนังในแต่ละจุดที่ทำเครื่องหมายไว้ของแอกซิลลา เพิ่มเติม ฉีด ถูกนำไปใช้เป็นสองเท่าของ ปริมาณ (100 หน่วย / แอกซิลลา) ผลลัพธ์:
- หลังจากฉีดครั้งแรก 38 ใน 62 ของผู้ป่วย (61.3%) ไม่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์อีกต่อไปเป็นเวลาสี่สัปดาห์หรือนานกว่านั้น (ค่ามัธยฐาน: 24 สัปดาห์)
- ในจำนวนนี้ 21 คนได้รับการรักษาครั้งที่สอง ระยะเวลาเฉลี่ยของผลของกลุ่มนี้คือ 28 สัปดาห์
- ผู้ป่วยเพิ่มเติมแปดรายได้รับการฉีดครั้งที่สามสี่คนได้รับการรักษาครั้งที่สี่ (ระยะเวลาเฉลี่ยของประสิทธิภาพ: 32 และ 36 สัปดาห์ตามลำดับ)
- ประสิทธิภาพของการรักษารายงานโดย 53% ของอาสาสมัครว่า "ดีมาก", 29% ระบุว่า "ดี", 16% เป็น "ปานกลาง" และ "อ่อนแอ" เพียง 2%; ไม่มีรายงานผลข้างเคียง
- ในการศึกษาหนึ่งครั้ง BTX-A ห้าสิบหน่วยถูกเจือจางในน้ำเกลือ 2 มล. และฉีดเข้าทางผิวหนังในแต่ละจุดที่ทำเครื่องหมายไว้ของแอกซิลลา เพิ่มเติม ฉีด ถูกนำไปใช้เป็นสองเท่าของ ปริมาณ (100 หน่วย / แอกซิลลา) ผลลัพธ์:
