Lichen Sclerosus: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

บรรเทาอาการในท้องถิ่น

คำแนะนำการบำบัด

หญิง

ผู้หญิง:

  • ดูแลท้องถิ่นอย่างระมัดระวัง การประจบประแจง majora และ minora (ริมฝีปาก) ด้วย เดกซ์แพนทีนอล ครีม (หรือที่เรียกว่า pantothenol, D-panthenol หรือ panthenol) [พื้นฐาน การรักษาด้วย].
  • ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน (เอสไตรออล- มี) ชอบน้ำ ครีม - ในผู้หญิงระยะแรกโดยเฉพาะผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า
  • ช็อกบำบัด
    • glucocorticosteroids เฉพาะที่ (TGS): โคลเบตาซอล โพรพิโอเนต 0.5% เป็นเวลา 2-3 เดือน (5 เดือน); มีรายงานอัตราความสำเร็จมากกว่า 90% หลังจากนั้นจะใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนที่อ่อนโยนกว่า
      • สำหรับการไม่ตอบสนองต่อกลูโคคอร์ติคอยด์: ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ (TIM):
        • คู่อริ calcineurin เฉพาะที่ (ภูมิคุ้มกัน / การปรับสภาพ) resp.
        • การบำบัดระบบด้วยเรตินอยด์เป็นเวลา 3 ถึง 4 เดือน
        • หากจำเป็นให้ใช้ cyclosporine ในช่วง 3 เดือนหรือต่ำปริมาณ methotrexate มากกว่า 6 ถึง 8 เดือน
    • รังสี UVA ส่องไฟ (ดูด้านล่าง“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย")

girls:

  • การดูแลท้องถิ่นอย่างระมัดระวังทั้งขนาดใหญ่และขนาดเล็ก การประจบประแจง กับ เดกซ์แพนทีนอล ครีม (หรือที่เรียกว่า pantothenol, D-panthenol หรือ panthenol) [พื้นฐาน การรักษาด้วย].
  • glucocorticosteroids เฉพาะที่ (TGS): เช่น โคลเบตาซอล โพรพิโอเนต 0.05% และ โมเมทาโซน ฟูโรเอต 0.1%
  • เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ (TIM): Tacrolimus 0.03% หรือ 0.1% (การใช้งานนอกฉลาก); การให้ยา: ครั้งแรก 1 ครั้งต่อวันระยะเวลา 4 สัปดาห์ จากนั้น 1 ครั้งทุกวันที่ 2 เป็นเวลา 4 สัปดาห์และในที่สุด 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 4 สัปดาห์ (หรือนานกว่านั้นจนกว่าจะได้รับการบรรเทาอาการ)

ชาย

ชาย:

บอย:

  • มีการอธิบายอัตราการขลิบ (การให้อภัย (การถดถอย) ถึง 100%)

แผลนอกอวัยวะเพศ (แผลที่ผิวหนังนอกอวัยวะเพศ)

  • การใช้ TGS และ TIM (ดูด้านบน)

ดูภายใต้“ การบำบัดเพิ่มเติม”