การปรับรูปฟัน (Odontoplasty)

Odontoplasty (คำพ้องความหมาย: การสร้างฟันการจัดฟันเพื่อความสวยงาม) รวมถึงมาตรการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและประหยัดฟันสำหรับการปรับรูปร่างฟันเช่นเป็นส่วนหนึ่งของการจัดฟัน การรักษาด้วย หรือเพื่อให้สอดคล้องกับความประทับใจด้านสุนทรียศาสตร์โดยรวม แต่ยังเพื่อปรับปรุงสุขอนามัยของช่องที่ไม่เอื้ออำนวย Odontoplasty เป็นขั้นตอนการหักลบที่ใช้เพื่อแก้ไขตำแหน่งเล็กน้อยและข้อผิดพลาดของรูปแบบ รูปร่างของพื้นที่ฟันที่เลือกถูกจำลองโดยสัณฐานวิทยา (ขึ้นอยู่กับรูปร่างตามธรรมชาติของฟัน) และการบดปานกลางเพื่อปรับปรุงสุขอนามัยและ / หรือความสวยงาม ในความหมายที่กว้างขึ้นมาตรการเติมแต่ง (เพิ่มเติม) เช่นโครงสร้างขั้นสูงโดยใช้วัสดุผสม (วัสดุสังเคราะห์) หรือวัสดุเซรามิกเช่น เนียร์ หรือชิป (วีเนียร์บางส่วน) สามารถรวมอยู่ในการขึ้นรูปได้ ช่องว่างของฟันตามที่สังเกตได้บ่อยในบริเวณด้านหน้าส่วนล่าง แต่ก็สามารถสร้างได้เช่นกัน สุขอนามัยช่องปาก ยากกว่ามาก ช่องที่ไม่สามารถเข้าถึงได้คือ แผ่นโลหะ สถานที่เก็บรักษา (ที่ซ่อนสำหรับฟิล์มชีวภาพคราบแบคทีเรีย) และ นำ ถึงเรื้อรัง โรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของเหงือก) และท้ายที่สุดคือการพัฒนาของ โรคปริทันต์ (การอักเสบของเตียงฟัน) ลบปานกลางของ เคลือบฟัน ในพื้นที่เฉพาะทำให้พวกเขาสามารถเข้าถึงแปรงสีฟันและสิ่งที่คล้ายกันได้มากขึ้นและสามารถให้การสนับสนุนที่สำคัญได้ ฟันผุ และ โรคปริทันต์ การป้องกันโรค ข้อควรพิจารณาในการป้องกันโรค (เชิงป้องกัน) ที่เทียบได้จะมีผลบังคับใช้เมื่อ ฟันกราม furcations (bifurcations รากของฟันกรามหลัง) ถูกปรับรูปร่างใหม่โดยการขุดอุโมงค์ (การขยาย) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ การผ่าตัดปริทันต์ เพื่อให้แน่ใจว่ามีสุขอนามัยปริทันต์ด้วยแปรงฟันหลังการผ่าตัดและเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของปริทันต์ (การกลับเป็นซ้ำของ โรคปริทันต์). ในกระบวนการศัลยกรรมพลาสติกเช่น ครึ่งซีก (การผ่าตัดเอาหนึ่งในหลาย ๆ รากของรากที่ได้รับการรักษา ฟันกราม) หรือฟันกรามน้อย (ฟันกรามน้อย) (การตัดในแนวตั้งของฟันกรามที่ได้รับการรักษารากจึงสร้างฟันซี่เล็กสองซี่เทียบได้กับฟันกรามน้อย = ฟันกรามหน้า) ส่วนที่เหลือ โครงสร้างฟัน เป็นพื้นในลักษณะที่มั่นใจในสุขอนามัย หากจุดมุ่งหมายของการจัดฟันคือการสร้างช่องว่างในบริเวณด้านหน้าให้มากขึ้นเล็กน้อยจะต้องใช้เวลาเพียงไม่กี่มิลลิเมตรในการจัดฟันให้กลมกลืนกันโดยประมาณให้น้อยที่สุด เคลือบฟัน การกำจัด (ASR, การลดเคลือบฟันโดยประมาณ - คำพ้องความหมาย: การหั่น, การลอก, การทำซ้ำ, การขัดโดยประมาณ, การปรับรูปแบบ, การปรับสภาพใหม่) ฟันที่ไม่ติดกันซึ่งมักเกิดขึ้นกับฟันกรามด้านบนสามารถรักษาได้โดยการย้ายเขี้ยวที่ใหญ่กว่ามากเข้าที่ ความงามที่บกพร่องจากสิ่งนี้สามารถปรับปรุงได้อย่างมีนัยสำคัญโดยการปรับรูปแบบ สุนัข ฟัน. หากฟันกรามด้านข้างมีรูปร่างลดลงเช่นเดียวกับฟันเดือยที่เรียกว่าฟันเดือยสามารถจัดให้อยู่ในแนวเดียวกับฟันหน้าของอีกด้านหนึ่ง (ครึ่งหนึ่งของส่วนโค้ง, ในสี่ส่วนของ งอก) โดยมาตรการเสริมและทำให้การแสดงผลโดยรวมกลมกลืนกันได้

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

I. การป้องกันโรค

  • สำหรับ ฟันผุ การป้องกันโรค - การทำให้ฟันแคบลงเช่นในการเบียดหน้าขากรรไกรล่างเพื่อลด แผ่นโลหะ ไซต์การเก็บรักษา
  • สำหรับ ฟันผุ การป้องกันโรค - การเปลี่ยนรูปร่างร่องหรือการหดตัวที่ยากต่อการเข้าถึงในเทคนิคการทำความสะอาดเช่นร่องเพดานปาก (เพดานปาก) ในฟันหน้าบน
  • สำหรับโรคฟันผุและโรคปริทันต์อักเสบ - ในบริบทของ การผ่าตัดปริทันต์ ที่จะกำจัด แผ่นโลหะ ไซต์การเก็บรักษาในร่องฟัน (รูต bifurcations) ของฟันกรามล่าง (ฟันกรามด้านหลัง) ในขนระดับ III และรากที่แตกต่างกันอย่างกว้างขวาง
  • การสร้างรูปร่างเพื่อการขยายฟันใน ตุ่ม บริเวณหลังปริทันต์อักเสบที่หมดอายุแล้ว (ปริทันต์อักเสบพร้อมกับการสูญเสียกระดูกและการถดถอยของตุ่มและทำให้ฟันยาวขึ้น) - จึงมีการกักเก็บคราบจุลินทรีย์ในช่องว่างโดยประมาณน้อยลง

II. สุนทรียภาพ

  • เพื่อชดเชยความผิดปกติของรูปร่างเช่นฟันหน้าด้านบนเป็นฟันรูปกรวย
  • เพื่อปรับรูปร่างฟันเขี้ยวที่เคลื่อนไปทางทันตกรรมจัดฟันเพื่อปิดช่องว่างแทนฟันหน้าด้านบนเมื่อไม่ได้วางไว้ตรงนั้น
  • สำหรับการลบคม เคลือบฟัน ขอบ
  • สำหรับการทำให้ฟันที่ยาว (ยาวขึ้น) สั้นลง
  • สำหรับการปิดช่องว่างของ diastemas หรือลูกคอ (ไดแอสทีมา มีเดียล).
  • เพื่อให้สอดคล้องกับแนวของฟันหน้า
  • เพื่อความกลมกลืนของขนาดและรูปร่างฟัน
  • เพื่อแก้ไขข้อบกพร่องเล็กน้อยของเคลือบฟันที่ไม่ต้องการการบูรณะ (เติม)
  • เพื่อสร้างมุมและขอบ
  • สำหรับการแก้ไขตำแหน่งฟันด้วยแสง

สาม. ทันตกรรมการจัดฟัน

  • การลดขนาดของเคลือบฟันโดยประมาณเพื่อเพิ่มพื้นที่ในบริเวณฟันกรามขากรรไกรล่างในกรณีที่ความไม่สมดุลระหว่างขนาดของฟันและความกว้างของฟันหน้า
  • การลดการเคลือบฟันที่ใกล้เคียงเพื่อลดซอกใกล้เคียงขนาดใหญ่ในผู้ใหญ่ ทันตกรรมการจัดฟัน หลังจากปริทันต์หมดอายุ การรักษาด้วย.
  • การลดเคลือบฟันใกล้เคียงโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ ตุ่ม การสร้าง (papilla: เหงือกสามเหลี่ยมระหว่างฟัน) - หากฝาเคลือบฟันที่ฟันยื่นออกมามากช่องว่างโดยประมาณกว้างเกินไปและไม่สามารถเติมตุ่มได้ทั้งหมด การกักเก็บคราบจุลินทรีย์ (คราบแบคทีเรีย) และเศษอาหารเป็นผล การหั่นเคลือบฟันโดยประมาณและการปิดช่องว่างของการจัดฟันในภายหลังช่วยลดพื้นที่สำหรับ ตุ่ม จึงอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัย

ห้าม

  • การเจาะอุโมงค์ที่ฟันกรามขากรรไกรล่างโดยมีรากที่แตกต่างกันไม่เพียงพอ - เสี่ยงต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อ (ความเสียหายของเนื้อฟัน)
  • ฝาเคลือบบางเกินไปจึงเสี่ยงต่อการเปิดเผย เนื้อฟัน (เนื้อฟัน) โดยการสึกกร่อนของเคลือบฟัน.

ก่อนขั้นตอน

  • การชี้แจงขอบเขตของการกำจัดสาร
  • เพื่อเป็นตัวอย่างสำหรับผู้ป่วยหากจำเป็นให้ลดการทำเครื่องหมายสีของบริเวณเคลือบฟันลง
  • ชี้แจงมาตรการด้านสุขอนามัยที่ต้องดำเนินการหลังขั้นตอน

ขั้นตอนต่างๆ

I. มาตรการลบ

หากต้องทำการแก้ไขรูปร่างโดยการลบการลบจะทำทีละขั้นตอน ในการสร้างรูปร่างควรเริ่มต้นด้วยการตัดขอบตัดให้สั้นลงในแนวตั้งหากจำเป็น หลังจากการเจียรนัยแบบหยาบที่จำเป็นด้วยเครื่องเจียรเพชรแบบหมุนแล้วการสร้างเส้นขอบแบบละเอียดจะดำเนินการด้วยเครื่องมือเพชรที่มีเนื้อละเอียด (การทำเครื่องหมายสีแดง: ขนาดเม็ดกรวด 30 µm และเครื่องหมายสีเหลือง: 15 µm) ในรูปแบบเปลวไฟ II. มาตรการเสริม

หากการแก้ไขรูปร่างที่น่าพอใจไม่สามารถทำได้โดยการสร้างสารเนื้อฟันที่มีอยู่เพียงอย่างเดียวรูปร่างฟันสามารถสร้างขึ้นด้วยวัสดุประกอบพลาสติกที่ทำจากคอมโพสิต (พลาสติก) หรืออย่างประณีตโดยใช้ แผ่นไม้อัด เทคนิค - เช่น เนียร์ หรือชิปที่ทำจากเซรามิกที่ผลิตในห้องปฏิบัติการ

  • การสร้างคอมโพสิต - สีและรูปร่างของฟันธรรมชาติเลียนแบบโดยการใช้วัสดุผสมโดยตรงอย่างประณีตและเป็นชั้น ๆ (วัสดุอุดฟันที่ทำจากพลาสติก) ด้วยสีและความทึบที่แตกต่างกัน (โอปาซิทัสภาษาละติน“ ความทึบ”“ ความเงา”) หรือความโปร่งแสง (บางส่วน การส่งผ่านแสงของร่างกาย) ตัวอย่างเช่นเทคนิคการแบ่งชั้นตามที่ดร. ลอเรนโซวานินีได้ถูกกำหนดขึ้นเพื่อจุดประสงค์นี้ การยึดติดกับพื้นผิวเคลือบฟันสามารถทำได้ด้วยกลไกทางเคมีโดยการทำให้พื้นผิวหยาบขึ้นด้วย กรดฟอสฟอริก จากนั้นใช้วัสดุยึดเกาะ (เรซินที่มีความหนืดต่ำ) ซึ่งจะแทรกซึมพื้นผิวเคลือบฟันที่หยาบและพันธะทางเคมีกับชั้นคอมโพสิตที่อยู่ด้านบน - การอุดฟันด้วยเรซินจะกล่าวถึงแยกกันที่อื่น
  • Veneers - แผ่นไม้อัดเวเฟอร์บาง (บาง 0.5 มม. ถึง 1 มม.) พวกเขาจะจัดการแยกต่างหากจากที่อื่น

หลังจากขั้นตอน

  • การขัดสารเนื้อแข็งของฟันที่ผ่านกระบวนการแล้วเช่นมีความมันวาวสูง น้ำพริก และขัดยาง
  • fluoridation
  • แนะนำเทคนิคด้านสุขอนามัยที่ปรับให้เข้ากับสถานการณ์ใหม่

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

  • ความเสียหายของเยื่อกระดาษในบริเวณรอยย่น (การแยกส่วนของราก) เมื่อรากมีความแตกต่างกันไม่เพียงพอ
  • การเปิดรับไฟล์ เนื้อฟัน (เนื้อฟัน) ในกรณีที่เคลือบฟันสึกกร่อนมากเกินไป