ความดันในสมองเพิ่มขึ้น
การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะอาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา สาเหตุอาจแตกต่างกันเช่นการระบายน้ำของเส้นประสาทถูกรบกวนหรือการผลิตที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้น เนื่องจากน้ำในเส้นประสาทส่วนเกินมีพื้นที่ไม่เพียงพอในโพรงที่เรียกว่า สมอง และมวลสมองจะถูกดันไปที่ขอบ
ซึ่งอาจรุนแรงมากจนสามารถนำไปสู่ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของ สมอง. เมื่อน้ำไขสันหลังถูกเอาออกสิ่งนี้จะแสดงออกมาในน้ำไขสันหลังที่ฟู่อย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามแรงกดดันที่ปล่อยออกมาอย่างกะทันหันนี้อาจนำไปสู่ปัญหาได้เช่นกัน สมอง ตอนนี้สามารถเข้าสู่ไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง ช่องว่างซึ่งเป็นสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตตัวอย่างเช่นในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของการไหลออก CT แสดงให้เห็นว่าสมองไม่ได้ถูกกดไปด้านข้าง แต่เด็กเหล่านี้ได้ขยายช่องว่างของน้ำในช่องว่างใน gehrin (ช่อง) อย่างมาก
สิ่งนี้สามารถรักษาได้ด้วยสิ่งที่เรียกว่า shunt ซึ่งเป็นวาล์วน้ำล้นชนิดหนึ่ง ในบางกรณีเด็กที่มีน้ำเช่นนี้ หัว (hydrocephalus) แสดงอาการปัญญาอ่อน. ภาวะปัญญาอ่อนเหล่านี้มีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงขั้นรุนแรง
เพื่อให้สามารถตรวจน้ำไขสันหลัง /ไขสันหลัง ในห้องปฏิบัติการจะต้องได้รับจาก คลองกระดูกสันหลัง. ในการทำเช่นนี้ให้สอดเข็มยาวเข้าไปใน คลองกระดูกสันหลัง และของเหลวสามารถหลบหนีได้ (lumbar เจาะ). บั้นเอว เจาะ สามารถทำได้บนผู้ป่วยนั่งหรือนอน
สิ่งที่สำคัญเพียงอย่างเดียวคือความโค้งของหลังส่วนล่างจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากสิ่งนี้ทำให้ส่วนขยายของกระดูกสันหลังแยกออกไปมากขึ้นจึงช่วยอำนวยความสะดวก เจาะ ผ่านโครงสร้างเอ็นของกระดูกสันหลัง การเจาะจะดำเนินการที่ระดับของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สามและสี่หรือสี่และห้าเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ เส้นประสาทไขสันหลัง. ตั้งแต่ เส้นประสาทไขสันหลัง จบลงที่ระดับแรกแล้ว กระดูกสันหลังส่วนเอวแทบจะไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดรอยโรค
หากไม่สามารถถอนน้ำไขสันหลังในกระดูกสันหลังส่วนเอวออกได้เนื่องจากไม่ค่อยมีกรณีที่มีการแพร่กระจายของเนื้องอกของกระดูกสันหลังโดยหลักการแล้วยังสามารถถอนออกจากสิ่งที่เรียกว่า cisterna cerebello-medullaris ซึ่งเป็นช่องว่างระหว่าง ท้ายทอยและครั้งแรก กระดูกคอ. ในการเจาะบั้นเอวตามปกติเข็มจะก้าวเข้าไปใน คลองกระดูกสันหลัง จนกว่าน้ำไขสันหลังจะโผล่ออกมา ของเหลวนี้ถูกรวบรวมในหลอดทดลองและตรวจสอบ
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อควรสร้างสภาวะปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัดและผู้ป่วยควรนอนพักต่อไป ต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคของเหลวที่เพียงพอ อาการปวดหัว หลังจากขั้นตอน การมีเลือดออกจากการเจาะนั้นหายาก
หลายโรคของภาคกลาง ระบบประสาท ไม่สามารถวินิจฉัยได้โดย เลือด การทดสอบเพียงอย่างเดียว ในกรณีเช่นนี้การเจาะบั้นเอวมักเป็นวิธีที่เลือกใช้ สิ่งนี้ช่วยให้ตรวจพบการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ เลือดออกในพื้นที่ subarachnoid ได้แก่ เลือดออกจาก เรือ ที่ฐานของ กะโหลกศีรษะ ที่จัดหาสมอง / สมองด้วย เลือดเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในส่วนกลาง ระบบประสาท ยังสามารถประเมินได้
การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราและปรสิตพบได้น้อยกว่า หลังจากเหล้า /ไขสันหลัง ถูกนำออกไปตรวจสอบในห้องปฏิบัติการตามเกณฑ์ต่อไปนี้: macroscopically สำหรับการเปลี่ยนแปลงสีและความขุ่นมัวซึ่งมักช่วยให้การวินิจฉัยที่น่าสงสัยเริ่มต้นด้วยกล้องจุลทรรศน์สำหรับชนิดและจำนวนของเซลล์โปรตีนน้ำตาลและแร่ธาตุ แอนติบอดี และ แบคทีเรีย และเชื้อรา ตั้งแต่โรคของภาคกลาง ระบบประสาท (CNS) เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลังหรือองค์ประกอบการวินิจฉัย CSF มักจะยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยได้
โรคอักเสบของระบบประสาทส่วนกลางเช่น โรคไข้สมองอักเสบ, อาการไขสันหลังอักเสบ, myelitis หรือโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ สามารถประเมินได้ ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียนิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์ซึ่งเป็นชนิดย่อยของสีขาว เลือด สามารถตรวจพบเซลล์ได้ อย่างไรก็ตามในการติดเชื้อไวรัสจะพบลิมโฟไซต์ในจำนวนมากกว่า
เซลล์เนื้องอกในน้ำไขสันหลังทำให้เกิดความสงสัยว่าจะมีการโจมตีของเนื้องอก เยื่อหุ้มสมอง (meningeosis neoplastica) ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็ง เลือดออกในพื้นที่ subarachnoid ซึ่งมีต้นกำเนิดจากหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงสมองได้รับการยืนยันโดยการปรากฏตัวของ เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ในน้ำไขสันหลัง อย่างไรก็ตามต้องคำนึงถึงสิ่งประดิษฐ์ด้วยเนื่องจากเลือดจำนวนเล็กน้อยอาจเกิดจากการเจาะระหว่างการเจาะ
การตรวจ CSF ยังสามารถใช้ในการวินิจฉัย โรค และระบบประสาท (ขั้นตอนสุดท้ายของ ซิฟิลิส). ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งสำหรับการเจาะบั้นเอวเนื่องจากการกำจัดน้ำไขสันหลังออกอาจทำให้สมองบรรเทาลงและติดกับดักได้ ศูนย์ทางเดินหายใจถูกบีบอัดและมีความเสี่ยงต่อการหยุดหายใจและผลที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทันที ด้วยเหตุนี้การวัดความดันในสมองจึงเป็นสิ่งจำเป็นก่อนที่จะถ่ายน้ำไขสันหลัง
