คำนิยาม
ในการรักษาด้วยการผ่าตัดของ มะเร็งเต้านมโดยพื้นฐานแล้วความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองวิธีที่แตกต่างกัน วิธีที่เก่ากว่านี้เรียกว่าหัวรุนแรงดัดแปลง ป่วยมะเร็งเต้านม. ในการดำเนินการนี้เต้านมที่สมบูรณ์ (เนื้อเยื่อต่อมและผิวหนัง) และถ้าจำเป็นกล้ามเนื้อเต้านมจะถูกลบออก
วิธีที่สองและใหม่กว่าคือการบำบัดด้วยการอนุรักษ์เต้านม (BET) ใช้ใน 70% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่มี มะเร็งเต้านม. เฉพาะเนื้อเยื่อที่มีเนื้องอกและผิวหนังชิ้นเล็ก ๆ เท่านั้นที่จะถูกลบออก
ส่วนที่เหลือของเนื้อเยื่อต่อมและผิวหนังจะถูกทิ้งไว้ ทั้งสองวิธีรวมเอา น้ำเหลือง โหนดจากรักแร้ด้านเดียวกัน เท่าไหร่ น้ำเหลือง โหนดจะถูกลบขึ้นอยู่กับว่ามีเซลล์เนื้องอกในรักแร้หรือไม่
บ่งชี้ในการผ่าตัด
การผ่าตัดเป็นส่วนสำคัญของแนวคิดการบำบัดสำหรับ มะเร็งเต้านม. ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยทุกรายที่ไม่มี การแพร่กระจาย (ความผิดปกติ) ที่ตรวจพบจะต้องผ่าตัดเสมอ แม้จะอยู่ในระยะก่อนมะเร็งที่ยังไม่เจริญเติบโตควรทำการผ่าตัดในระยะแรกเพื่อป้องกันการเสื่อมเพิ่มเติม
วิธีการผ่าตัดไม่มีผลต่อการรอดชีวิตซึ่งหมายความว่าทั้งสองวิธีที่อธิบายไว้ข้างต้นเทียบเท่ากัน ในเยอรมนีผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์เต้านมเนื่องจากมีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด อย่างไรก็ตามมีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการกำจัดเต้านมออกอย่างสมบูรณ์ ซึ่งรวมถึงอัตราส่วนของเนื้องอกต่อเต้านมที่ไม่เอื้ออำนวยในกรณีของเนื้องอกขนาดใหญ่เนื้องอกหลายตัวในเต้านมเดียวกันหรือการมีส่วนร่วมของผิวหนัง / กล้ามเนื้อ ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมสำหรับสิ่งนี้คือการฉายรังสีของเต้านมข้อห้ามอื่น ๆ ต่อการฉายรังสีและแน่นอนว่าเป็นความต้องการของผู้ป่วย
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด
นรีแพทย์ให้ข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดและความเสี่ยงก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ ต้องมีการสนทนากับวิสัญญีแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับ ความเสี่ยงของการดมยาสลบ และชี้แจงปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น หากไม่สามารถคลำเนื้องอกในเต้านมได้ให้ทำเครื่องหมายด้วยลวดระหว่าง BET (การบำบัดแบบถนอมเต้านม) เพื่อให้พบได้เร็วและดีขึ้นในระหว่างการผ่าตัด
นอกจากนี้ยังมีการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในบริเวณรอบ ๆ เนื้องอก สารกัมมันตภาพรังสีนี้ถูกขนส่งไปยังท้องถิ่น น้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองผ่านช่องระบายน้ำเหลืองและสะสมโดยเฉพาะในเนื้อเยื่อที่เสื่อมสภาพ การใช้กล้องพิเศษ ต่อมน้ำเหลือง ใกล้กับเนื้องอกแล้วสามารถมองเห็นและนำออกได้ในระหว่างการผ่าตัด
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
