ไฝเจ็บ | ไฝ

ไฝเจ็บ

A ไฝ โดยปกติสาเหตุไม่ ความเจ็บปวด. ถ้า ความเจ็บปวด หรือมีอาการคันเกิดขึ้นความเสื่อมของมะเร็งควรได้รับการชี้แจงตามกฎ ABCDE (ความไม่สมมาตรข้อ จำกัด การทำให้เป็นสีเส้นผ่านศูนย์กลางและการพัฒนา) นอกจาก ความเจ็บปวดอาจมีอาการคันเลือดออกขูดหินปูนหรือรู้สึกเสียวซ่าและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ผิวหนัง แม้ว่า เนื้องอก ไม่จำเป็นต้องมีอยู่ ไฝ ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและจัดทำเป็นเอกสารหลักสูตร

ประวัติขององค์กร

โดยปกติไฝจะไม่เป็นพิษเป็นภัยและสามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมดหากจำเป็น เมื่อนำออกแล้ว a ไฝ ไม่เกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามเนื้องอกมะเร็งอาจพัฒนาจากมันจึงต้องสังเกตให้ดี

เนื่องจากความเสี่ยงของการผ่าตัดเอาไฝออกนั้นสามารถจัดการได้ค่อนข้างชัดเจน การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง มักจะถูกลบออกทันที ในการดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ไฝถูกตัดออกจากผิวหนังอย่างครบถ้วน ในระหว่างขั้นตอนนี้ต้องดูแลรักษาระยะห่างจากผิวหนังโดยรอบให้เพียงพอ

ระยะปลอดภัยที่จำเป็นขึ้นอยู่กับความหนาและเส้นผ่านศูนย์กลางของโมลที่สงสัย โดยเฉลี่ยแล้วผิวหนังที่แข็งแรงจะถูกขจัดออกไปประมาณ 1-2 เซนติเมตร นอกจากนี้ศัลยแพทย์ผู้ทำการรักษาจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกชั้นยกเว้นพังผืดของกล้ามเนื้อถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบหากมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดไฝที่เด่นชัดในบริเวณใบหน้าสามารถทำการผ่าตัดได้ด้วย ความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์พิเศษ (การผ่าตัดที่ควบคุมด้วยกล้องจุลทรรศน์)

ด้วยวิธีนี้จึงไม่จำเป็นต้องขยายระยะปลอดภัยให้ไกลเกินไปซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดแผลเป็นที่ไม่น่าดู เนื่องจากเนื้องอกที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปสู่กระแสเลือดและ / หรือระบบน้ำเหลืองการกำจัดเนื้อเยื่อ ตรวจชิ้นเนื้อ มักไม่จำเป็น หลังจากกำจัดไฝออกแล้วการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังทั้งหมดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมและตรวจสอบสายพันธุ์ของเซลล์มะเร็ง

หากเป็นตัวร้าย เนื้องอก ได้รับการวินิจฉัยหลังจากการกำจัดไฝการกำจัดบริเวณใกล้เคียง น้ำเหลือง โหนดอาจจำเป็น ผู้ป่วยยังสามารถเอาไฝที่เด่นชัดออกได้โดยใช้เลเซอร์ชนิดพิเศษ (ดูหัวข้อถัดไป) ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ป่วยมีปานที่เห็นได้ชัดเจนคืออาการแพ้ที่เกิดขึ้น ยาชาเฉพาะที่ ยาและ / หรือวัสดุอื่น ๆ ที่ใช้ (เย็บ, สารฆ่าเชื้อฯลฯ )

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกมากในระหว่างหรือหลังการผ่าตัดรักษา ด้วยเหตุนี้จึงต้องมั่นใจว่า เลือด- ยาลดความอ้วน (เช่น ASS หรือ Marcumar) จะถูกยกเลิกก่อนที่ไฝจะถูกลบออก ในบางกรณีการติดเชื้อตามบริเวณบาดแผลจะเกิดขึ้นหลังการกำจัดไฝ

รอยแดงบวมและการพัฒนาของความร้อนเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อที่บาดแผล ด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมการติดเชื้อดังกล่าวสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าการกำจัดไฝนั้นแทบจะไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน

ดังนั้นการกลัวผลข้างเคียงของการผ่าตัดจึงไม่ควรป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเอาไฝที่เสื่อมออกไป ขึ้นอยู่กับความหนาและเส้นผ่านศูนย์กลางของไฝที่เป็นปัญหาการพยากรณ์โรคหลังการกำจัดจะแตกต่างกันไป ตามกฎแล้วเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่ได้คงอยู่ในผิวหนังเป็นเวลานานมีโอกาสที่ดีในการรักษา

ข้อเท็จจริงนี้เกิดจากความจริงที่ว่าแนวโน้มการแพร่กระจายของมะเร็ง เนื้องอก ขึ้นอยู่กับระยะเวลาการเจริญเติบโตอย่างเคร่งครัด ยิ่งไฝที่น่าสงสัยถูกกำจัดออกไปเร็วเท่าไหร่ความเสี่ยงของการแพร่กระจายก็จะยิ่งลดลงและโอกาสในการรักษาก็จะดีขึ้นเท่านั้น การแพร่กระจาย ส่วนใหญ่จะพบมะเร็งผิวหนังชนิดมะเร็ง

ข้อเท็จจริงนี้ทำให้ชัดเจนว่าเหตุใดไฝที่แพร่กระจายไปแล้วจึงมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีแม้ว่าผู้ป่วยจะเอาออกไปแล้วก็ตาม

  • ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง
  • ปอด
  • โครงกระดูกหรือ
  • ในบริเวณผิวหนังอื่น ๆ

ไฝเป็นการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่สร้างเม็ดสีของผิวหนังอย่างอ่อนโยน หากจำเป็นต้องถอดออกด้วยเหตุผลด้านเครื่องสำอางหรือทางการแพทย์ (สงสัยว่าเป็นมะเร็ง) การกำจัดด้วยเลเซอร์เป็นทางเลือกที่ดีนอกเหนือจากการผ่าตัดเอาออก

เพื่อจุดประสงค์นี้ไฝจะถูกทำให้เย็นลงล่วงหน้าหรือถ้าจำเป็นให้ดมยาสลบด้วย a ยาชาเฉพาะที่. ขึ้นอยู่กับสีความลึกและขนาดของโมลจะใช้ความยาวคลื่นที่แตกต่างกัน ลำแสงพลังงานสูงของเลเซอร์ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเซลล์เป้าหมายจะร้อนขึ้นและแม้กระทั่งถูกทำลาย

การกำจัดด้วยเลเซอร์ไม่สมบูรณ์แบบและเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าไฝจะซีดลง แต่ไม่หายไปทั้งหมด อย่างไรก็ตามเนื่องจากเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยถูกความร้อนของเลเซอร์เผาไหม้อย่างรุนแรงจึงไม่สามารถตรวจสอบความผิดปกติของเนื้อเยื่อได้อีกต่อไป

เลเซอร์มีหลายประเภท จากชื่อของวิธีการรักษามักจะสามารถอนุมานได้ว่าตัวกลางใดที่ใช้ในการสร้างรังสีเช่นเลเซอร์ CO2 เลเซอร์ไดโอดเลเซอร์ทับทิม หลังการรักษาผิวหนังมักจะแดงขึ้นภายในสองสามวันและในบริเวณที่ทำการรักษาที่ลึกและใหญ่อาจมีจุดสีอ่อนอมชมพูอยู่เล็กน้อย

ในช่วงหลายสัปดาห์ก่อนและหลังการทำทรีตเมนต์อาบแดดเยี่ยมชมห้องอาบแดดและบุหรี่ การสูบบุหรี่ ควรหลีกเลี่ยง ไฝหรือ ตับ จุดด่างดำเป็นอาการทางผิวหนังที่น่ารำคาญสำหรับบางคน ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจำนวนมากจึงคิดไอเดียที่ไร้สาระที่สุดในการกำจัดจุดเล็ก ๆ

ในขณะเดียวกันก็มีการนำเสนอครีมพิเศษที่สามารถกำจัดไฝได้ด้วยตัวเองอย่างไรก็ตามไม่มีการพิสูจน์ประสิทธิภาพทางการแพทย์ที่แท้จริงสำหรับผลิตภัณฑ์เหล่านี้ นอกจากนี้ยังมีการเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรักษาในครัวเรือนที่ถูกกล่าวหาว่าได้ผลซึ่งไฝสามารถกำจัดได้ด้วยตัวเอง กรดซิตริกมีไว้เพื่อช่วยลดความมืด การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง อย่างมีประสิทธิภาพและทำให้มั่นใจได้ว่าสิ่งเหล่านี้จะดูเด่นชัดน้อยลง

นอกจากนี้การใช้น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลในบริเวณผิวหนังที่เกี่ยวข้องก็เพื่อให้สามารถกำจัดไฝได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายยังใช้มาตรการที่รุนแรงกว่านั้นมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนพยายามที่จะเอาไฝออกโดยการตัดออกหรือบีบคอ

จากมุมมองทางการแพทย์อาจกล่าวได้โดยหลักการแล้วว่าผู้ป่วยไม่ควรพยายามลบปานที่รบกวนหรือเด่นชัดด้วยตัวเอง น่าสงสัย การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ผิวหนัง มีเพียงแพทย์ผิวหนังเท่านั้นที่สามารถตัดสินได้ว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับเซลล์มะเร็งหรือไม่และจำเป็นต้องผ่าตัดเอาออกหรือไม่

คนธรรมดาไม่สามารถยกเว้นการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งได้อย่างเป็นธรรมแม้จะมีเบาะแสบางอย่าง (เช่นกฎ ABCDE) นอกจากนี้การกำจัดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญและภายใต้การดูแลเท่านั้น ยาชาเฉพาะที่. ยาชาที่ใช้ยังทำให้เกิดการตีบเล็กที่สุด เลือด เรือ และยับยั้งการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ผ่าตัด

หากไม่มีการระงับความรู้สึกที่เหมาะสมการตัดไฝออกอาจทำให้เจ็บปวดอย่างมากและมีเลือดออกมาก นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เอาไฝออกเองสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การพัฒนาของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (เลือด การเป็นพิษ) ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกในความพยายามอย่างอิสระเช่นนี้

ผู้ป่วยที่ต้องการกำจัดไฝที่น่ารำคาญควรระวังด้วยว่าการกำจัดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เป็นมะเร็งอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการเคลื่อนย้ายเซลล์ที่เสื่อมสภาพไปในเลือดและ / หรือระบบน้ำเหลือง ในกรณีนี้การพัฒนาของอวัยวะ การแพร่กระจาย มีแนวโน้ม ความจริงที่ว่าต้องกำจัดไฝที่น่าสงสัยอย่างเร่งด่วนลงไปที่พังผืดของกล้ามเนื้อยังขัดแย้งกับสมมติฐานที่ว่าการกำจัดโดยสมบูรณ์โดยผู้ป่วยเองก็เป็นไปได้

นอกจากนี้ความเป็นไปได้ที่จะเกิดรอยแผลเป็นที่ไม่สวยงามนั้นสูงกว่ามากหากผู้ป่วยตัดสินใจที่จะลบไฝออกด้วยตัวเอง ข้อโต้แย้งสุดท้ายในการกำจัดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอย่างอิสระคือข้อเท็จจริงที่ว่ามีการสังเกตการก่อตัวใหม่ของไฝ ปานมักประกอบด้วยเมล่อนโนไซต์ ได้แก่ เซลล์ที่มี เมลานิน.

อย่างไรก็ตามไฝมักมาจาก เส้นเลือด เซลล์, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เซลล์หรือเซลล์อื่น ๆ ดังนั้นไฝยังสามารถพัฒนาในดวงตาซึ่งทั้งสามประเภทของเซลล์ที่กล่าวถึงข้างต้นตั้งอยู่ การวินิจฉัยของก ปานในตา มักจะสร้างความประหลาดใจให้กับผู้ป่วยเนื่องจากไม่สามารถมองเห็นพื้นหลังของดวงตาได้จากภายนอก

ไฝของ คอรอยด์ซึ่งล้อมรอบลูกตาจากด้านหลังสามารถตรวจพบได้โดยไฟล์ จักษุแพทย์. ไฝยังสามารถตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายปี (เนื่องจากไม่มีอาการ) และสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจตามปกติเท่านั้น ถ้า จักษุแพทย์ สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเช่นการเติบโตอย่างกะทันหันหรือการเปลี่ยนรูปไฝควรถูกลบออก

สามารถทำได้โดยการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ตาโดยการเลเซอร์ออกหรือโดย รังสีบำบัด. หลังจากนั้นแนะนำให้ติดตามผลอย่างน้อยทุกๆหกเดือน อาการที่พบบ่อยในดวงตาคือนอกเหนือจาก คอรอยด์, เปลือกตา, ม่านตา และ เยื่อบุลูกตา. แพทย์ยังจัดทำเอกสารการค้นพบและบันทึกตำแหน่งขนาดรูปร่างสีและเส้นผ่านศูนย์กลางเพื่อให้สามารถประเมินไฝในหลักสูตรได้ เสียงพ้น หรือ fluorescein angiography (การถ่ายภาพเลือด เรือ) บางครั้งใช้เพื่อปรับปรุงการถ่ายภาพ