ทื่อ การบาดเจ็บที่ช่องท้อง การตกเลือดในช่องท้อง (เลือดออกในช่องท้อง) และ / หรือการบาดเจ็บของอวัยวะเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด ในกรณีที่เลือดออกรุนแรงต้องทำการผ่าตัดทันทีในขณะที่เลือดออกเล็กน้อยสามารถรอได้ในเบื้องต้นโดยมีเงื่อนไขว่า เลือด ความดันและชีพจรคงที่ - เพื่อดูว่าเลือดหยุดเองหรือไม่
ในกรณีของการบาดเจ็บที่ช่องท้องแบบเจาะรูควรทำการผ่าตัดเปิดช่องท้อง (เปิดช่องท้อง) เพื่อระบุการบาดเจ็บแม้เพียงเล็กน้อย
หากสามารถหยุดเลือดได้ทันเวลาและ เลือด การสูญเสียพร้อมผลที่ตามมาได้ถูกดูดซับการบาดเจ็บมักจะหายโดยไม่มีผลกระทบ
ในเด็กปัจจัยต่อไปนี้มักบ่งบอกถึงการบาดเจ็บภายในช่องท้อง (การบาดเจ็บในช่องท้อง):
- ความอ่อนโยนในช่องท้อง
- กระดูกโคนขาหัก (กระดูกต้นขา)
- ความดันโลหิตต่ำ
- เริ่มต้น (เริ่มต้น) ฮี <30%.
- โลหิตเป็นพิษ (เลือด ในปัสสาวะ) [> 5 เม็ดเลือดแดง/ บริเวณใบหน้า].
- เพิ่มพารามิเตอร์ของตับ
- อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส [> 125 ยู / ลิตร]
- แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST) [> 200 U / l]
ในการตั้งค่าทื่อ การบาดเจ็บที่ช่องท้อง ในเด็กที่มีแผลที่อวัยวะในช่องท้องแบบแยกส่วนอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย สามารถใช้ได้ในกรณีส่วนใหญ่ (“ การจัดการแบบไม่ผ่าตัด”) หากเด็กมีความมั่นคง การไหลเวียน (“ ความเสถียรของระบบไหลเวียนโลหิต”) ความเสถียรของระบบไหลเวียนเลือดสามารถส่งเสริมหรือรักษาได้โดย การบำบัดด้วยการแช่, การบริหาร of คาเทโคลามีน (เช่น, norepinephrine) และการถ่ายความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง หากความต้องการเม็ดเลือดแดง> 25 มล. / กก. น้ำหนักตัวภายใน 40 ชั่วโมงแรกหลังเกิดอุบัติเหตุหรือ> 24 มล. / กก. น้ำหนักตัวภายใน XNUMX ชั่วโมงแรกผู้ป่วยจะไม่ถือว่าระบบไหลเวียนโลหิตคงที่อีกต่อไป โดยปกติแล้วจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดและต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด
