เป้าหมายการรักษา
การทำให้เป็นมาตรฐานของช่วงรอบ
คำแนะนำการบำบัด
การรักษาขึ้นอยู่กับความผิดปกติของสาเหตุและการพึ่งพาอาศัยกัน:
- เกี่ยวกับการป้องกันอาการขาดฮอร์โมนหรือโรคขาดฮอร์โมน.
- จากความอยากมีลูก
- จากความปรารถนาสำหรับ การคุมกำเนิด (ความปรารถนาในการคุมกำเนิด)
- แห่งความปรารถนาเครื่องสำอาง (สิว, ขนดก / มากเกินไป ผม การเติบโตกับเพศชาย การกระจาย รูปแบบ).
- โปรดดูภายใต้“ อื่น ๆ การรักษาด้วย"
หากเป็นไปได้สำหรับภาพทางคลินิกต่อไปนี้:
- Hyperandrogenemia (เพศชายส่วนเกิน ฮอร์โมน): กลุ่มอาการ PCO (polycystic ovary syndrome: อาการที่ซับซ้อนโดยมีความผิดปกติของฮอร์โมนของ รังไข่ (รังไข่)), AGS ที่เริ่มมีอาการล่าช้า (กลุ่มอาการต่อมหมวกไต; ความผิดปกติ แต่กำเนิดของการผลิตฮอร์โมนของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต), ความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศ (เดิม: intersex) (การเริ่มมีอาการของ การรักษาด้วย เกิดขึ้นในวัยรุ่นตอนต้น)
- hyperprolactinemia (ความสูง โปรแลคติน ระดับใน เลือด): ไม่ทราบสาเหตุ, ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท, prolactinoma (เนื้องอกที่อ่อนโยน (adenoma) ของด้านหน้า ต่อมใต้สมอง ที่ผลิต โปรแลคติน).
- ความล้มเหลวของรังไข่ Hypergonadotropic (ความล้มเหลวของรังไข่หลัก /รังไข่ไม่เพียงพอ, ผลที่ตามมา วี และระดับ LH สูงขึ้น): โรคแพ้ภูมิตัวเอง ยาเคมีบำบัดdysgenesis ของอวัยวะสืบพันธุ์ (ความผิดปกติของ รังไข่), radiatio (รังสี การรักษาด้วย).
- นอร์โม - / hypogonadotropic รังไข่ไม่เพียงพอ: โพสต์ยา ประจำเดือน (ไม่มี ประจำเดือน หลังรับประทานยาคุมกำเนิด) ความเครียด, กีฬา, ความผิดปกติของการกิน, การเจ็บป่วยทั่วไปอย่างรุนแรง, ขนาดใหญ่ hypothyroidism (ไทรอยด์ไม่ทำงาน) หรือ hyperthyroidism (hyperthyroidism; ดู d. for therapy), ต่อมใต้สมอง, Kallmann syndrome (ความผิดปกติทางพันธุกรรมของ มลรัฐ).
ยา:
- ความปรารถนาในการคุมกำเนิด; การรักษาด้วยการผสมเอสโตรเจน - โปรเจสตินใน:
- Hyperandrogenemia และความต้องการเครื่องสำอาง การรักษาด้วย: การเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสติน (ด้วยโปรเจสติน antiandrogenic: คลอร์มาดิโนนอะซิเตต; ไซโปรเทอโรนอะซิเตต; ไดโนเจสต์; น้ำลายไหล).
- Hyperprolactinemia และ ภาวะมีบุตรยาก; การรักษาด้วย: prolactin สารยับยั้ง (โดปามีน agonists)
- ความต้านทานต่ออินซูลิน (ประสิทธิภาพลดลงของอินซูลินภายนอกที่อวัยวะเป้าหมายกล้ามเนื้อโครงร่างเนื้อเยื่อไขมันและตับ); การรักษาด้วย: Metformin (biguanides)
- AGS ในช่วงปลายเดือน; การรักษาด้วย: Glucocorticoids
หมายเหตุเพิ่มเติม
- ดูการใช้ ยา metformin ก่อนและระหว่าง การตั้งครรภ์ ในสตรีที่มี PCOS และการคลอดบุตรภายใต้คำแถลงของสมาคมนรีเวชวิทยาเยอรมันและ สูติศาสตร์ (DGGGG)
- หมายเหตุ: การใช้ยาเมตฟอร์มินในไตรมาสที่ 1 (ไตรมาสที่สาม) จะนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในกรณีที่มีโรคเบาหวานมาก่อน
- เมื่อรวมข้อบ่งชี้ทั้งหมด - เปรียบเทียบโดยไม่ ยา metformin การสัมผัส: เพิ่มอัตราความผิดปกติ แต่กำเนิด (5.1% เทียบกับ 2.1%) และการแท้งและการแท้ง (20.8% เทียบกับ 10.8%)
- ด้วยความรู้จัก โรคเบาหวาน mellitus - เมื่อเทียบกับทั้งหมดที่ไม่ได้สัมผัส: เพิ่มอัตราความผิดปกติ แต่กำเนิด (7.8% เทียบกับ 1.7% (ns)) และการแท้งและการแท้ง (24.0% เทียบกับ 16.8% (ns))
