การผ่าตัดข้อเข่าเทียม

บทนำ

ถ้าหัวเข่า โรคข้ออักเสบ มีอยู่อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด นี่เป็นกรณีที่มาตรการอนุรักษ์นิยมทั้งหมดในการรักษาความเสื่อมของข้อต่อไม่ได้ผลอีกต่อไปและไม่สามารถปรับปรุงความทุกข์ทรมานของผู้ได้รับผลกระทบได้อีกต่อไป สิ่งเหล่านี้รวมถึงการใช้งาน ยาแก้ปวด เช่น NSAIDs เช่นเดียวกับการรักษาด้วยความร้อนและเย็น มีหลายขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้สำหรับข้อเข่า โรคข้ออักเสบ: การดำเนินการสามารถรุกรานหรือเปิดน้อยที่สุดการแก้ไขสามารถทำได้กับข้อต่อที่มีอยู่หรือก ข้อเข่าเทียม สามารถแทรกได้

หัตถการบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อม

เกณฑ์บ่งชี้ทั่วไป ได้แก่

• สาเหตุ (สาเหตุ) ของ arthrosis ระยะของโรคหลักสูตรก่อนหน้า
• ความเจ็บปวดความทุกข์ทรมาน
• โรคร่วมอื่น ๆ
• อายุสภาพทั่วไปและโรคที่มาพร้อมกัน
• การปฏิบัติตาม (ความร่วมมือและแรงจูงใจของผู้ป่วย) สถานการณ์การทำงานสถานะทางสังคมระดับกิจกรรมของผู้ป่วย

ขั้นตอนการผ่าตัดที่หัวเข่าบ่อยๆ

โดยหลักการแล้วขั้นตอนต่อไปนี้เป็นไปได้:

• Arthroscopy (เปิดถ้าจำเป็น)
• ข้อเข่าเทียม
• การผ่าตัดปรับกระดูก (การแก้ไขแกนร่วมเช่นเข่าเข่าก้มขา) เป็นต้น

ข้อเข่าเทียม

เข่า ส่องกล้อง (ข้อต่อ การส่องกล้อง) ไม่เพียง แต่ใช้ในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังใช้ในการบำบัดด้วย เป็นวิธีการผ่าตัดที่แพทย์สอดหัววัดเข้าไปใน ข้อเข่า. เหนือสิ่งอื่นใดกล้องจะติดอยู่กับโพรบนี้ซึ่ง สภาพ ของ ข้อเข่า หรือเข่า โรคข้ออักเสบ สามารถประเมินได้

เข่า ส่องกล้อง อย่างไรก็ตามตามขั้นตอนการวินิจฉัยได้ถูกแทนที่ด้วย MRI ของ ข้อเข่าซึ่งเป็นวิธีการมองเห็นเข่าที่ไม่รุกรานได้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามมีประโยชน์ในแง่ของการรักษาเนื่องจากเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจึงมีความเสี่ยงในการผ่าตัดค่อนข้างต่ำ สอดหัววัดเข้าไปในข้อเข่าผ่านรอยบากเล็ก ๆ สองอัน (ประมาณ.

ขนาด 3 มม.) ผ่านหัววัดนี้สามารถนำเครื่องมือต่างๆเข้าสู่ข้อเข่าซึ่งสามารถใช้เพื่อล้างข้อต่อและนำชิ้นส่วนที่บิ่นออก กระดูกอ่อน ในกรณีที่มีอยู่ โรคข้อเข่าเสื่อม. นอกจากนี้ยังสามารถกำจัดการขับออกจากกระดูกที่เกิดขึ้นในขั้นสูงได้ โรคข้อเข่าเสื่อม.

เข่า ส่องกล้อง ดำเนินการทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน ผู้ป่วยควรจะ การอดอาหาร สำหรับขั้นตอนนี้และไม่ควรสูบบุหรี่ เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องส่องทางไกลจึงต่ำกว่าความสัมพันธ์กับการผ่าตัดหัวเข่าแบบเปิด

อย่างไรก็ตามการส่องกล้องตรวจด้วยกล้องส่องทางไกลเป็นการผ่าตัดและมีความเสี่ยงที่แพทย์ผู้ทำการรักษาจะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบ ตัวอย่างเช่นการส่องกล้องตรวจด้วยกล้องส่องทางไกลจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือในระดับภูมิภาค (เช่นการระงับความรู้สึกที่หัวเข่า) และด้วยเหตุนี้จึงเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงทั้งหมดที่การดมยาสลบอาจเกิดขึ้นได้ ผลข้างเคียงเช่นการลดลง เลือด ความดันกล้ามเนื้อ ตะคิว และ จังหวะการเต้นของหัวใจ สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการดำเนินการ

อาการคลื่นไส้ และ อาเจียน เป็นไปได้หลังจากการดำเนินการ นอกจากนี้ยังอาจมีความเสี่ยงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรวมถึงการติดเชื้อที่หัวเข่าการบาดเจ็บของเส้นประสาทการตกเลือดหลังการผ่าตัดหรืออาการตึงของข้อต่อ อุดตัน เป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงที่ต้องพูดถึง

หลังจากการส่องกล้องตรวจข้อเข่าแล้วแพทย์ควรจัดทำแผนการติดตามผลการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้ แผนนี้ควรรวมถึงการทำกายภาพบำบัดและแผนการรักษาเพิ่มเติมด้วย โรคข้อเข่าเสื่อม. ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับกฎการปฏิบัติตัวเช่นอาจต้องใส่เข่าอีกครั้งมากน้อยเพียงใดหรือจากเมื่อใด ความเสียหาย - อาการ - ข้อร้องเรียนต่อไปนี้สามารถแก้ไขได้และดำเนินการในระหว่างการผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่า:

• Lavage (ล้างข้อเข่า)
• การกำจัดสิ่งระคายเคืองทางกล
• Synovectomy (การกำจัดเยื่อเมือกร่วม)
• การผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อปรับปรุงคำแนะนำของกระดูกสะบ้า