การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคแม้จะมีการแข็งตัวของเลือด?
การแข็งตัวของเลือดจะส่งผลให้มีโอกาสเกิดเลือดออกมากขึ้นและอาจทำให้เกิดรอยฟกช้ำเพิ่มขึ้นหลังจากฉีดยาทุกชนิด อย่างไรก็ตามเนื่องจากยาเหล่านี้เป็นการป้องกันโรคที่สำคัญต่อโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจ การโจมตีและโรคที่คล้ายคลึงกันควรพิจารณาการหยุดยาอย่างรอบคอบ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของกระดูกสันหลังหรือ การระงับความรู้สึกแก้ปวด.
มีสารออกฤทธิ์หลายชนิดที่เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือด ความเสี่ยงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยา ยาต้านการแข็งตัวของเลือดบางชนิดจำเป็นต้องหยุดใช้เพียงไม่กี่ชั่วโมงก่อนการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค
ซึ่งรวมถึง heparins และ Argatroban ASA ไม่จำเป็นต้องถูกยกเลิก แต่อย่างใด ด้วย dabigatran, rivaroxaban, danaparoid และยาอื่น ๆ จำเป็นต้องหยุดใช้ยาสักสองสามวัน
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดบางชนิดต้องหยุดใช้หนึ่งสัปดาห์ก่อนขั้นตอน ซึ่งรวมถึง clopidogrel และ ticagrelor แม้หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วต้องสังเกตเวลาขั้นต่ำที่แน่นอนก่อนที่จะเริ่มการแข็งตัวของเลือดได้ โดยหลักการแล้วขั้นตอนการระงับความรู้สึกภายใต้การแข็งตัวของเลือดยังคงเป็นการตัดสินใจของแต่ละกรณีและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยากมากในขั้นตอนการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคในปัจจุบันเนื่องจากเทคนิคที่ทันสมัยและมาตรฐานที่ถูกสุขอนามัย ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคโดยเฉพาะอย่างยิ่งลดลง เลือด ความดัน. ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับจอภาพที่สามารถบันทึกได้อย่างต่อเนื่อง เลือด ค่าความดันและ หัวใจ การปฏิบัติ
สิ่งนี้ช่วยให้วิสัญญีแพทย์สามารถตอบสนองได้ทันทีในกรณีที่มีการลดลง เลือด ความกดดันในระหว่างการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคและเพื่อแก้ไขปัญหานี้ด้วยยา ในบางกรณีอาจมีเลือดออกหรือมีรอยช้ำบริเวณที่ฉีดยาเพื่อทำให้เส้นประสาทหรือช่องท้องชาด้วยเข็ม ในบางกรณีอาจเกิดการติดเชื้อด้วยเชื้อโรคหลายชนิดที่ไซต์นี้
ยาที่ฉีดเองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ในบางกรณี ซึ่งรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะความปั่นป่วน จังหวะการเต้นของหัวใจ หรืออาการชัก เนื่องจากการพัฒนาต่อไปของยาที่ใช้ในการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคผลข้างเคียงอื่น ๆ ปฏิกิริยาการแพ้ยังกลายเป็นของหายาก
อย่างไรก็ตามหากไฟล์ ปฏิกิริยาการแพ้ สำหรับยาที่ฉีดเกิดขึ้นมันเป็นสัญญาณเตือนที่แน่นอนสำหรับวิสัญญีแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้ ช็อก. อาการแพ้ ช็อก เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ แพ้ ช็อก อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในส่วนต่างๆของร่างกายเช่นผิวหนัง ทางเดินหายใจ,หรือ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
หากอาการแพ้เกิดขึ้นระหว่างการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคการจ่ายยาแก้ปวดจะต้องหยุดทันทีและใช้มาตรการเพื่อให้การไหลเวียนของผู้ป่วยคงที่ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่เส้นประสาทอาจได้รับความเสียหายโดยตรงจากเข็มหรือ cannula
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
