Anhedonia: สาเหตุอาการและการรักษา

Anhedonia หมายถึงก สภาพ ซึ่งผู้ประสบภัยไม่สามารถรู้สึกเพลิดเพลินหรือมีความสุขได้ อาจเกิดขึ้นในบริบทของความผิดปกติทางจิตตัวอย่างเช่น ดีเปรสชัน, สคิซอยด์ ความผิดปกติของบุคลิกภาพหรือเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางลบของ โรคจิตหรืออาจเป็นอาการของความเจ็บป่วยทางร่างกาย ด้วยเหตุนี้การรักษาจึงขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้อง

Anhedonia คืออะไร?

Anhedonia เป็นอาการทางจิตวิทยาที่อธิบายถึงการไม่สามารถรู้สึกเพลิดเพลินหรือมีความสุขได้ ก็สามารถเกิดขึ้นได้เป็นธรรมดา สภาพ ในผู้ที่มีสุขภาพดีที่มีอาการกระสับกระส่ายชั่วคราวและขาดความสนใจในสิ่งส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม anhedonia ที่เด่นชัดอย่างรุนแรงหรือเป็นเวลานานในกรณีส่วนใหญ่บ่งบอกถึงภาพทางจิตวิทยาหรือทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้เมื่อมีอาการอื่น ๆ ร่วมกับความกระสับกระส่ายหรือเมื่อ anhedonia ส่งผลให้มีข้อ จำกัด ในการใช้ชีวิตประจำวัน สิ่งที่ตรงกันข้ามกับ anhedonia คือ hedonia ซึ่งมีลักษณะเฉพาะเหนือสิ่งอื่นใดคือความรู้สึกที่เพิ่มขึ้นความสุขที่งอกงามและความสนใจที่เพิ่มขึ้น เช่นกันอาจปรากฏเป็นสถานะชั่วคราวปกติหรือแสดงเป็นสัญญาณของ โรคจิต, ความบ้าคลั่งความมึนเมาโรคทางระบบประสาทและอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้การประเมินผลทางการแพทย์อาจเป็นคำแนะนำสำหรับความผิดปกติของ hedonistic

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Anhedonia สามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคทางร่างกายและความผิดปกติทางจิตต่างๆ ตัวอย่างเช่นแสดงถึงอาการสำคัญของคลินิก ดีเปรสชันซึ่งอาจแสดงให้เห็นว่าเป็นการสูญเสียความสนใจโดยสิ้นเชิง: ผู้ป่วยสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่เคยทำให้เขามีความสุข นอกจากนี้อารมณ์ซึมเศร้าจะปรากฏขึ้น อาการทั่วไปอื่น ๆ ของ ดีเปรสชัน คือการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและความอยากอาหาร โรคนอนไม่หลับ หรือความต้องการการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นความผิดปกติของจิต ความเมื่อยล้า, การสูญเสียพลังงาน, ความรู้สึกไร้ค่าและความรู้สึกผิด, สมาธิ ปัญหาความยากลำบากในการตัดสินใจความคิดเรื่องความตายหรือแนวโน้มการฆ่าตัวตาย อาการที่คล้ายกัน แต่อ่อนแอและยาวนานกว่าอาจพบได้ใน dysthymia โรคทางจิตอีกอย่างหนึ่งที่สามารถ นำ ถึง anhedonia คือ schizoid ความผิดปกติของบุคลิกภาพ. นี่เป็นความผิดปกติทางจิตที่กินเวลาอย่างน้อยสองปีและมีลักษณะแบนราบ Schizoid ความผิดปกติของบุคลิกภาพ ไม่ควรสับสนกับ โรคจิตเภทซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติของโรคจิตและอาจมีลักษณะ ภาพหลอน และความหลงผิดเป็นต้น

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อย่างไรก็ตามใน โรคจิตเภทอาการทางลบเกิดขึ้นซึ่งรวมถึง anhedonia ในหลายกรณีอาการทางลบเกิดขึ้นก่อนอาการเชิงบวกเช่น ภาพหลอน. นอกจากนี้ anhedonia อาจเกิดจากสาเหตุทางกายภาพเช่น การขาดธาตุเหล็ก or hypothyroidism. โรคทางระบบประสาทและโรคอื่น ๆ บางชนิดก็ปรากฏตัวในรัฐที่มีอาการไม่ร่าเริงและกระสับกระส่าย เฉพาะการประเมินทางการแพทย์และ / หรือทางจิตเวชหรือทางจิตวิทยาเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุในแต่ละกรณีได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

anhedonia ต่อเนื่องอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยทางร่างกายที่รุนแรงหรือความผิดปกติทางจิตใจและต้องได้รับคำชี้แจงจากผู้เชี่ยวชาญ โอกาสในการรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเจ็บป่วยและความรุนแรงของแต่ละบุคคล เพื่อให้ได้การวินิจฉัยทางจิตวิทยาที่น่าเชื่อถือที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอความช่วยเหลือจากก จิตแพทย์ หรือนักจิตอายุรเวช ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ได้รับการฝึกฝนมาโดยเฉพาะในการวินิจฉัยและการรักษาภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าผู้ป่วยต้องแสดงลักษณะบางอย่าง ในขณะที่ความผิดปกติต่างๆสามารถทำให้เกิดอาการเช่น anhedonia รูปแบบลักษณะของอาการที่แตกต่างกันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัย ดังนั้นบุคคลที่เป็นโรคแอนเฮดจึงไม่สามารถสันนิษฐานได้โดยอัตโนมัติว่าพวกเขากำลังเป็นโรคซึมเศร้าเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ สามารถพิจารณาเป็นคำอธิบายได้เช่นกัน เพื่อความแตกต่างที่แม่นยำยิ่งขึ้นผู้เชี่ยวชาญสามารถใช้แบบสอบถามพิเศษเช่น“ Beck's Depression Inventory (BDI)” รวมทั้งการสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างหรือแบบมาตรฐานในการแยกแยะสาเหตุทางกายภาพหรือวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่ง a เลือด การทดสอบมักจำเป็น ผลลัพธ์อาจแสดงถึงความบกพร่องของสารอาหารบางอย่างที่สามารถ นำ ไปสู่ ​​anhedonia ตัวอย่าง ได้แก่ การขาดธาตุเหล็ก หรือไทรอยด์ที่ไม่เพียงพอ ฮอร์โมน.

ภาวะแทรกซ้อน

ประเภทของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ anhedonia ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ถ้า anhedonia เกิดจากการขาดชั่วคราวเช่น เหล็ก or การขาดวิตามินภาวะแทรกซ้อนมักไม่เกิดขึ้นเมื่อได้รับการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วหากไม่ได้รับการรักษา สุขภาพ อาจแย่ลง ตัวอย่างเช่น, การขาดธาตุเหล็ก อาจทำให้เกิด โรคโลหิตจางซึ่งในกรณีที่รุนแรงสามารถ นำ ปัญหาการไหลเวียนโลหิตและหัวใจและมักเป็นสาเหตุ สมาธิ และ หน่วยความจำ ปัญหา ความเมื่อยล้าและความอ่อนแอ Anhedonia สามารถเกิดขึ้นได้ชั่วคราว สภาพ ถูกกระตุ้นโดยเหตุการณ์ในชีวิตบางอย่าง ความเศร้าโศกทันทีหลังจากการตายของคนที่คุณรักไม่ใช่ความเจ็บป่วยในความหมายที่เข้มงวด อย่างไรก็ตามความเศร้าโศกยังสามารถนำไปสู่ความทุกข์ทางจิตใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีทักษะในการเผชิญปัญหา ความเศร้าโศกเรื้อรังภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความผิดปกติครอบงำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในหลักสูตร นอกจากนี้เหตุการณ์สำคัญในชีวิตดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้เกิดความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ซึ่งผู้ได้รับผลกระทบมีความโน้มเอียงอยู่แล้ว Anhedonia อาจมาก่อน โรคจิตเภท or โรคจิต. อย่างไรก็ตามมักเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกล่วงหน้าว่า anhedonia และอาการทางจิตอื่น ๆ กำลังก่อให้เกิดโรคทางจิตประสาทหรือไม่ อย่างไรก็ตามหากคนอื่น ๆ ในครอบครัวป่วยเป็นโรคจิตเภทหรือโรคที่คล้ายคลึงกันควรสังเกตสัญญาณเตือนที่เหมาะสม ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีที่มีอาการ anhedonia เป็นเวลานาน (แม้จะไม่มีก็ตาม ภาพหลอน หรืออาการหลงผิด) เกิดขึ้น

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Anhedonia ควรปรึกษากับนักบำบัดที่เหมาะสมหรือแพทย์ปฐมภูมิ ผู้ป่วยที่มีอาการกระสับกระส่ายหรือขาดความสนใจโดยทั่วไปในบริบทของภาวะซึมเศร้าไม่จำเป็นต้องชี้แจงในทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามหาก anhedonia นำไปสู่ปัญหาในชีวิตประจำวันและในที่ทำงาน (เช่นการละเลยหน้าที่ในวิชาชีพหรือการสูญเสียรายได้) ควรพิจารณาการรักษา โดยไม่ต้องใช้ก จิตแพทย์ และยาที่เหมาะสม anhedonia สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าและส่งผลให้เกิดปัญหาทางจิตใจและร่างกายอย่างรุนแรง จึงขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือหากมีอาการของโรคแอนเฮโดเนีย อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการไปพบแพทย์บางครั้งการพูดคุยกับเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวก็สามารถช่วยระบุอาการของโรคได้ จิตเภท. ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคบุคลิกภาพแบบ schizoid ควร คุย ไปพบแพทย์หรือนักบำบัดทันทีหากสงสัยว่ามีอาการ anhedonia ผู้ป่วยที่มี hypothyroidism, เหล็ก การขาดหรือความผิดปกติทางระบบประสาทควรปรึกษาเรื่องการขาดความสุขหรือขับรถกับแพทย์ที่เหมาะสมเนื่องจากอาจมีสาเหตุทางกายภาพ

การรักษาและบำบัด

การรักษา anhedonia ขึ้นอยู่กับโรคในบริบทที่เกิดขึ้นและปัจจัยส่วนบุคคล หากสาเหตุเป็นเรื่องทางกายภาพทางการแพทย์ การรักษาด้วย เป็นการรักษาเบื้องต้นและมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาสภาพที่เป็นปัญหา ถ้า anhedonia เกิดจากก จิตเภทการบำบัดทางจิตเวชและ / หรือจิตอายุรเวชสามารถนำมาซึ่งการปรับปรุง ปัจจุบันมีแนวทางปฏิบัติทางจิตอายุรเวชสามขั้นตอนในเยอรมนีซึ่งแตกต่างกันทั้งในด้านความยาว การรักษาด้วย และในวิธีการที่ใช้: รวมถึงความรู้ความเข้าใจ พฤติกรรมบำบัด, จิตวิเคราะห์และวิธีการทางจิตวิทยาเชิงลึก ในกรณีของภาวะซึมเศร้า dysthymia หรือ schizoid บุคลิกภาพโดยทั่วไปจะพิจารณาทั้งสามวิธี ในบางสถานการณ์อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อสนับสนุนการรักษาแม้ว่าผู้ป่วยจะอยู่ในระหว่างการรักษาแล้วก็ตาม จิตบำบัด. ในกรณีที่ได้รับอันตรายเฉียบพลันต่อตนเองหรือผู้อื่นหรือมีภาวะเกินกำลังอย่างรุนแรงในชีวิตประจำวันอาจจำเป็นต้องพักผู้ป่วยในโดยเน้นที่การพยุงและการรักษาเสถียรภาพแบบเฉียบพลัน

Outlook และการพยากรณ์โรค

Anhedonia โดยทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างไม่เอื้ออำนวยหากไม่มีการสนับสนุนด้านการรักษาหรือการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยแทบจะไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาหรืออย่างน้อยก็บรรเทาอาการได้ด้วยความพยายามของตนเอง แนวโน้มไม่เอื้ออำนวยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพอย่างรุนแรง เนื่องจากในความผิดปกติเหล่านี้ผู้ป่วยมักขาดความเข้าใจในโรคจึงไม่มีวิธีใดที่จะช่วยเหลือผู้ได้รับผลกระทบโดยไม่ได้รับความยินยอมจากเขาหรือเธอ สภาพของความสนุกสนานยังคงอยู่ถาวรในกรณีเหล่านี้ ในกรณีของความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้ามีหลายวิธีในการ การรักษาด้วย ที่ช่วยให้อาการดีขึ้น ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยอาจคงอยู่ได้หลายสัปดาห์จากนั้นนำไปสู่การเป็นอิสระจากอาการโดยการรักษาโดยธรรมชาติ การบริหาร นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาได้ ในกรณีนี้ไม่ใช่ anhedonia ที่รักษาด้วยยา แต่เป็นโรคประจำตัว เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจการลดอาการของ anhedonia จะเกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน ในกรณีของภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงปานกลางหรือเป็นประจำก็มีโอกาสที่จะบรรเทาได้เช่นกัน มาพร้อมกับ จิตบำบัดคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสามารถทำได้ในระยะยาวในกรณีที่ไม่มีความสุข สิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้คือการเปลี่ยนแปลงประสบการณ์ความรู้สึกของตนเองและการทบทวนพัฒนาการในชีวิตของผู้ป่วย

การป้องกัน

Anhedonia ที่เกิดจากอวัยวะสามารถป้องกันได้โดยผู้ป่วยในบางกรณีผ่านการปรับสมดุล อาหาร และวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามในบางสภาวะไม่สามารถป้องกันได้โดยเฉพาะ การเรียนรู้ กลยุทธ์การรับมือที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันโรคซึมเศร้าได้ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับมือกับเหตุการณ์สำคัญในชีวิตและความเครียดได้ง่ายขึ้นดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะลดความเสี่ยงในการเกิดโรค อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันการป้องกันความผิดปกติทางจิตได้อย่างสมบูรณ์ นอกเหนือจากปัจจัยทางจิตใจและสังคมแล้วพันธุกรรมและเงื่อนไขทางชีววิทยาอื่น ๆ ก็มีบทบาทเช่นกัน

การติดตามผล

การสูญเสียความสนุกสำหรับชีวิตและความสุขเป็นเรื่องยากที่จะรักษาในผู้ป่วยจำนวนมาก โรคนี้จึงต้องยอมรับ Aftercare กลายเป็นปัญหาต่อเนื่อง ผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์ปีละหลายครั้ง แพทย์จะพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์เชิงวัตถุประสงค์ของพวกเขากับพวกเขาและใช้ข้อมูลนี้เพื่อหาข้อสรุปเกี่ยวกับความคืบหน้าของโรค จิตบำบัด เป็นหนึ่งในบริการหลังการขาย มาตรการ ที่กำหนดเป็นประจำ การประชุมผู้ป่วยนอกรายสัปดาห์ไม่ใช่เรื่องแปลก นอกจากนี้แพทย์ยังสั่งให้ใช้ยาปรับอารมณ์ เนื่องจาก anhedonia มักเกิดร่วมกับภาวะซึมเศร้าและโรคจิตเภทการบำบัดจึงขยายออกไปตามลำดับ หากผู้ป่วยมองว่าชีวิตของเขาเครียดมากอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากการรักษาประสบความสำเร็จผู้ป่วยจะไม่ได้รับภูมิคุ้มกันจากการกำเริบของโรค ในจิตบำบัดก่อนหน้านี้พวกเขาได้เรียนรู้กลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่ป้องกันการระบาดของอาการ พวกเขาต้องนำสิ่งเหล่านี้ไปใช้อย่างอิสระในชีวิตประจำวัน โดยทั่วไปกิจกรรมสามารถป้องกันการระบาดใหม่ของ จิตเภท. กีฬากิจกรรมของสโมสรและการติดต่อทางสังคมให้ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดี ความบกพร่องทางร่างกายสามารถแก้ไขได้หลากหลาย อาหาร. บางคนมีความบกพร่องทางพันธุกรรม ในนั้นสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นการปรับปรุงชั่วคราวเท่านั้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การไม่มีความสุขอย่างต่อเนื่องอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยทางร่างกายที่รุนแรงหรือความผิดปกติทางจิตที่ร้ายแรงและต้องได้รับการชี้แจงจากผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน หากสาเหตุเป็นเรื่องทางจิตใจไม่เพียง แต่ควรปรึกษาแพทย์เท่านั้น แต่ควรปรึกษานักจิตอายุรเวชด้วยเนื่องจากโดยปกติแล้วการปรับปรุงสภาพไม่สามารถทำได้โดยการรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียว แต่จำเป็นต้องมีจิตบำบัด อย่างไรก็ตามเป็นครั้งคราว ชิงช้าอารมณ์ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบผ่านการปรับพฤติกรรมหรือวิธีการทางธรรมชาติวิทยา Anhedonia มักเป็นสัญญาณแรกของการเริ่มเหนื่อยล้าเนื่องจากการทำงานหนักเกินไปอย่างถาวร ผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งไม่มีความสุขกับชีวิตอีกต่อไปเนื่องจากภาระงานที่มากเกินไปควรวิเคราะห์สาเหตุของการทำงานหนักเกินไปก่อน ตราบเท่าที่ภาระงานมีมากเกินไปผู้บังคับบัญชาต้องตระหนักถึงสถานการณ์อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งสาเหตุมีรากฐานมาจากการขาดความสามารถในการจัดระเบียบตนเองหรือมอบหมายงาน ในกรณีเหล่านี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพิจารณาเข้าร่วมการสัมมนาที่สอนทักษะที่ขาดหายไป สำหรับอารมณ์ซึมเศร้าที่ไม่รุนแรงและไม่เฉพาะเจาะจง สาโทเซนต์จอห์นการเตรียมตามใช้ในธรรมชาติบำบัดซึ่งกล่าวกันว่ามีการยกอารมณ์คลายความวิตกกังวลและ ยากล่อมประสาท ผลกระทบ. ทุกคนที่พิจารณาการบำบัดด้วย สาโทเซนต์จอห์น ควรรู้ว่าวิธีการรักษานี้เพิ่มขึ้น ความไวแสง. ควรหลีกเลี่ยงการอาบแดดอย่างกว้างขวางและการเข้าชมห้องอาบแดดในระหว่างการใช้งาน นอกจากนี้ สาโทเซนต์จอห์น ถูกสงสัยว่ารบกวนประสิทธิภาพของ ฮอร์โมนคุมกำเนิด. ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดจึงควรปรึกษาสูตินรีแพทย์