เป้าหมายการรักษา
- บรรเทาอาการปวด
- การรักษาเสถียรภาพของส่วนกระดูกที่เสี่ยงต่อการแตกหัก
- การลดขนาดของเนื้องอก - ก่อนการผ่าตัด (ก่อนการผ่าตัด) โดย รังสีบำบัด (radiotherapy) หรือ ยาเคมีบำบัด (เคมีบำบัด neoadjuvant).
- การกำจัดเนื้องอก – ดู “การผ่าตัด การรักษาด้วย"
- Healing
คำแนะนำการบำบัด
การบำบัดโรค ขึ้นอยู่กับประเภทและขอบเขตของไฟล์ เนื้องอกในกระดูก. ส่วนใหญ่มักจะ, การรักษาด้วย ประกอบด้วยการผ่าตัดร่วมกัน ยาเคมีบำบัด (คำพ้องความหมาย: cytostatic therapy) และ radiatio (รังสีบำบัด). ระยะเวลาในการบำบัดทั้งหมดประมาณ 8-12 เดือน
- ยาแก้ปวดตามโครงการจัดเตรียมของ WHO:
- ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid (ยาพาราเซตามอล, ตัวแทนบรรทัดแรก)
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีฤทธิ์ต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid
- ยาแก้ปวด opioid ที่มีฤทธิ์สูง (เช่น ธาตุมอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid
- สารเคมีบำบัดใช้เป็นรูปแบบอิสระของการบำบัดด้วยวิธีการรักษา (curative) หรือแบบประคับประคอง (แบบประคับประคองโดยไม่ต้องใช้วิธีการรักษา) ในการบำบัดมะเร็งต่อไปนี้ (มะเร็ง) เนื้องอกในกระดูก.
ขั้นตอนการบำบัด
- เนื่องจากมีความเสี่ยงสูง การแพร่กระจาย (การก่อตัวของเนื้องอกในลูกสาว) และเพื่อลดเนื้องอก มวล ก่อนการผ่าตัด ยาเคมีบำบัด ได้รับ (= เคมีบำบัด neoadjuvant; เคมีบำบัดแบบเหนี่ยวนำ)
- หมายเหตุ: ในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บปวดเกิดขึ้นเอง กระดูกหักอาจละเว้นเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดได้
- ตามด้วยการกำจัดเนื้องอก (การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก); ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและผู้ป่วย สุขภาพ สถานะ, รังสีบำบัด อาจทำได้แทนการผ่าตัด
- หลังผ่าตัดจะมีการให้เคมีบำบัดเพิ่มเติม (= เคมีบำบัดเสริม) เกิดขึ้น
โปรโตคอลการบำบัดที่เป็นมาตรฐานคือ EURO EWING 99
