การปฏิเสธหลังการปลูกถ่ายไต | ปฏิกิริยาการปฏิเสธ

การปฏิเสธหลังการปลูกถ่ายไต

เฉียบพลัน ปฏิกิริยาการปฏิเสธ หลังจาก ไต การโยกย้าย จะมาพร้อมกับอาการทั่วไปที่บ่งบอกถึงการเสื่อมสภาพของการทำงานของไตและการทำงานของร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน. ซึ่งรวมถึงความเหนื่อยล้าการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่า 37.5 ° C เป็นเวลาหลายชั่วโมง สูญเสียความกระหาย, ลดการถ่ายปัสสาวะและการเกิดอาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ) เช่นเดียวกับ ความเจ็บปวด ใน ไต พื้นที่. ในทางตรงกันข้ามเรื้อรัง ปฏิกิริยาการปฏิเสธ สามารถคงอยู่ตามปกติทางคลินิกได้เป็นเวลานาน

การตรวจสอบพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำตลอดจนการตรวจปัสสาวะมีบทบาทสำคัญเนื่องจากการสูญเสียการทำงานที่เพิ่มขึ้นสามารถวินิจฉัยได้เร็วขึ้นด้วยวิธีนี้ เฉพาะการกำจัดเนื้อเยื่อโดย ตรวจชิ้นเนื้อ สามารถยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยของก ปฏิกิริยาการปฏิเสธ. ซึ่งมักเกิดจากความเสียหายของระบบภูมิคุ้มกันของไตซึ่งเป็นผลมาจากการที่โปรตีนถูกขับออกมากับปัสสาวะมากขึ้น

นอกเหนือจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้ออันเป็นผลมาจากการกดภูมิคุ้มกันแล้วผู้ป่วยยังพบภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างตามมา ปอด การโยกย้ายซึ่งส่วนใหญ่รักษาได้ง่าย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการตีบ (ตีบ) ที่รอยต่อระหว่างทางเดินหายใจของผู้ป่วยและผู้บริจาค ปอด. ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในช่วงเวลาระหว่างสองถึงหกเดือน

การแคบจะกว้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนหรือ การใส่ขดลวด การปลูกถ่าย ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมคือการปฏิเสธอย่างเฉียบพลันหลังจากนั้น ปอด การโยกย้าย. โดยทั่วไปจะแสดงอาการต่อไปนี้ซึ่งควรมองว่าเป็นสัญญาณเตือน: อ่อนเพลียเหนื่อยล้าอุณหภูมิร่างกายมากกว่า 37.5 ° C เป็นเวลาหลายชั่วโมงและอาการทางเดินหายใจ

อาการหลังรวมถึงการหายใจถี่อย่างต่อเนื่องแม้จะออกแรงเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยและไม่หยุดหย่อน การระคายเคืองของลำคอ. หากสงสัยว่ามีปฏิกิริยาการปฏิเสธก รังสีเอกซ์ การตรวจและการส่องกล้องหลอดลมเพื่อให้ได้เนื้อเยื่อปอดโดย ตรวจชิ้นเนื้อ จะดำเนินการทันที หากข้อสงสัยได้รับการยืนยันปฏิกิริยาการปฏิเสธมักจะสามารถรักษาได้โดยไม่ยาก

การปฏิเสธหลังการปลูกถ่ายหัวใจ

หนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจาก หัวใจ การปลูกถ่ายต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านสุขอนามัยที่เข้มงวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยได้รับ ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน ในปริมาณที่สูง ความเสี่ยงของการถูกปฏิเสธมากที่สุดไม่กี่เดือนหลังจากการผ่าตัด ความเสี่ยงของการถูกปฏิเสธเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากหลอดเลือดหัวใจตีบที่เพิ่มขึ้น เรือ เกิดจากการสะสมและการเจริญเติบโตของเซลล์มากเกินไป

การแยกเนื้อเยื่อเล็ก ๆ ที่อยู่ด้านในของกล้ามเนื้อซึ่งเรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอน ครั้งแรก ตรวจชิ้นเนื้อ จะดำเนินการสองสามวันหลังจากขั้นตอน ประมาณหนึ่งปีต่อมาหลอดเลือดหัวใจ เรือ ได้รับการตรวจสอบในรูปแบบ หัวใจ สายสวน.

นอกเหนือจากการวัดการควบคุมที่ดำเนินการเป็นพิเศษ (น้ำหนัก เลือด ความดันอุณหภูมิ ฯลฯ ) แพทย์ประจำครอบครัวจะตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ หัวใจ ฟังก์ชั่นโดยใช้ เสียงพ้น, เลือด การทดสอบและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อาการต่อไปนี้ควรได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจัง: ความรู้สึกอ่อนเพลียเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า 37.5 ° C เป็นเวลาสองสามชั่วโมงหายใจถี่ระหว่างการออกแรงน้อยการเกิดอาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ) และขณะที่ ส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและ จังหวะการเต้นของหัวใจ.