การบำบัดอาการไหล่หลุด

ไหล่หลุดได้รับการรักษาอย่างไร?

การวินิจฉัยข้อไหล่หลุดมีผลกระทบที่สำคัญเกี่ยวกับรูปแบบของการบำบัดที่เลือกหลังจากทำการวินิจฉัยแล้ว ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของความคลาดเคลื่อนของไหล่ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดข้อไหล่หลุด อย่างไรก็ตาม ณ จุดนี้ควรกล่าวถึงว่าในกรณีของการเคลื่อนย้ายข้อไหล่ที่พิสูจน์แล้วควรเปลี่ยนตำแหน่ง (= ใส่กลับเข้าที่เดิม) โดยเร็วที่สุด

มิฉะนั้นจะเกิดความเสียหายอย่างร้ายแรง กระดูกอ่อน และเนื้อเยื่ออ่อน (โดยเฉพาะ rotator cuff) สามารถเกิดขึ้น. เนื่องจากการปรับตำแหน่งทำให้เกิดความรุนแรง ความเจ็บปวดแพทย์จะให้ยาระงับปวดแก่ผู้ป่วยก่อน นอกจากนี้ยังจะได้กล้ามเนื้อที่จำเป็น การผ่อนคลายซึ่งโดยทั่วไปจะอนุญาตให้เคลื่อนไหวไหล่ได้อีกครั้งเท่านั้น

มีหลายวิธีในการลดขนาดไฟล์ ข้อไหล่. ทำให้เกิดความแตกต่าง: การลดควรทำโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น การจัดการที่ไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่ความเสียหายร้ายแรง

มาตรการที่อธิบายไว้ข้างต้นควรอธิบายเฉพาะวิธีดำเนินการลดเท่านั้น ไม่มีคำอธิบายเกี่ยวกับการลดลงของผู้ป่วยเอง การลดฮิปปี้แสดงให้เห็นว่า ข้อไหล่ ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นมาระยะหนึ่งแล้ว

ในความเป็นจริงฮิปโปเครตีสได้ดำเนินการลดลงเมื่อกว่า 2000 ปีก่อน อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าการเปลี่ยนตำแหน่งจะประสบความสำเร็จเสมอไป หากไม่สามารถปรับตำแหน่งไหล่หลุดได้ด้วยตนเองการเปลี่ยนตำแหน่งจะดำเนินการในระหว่างการผ่าตัด

หลังจากเปลี่ยนตำแหน่งแล้วไฟล์ ข้อไหล่ ควรตรวจสอบด้วยวิธีใหม่เสมอ รังสีเอกซ์ ภาพในเครื่องบินสองลำ นอกจากนี้ฟังก์ชั่นมอเตอร์ เลือด ควรตรวจสอบการไหลเวียนและความไว ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บการบำบัดจะดำเนินการโดยการตรึงโดยใช้ผ้าพันไหล่ในระยะเวลาที่แตกต่างกัน

เมื่อประมาณระยะเวลาในการตรึงระดับความรุนแรง แต่ยังรวมถึงอายุของผู้ป่วยด้วย ความคลาดเคลื่อนอย่างง่ายของผู้ป่วยที่มีอายุมากหมายถึงการไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ประมาณหนึ่งสัปดาห์ในขณะที่ในสถานการณ์อื่น ๆ อาจเป็นไปได้ว่าจะมีการตรึงไม่เกิน 6 สัปดาห์

• การย่อตัวตาม Arlt: ข้อศอกงอ 90 °วางแขนแขวนไว้ที่ด้านหลังของเก้าอี้ขณะนั่ง

  แพทย์ใช้แรงดึงตามยาว

• การลด Kocher: การลดจะดำเนินการโดยนอนราบโดยให้ร่างกายส่วนบนของผู้ป่วยยกขึ้นเล็กน้อย ข้อศอกก็ทำมุม 90 °เช่นกัน แพทย์ทำการลดขั้นตอนสามขั้นตอน
• การลดตาม Manes: ตัวเลือกการลดนี้ใช้โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปี

  แพทย์ดึงแขนของผู้ป่วยและในขณะเดียวกันก็ขยับ humeral หัว ไปยังตำแหน่งเดิม ข้อศอกก็ทำมุม 90 °เช่นกัน

• การลดลงตาม Hippocrates: ตัวเลือกการลดนี้ยังใช้โดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ผู้ป่วยนอนลงแพทย์ดึงแขนที่เหยียดออก

  ส้นแพทย์ทำหน้าที่เป็นจุดหมุน (รองรับ) ของคันโยก

คำถามสำคัญที่ควรถามคือรูปแบบของการรักษาไหล่หลุดต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคลเสมอดังนั้นจึงต้องขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่แตกต่างกันและแน่นอนความต้องการของผู้ป่วย ผู้ป่วยอายุน้อยที่มีความทะเยอทะยานในการเล่นกีฬามีความต้องการข้อไหล่แตกต่างกันไปกว่าตัวอย่างเช่นผู้ป่วยสูงอายุที่ไม่มีความทะเยอทะยานในการเล่นกีฬาซึ่งสามารถมีความสุขได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ความแตกต่างในพื้นที่ของการบำบัดจะต้องคำนึงถึงการจำแนกประเภทด้วย (ดูด้านบน)

ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ที่กระทบกระเทือนจิตใจจะได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างจากความคลาดเคลื่อนของไหล่ที่เป็นนิสัยซึ่งผลของข้อต่อไหล่จะลุกเป็นไฟแม้ในระหว่างการเคลื่อนไหวปกติเป็นต้น เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการเปลี่ยนตำแหน่ง (ดูด้านบน) และนอกจากนี้ความสำเร็จของการรักษาเสถียรภาพของข้อไหล่เพื่อให้ความเครียดเป็นไปได้อีกครั้ง รูปแบบที่สามารถบรรลุเป้าหมายนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการจำแนกประเภทมีบทบาทสำคัญในการรักษา มาตรการในการรักษาจะดำเนินการตามหลักการบางประการซึ่งเรียกว่าหลักการรักษา แม้ว่าในแต่ละกรณีแพทย์อาจเบี่ยงเบนไปจากหลักการเหล่านี้ในรูปแบบการรักษาของเขาหรือเธอในบางกรณีหลักการที่ระบุไว้ด้านล่างก็ใช้เป็นกฎได้

• การจำแนกประเภทของความคลาดเคลื่อนของไหล่
• การประเมินความเจ็บปวด
• หากทำการลดไปแล้ว: ดำเนินการอย่างไร?

  (โดยอัตโนมัติ, อัตโนมัติ, การลดภายนอก)

• มีข้อ จำกัด ในการใช้งานในระดับใด (ผลกระทบต่อ: ความคล่องตัวความแข็งแรง (เครื่องหมายแขนตาย)
• มีความรู้สึกไม่มั่นคงหรือไม่?
• สามารถตรวจพบความล้มเหลวของระบบประสาทความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตได้หรือไม่?
• มีกิจกรรมกีฬาอะไรบ้าง? (คำถามนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับมาตรการในการรักษาดูด้านล่าง)
• ถนัดซ้าย?
• อายุ?
• กิจกรรมที่เน้นไหล่ใดที่ดำเนินการ (ส่วนตัว)?
• มีความเสียหายก่อนหน้านี้หรือไม่? การบำบัดก่อนหน้านี้?